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Herz und Kreislauf

Redaktioneller Prüfstand: 25.10.202610 Wissensabschnitte

Auf einen Blick

  • Stenose behindert den Vorwärtsfluss, Insuffizienz erlaubt Rückfluss. Herzzyklus und Druckgefälle erklären das Geräusch.
  • Tastbarer Puls und Herzaktionen können bei Pulsdefizit auseinanderfallen; EKG und klinischer Zustand klären Rhythmus und Gefahr.
  • Fieber mit neuem Herzgeräusch, Synkope, akute Dyspnoe oder Kreislaufabfall brauchen rasche Abklärung auf Entzündung oder mechanische Komplikation.
Fragestellung und Zielgruppe
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Herz und Kreislauf Heilpraktikerprüfung
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Warum das wichtig ist

Wiederkehrende Prüfungsfälle lassen sich über Mechanismus, Verlauf und typische Abgrenzungen lösen. Erkläre vor der Auswahl, weshalb ein Befund zur Erkrankung passt.

Typische Fehler

  • 1Der Zeitpunkt des Geräusches folgt aus dem Blutfluss; Stenosen sind nicht grundsätzlich systolisch.

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Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten5 Merkpunkte

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  • Stenose bedeutet erschwerte Öffnung, Insuffizienz unvollständigen Schluss. Frage zuerst, wann Blut normalerweise durch die Klappe fließt oder gegen eine geschlossene Klappe zurückströmen könnte.
  • In der Kammersystole wird Blut durch die Taschenklappen ausgeworfen. Deshalb erzeugen Aorten- und Pulmonalklappenstenose typischerweise ein Systolikum. Eine undichte Mitral- oder Trikuspidalklappe lässt in derselben Phase Blut zum Vorhof zurückfließen und erzeugt ebenfalls ein Systolikum.
  • In der Diastole füllen sich die Kammern durch die Segelklappen: Mitral- oder Trikuspidalstenose führen zu einem Diastolikum. Aorten- oder Pulmonalklappeninsuffizienz verursachen in dieser Phase Rückfluss aus der Arterie in die Kammer und ebenfalls ein Diastolikum.
  • Die Auskultationsorte sind Orte guter Schallübertragung: Aortenareal im 2. Interkostalraum rechts parasternal, Pulmonalareal links, Mitralareal an der Herzspitze. Bei Aortenstenose kann das systolische Geräusch in die Karotiden fortgeleitet sein.
  • Die Lautstärke allein beschreibt den Schweregrad nicht zuverlässig. Funktionelle systolische Geräusche können bei erhöhtem Blutfluss, etwa bei Fieber oder Anämie, entstehen; ein neu erkanntes Geräusch muss im Zusammenhang beurteilt und bei Bedarf echokardiographisch abgeklärt werden.

Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung11 Merkpunkte

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  • Aortenstenose erhöht die Druckbelastung der linken Kammer. Belastungsdyspnoe, Angina oder Synkope bei höhergradiger Stenose sind wichtige Warnsymptome; sie ist keine typische Ursache eines Wasserhammerpulses.
  • Bei Aorteninsuffizienz strömt in der Diastole Blut zurück. Große systolisch-diastolische Blutdruckamplitude und kräftiger rasch zusammenfallender Puls passen zum erhöhten Schlagvolumen und verminderten diastolischen Druck.
  • Eine große Blutdruckamplitude ist nicht spezifisch für Aorteninsuffizienz. Auch Hyperthyreose kann über einen hyperdynamen Kreislauf mit höherem Herzzeitvolumen und verändertem Gefäßwiderstand zu großer systolisch-diastolischer Differenz führen. Alter, Gefäßsteifigkeit und Messbedingungen beeinflussen sie ebenfalls; daraus allein folgt keine Klappensicherung.
  • Mitralstenose erschwert die Entleerung des linken Vorhofs in die Kammer. Der Druck kann sich in die Lungenvenen zurückstauen und Dyspnoe oder Lungenödem verursachen. Ein vergrößerter Vorhof begünstigt Vorhofflimmern und embolische Komplikationen.
  • Mitralklappenprolaps bedeutet Vorwölbung eines Segels in den Vorhof. Die Echokardiographie prüft die Struktur; der Auskultationsbefund kann lageabhängig sein. Viele Betroffene haben keine schweren Komplikationen.
  • Lerncheck: Ein diastolisches Geräusch passt sowohl zu einer verengten Mitralklappe als auch zu einer undichten Aortenklappe. Begründe beide Zuordnungen anhand der Richtung des Blutflusses.
  • Das typische systolische Auswurfgeräusch der Aortenstenose kann in die Karotiden ausstrahlen. Bei schwerem Verlauf sind Herzinsuffizienz, Arrhythmien und plötzlicher Herztod möglich. Die Lautstärke allein misst den Schweregrad nicht zuverlässig; neue Belastungssynkope, Angina oder Dyspnoe benötigen rasche Abklärung.
  • Bei Aorteninsuffizienz kann neben dem kennzeichnenden diastolischen Rückflussgeräusch ein systolisches Auswurf-/Flussgeräusch durch erhöhtes Vorwärtsschlagvolumen bestehen. Ein Systolikum schließt daher eine zusätzliche Insuffizienz nicht aus. Die Echokardiographie trennt Struktur, Rückfluss und gegebenenfalls kombinierte Klappenfehler.
  • Facies mitralis meint eine klassisch beschriebene livid-rötliche Wangenfärbung bei fortgeschrittener Mitralstenose mit niedrigem Herzzeitvolumen und erheblicher pulmonaler Hypertonie. Sie ist kein typischer Nachweis eines Mitralklappenprolapses und kann fehlen.
  • Mitralklappenprolaps kommt bei Frauen und Männern vor; eine allgemeine Behauptung, er betreffe vorwiegend Männer, ist keine verlässliche Regel. Häufigkeit hängt auch von den verwendeten Echokriterien ab. Entscheidend sind tatsächlicher Prolaps, Ausmaß einer Insuffizienz, Beschwerden und gegebenenfalls Rhythmusbefunde.
  • Zur höhergradigen Aortenstenose passt klassisch ein kleiner, langsam ansteigender Puls (pulsus parvus et tardus), nicht der kräftige rasch kollabierende Puls mit großer Blutdruckamplitude der Aorteninsuffizienz. Eine systolische Hypertonie kann trotzdem zusätzlich bestehen. Pulsbefund und Blutdruckdifferenz sichern oder graduieren den Klappenfehler nicht allein.

Vorhofflimmern, Pulsdefizit und Embolierisiko5 Merkpunkte

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  • Beim Vorhofflimmern ist die elektrische Vorhofaktivität ungeordnet. Die Kammeraktionen und damit der periphere Puls sind typischerweise unregelmäßig; Herzklopfen, Leistungsschwäche oder Schwindel können auftreten, Beschwerden können aber fehlen.
  • Ein Pulsdefizit ist die Differenz zwischen den tatsächlichen Herzaktionen und den peripher tastbaren Pulsschlägen. Schwache einzelne Kontraktionen können keinen ausreichend kräftigen Puls erzeugen. Zur Messung werden Herzfrequenz und peripherer Puls zeitgleich gezählt.
  • Blut kann insbesondere im linken Vorhofohr stagnieren und gerinnen. Eine Embolie gelangt von dort in den Körperkreislauf: Schlaganfall oder akuter Extremitätenverschluss sind mögliche Folgen. Eine typische Beinvenenthrombose nimmt einen anderen Weg zur Lunge.
  • Hypertonie, Herzinsuffizienz, Klappenerkrankungen und Hyperthyreose können Vorhofflimmern begünstigen. Frequenzkontrolle, Rhythmuskontrolle und Vorbeugung von Embolien sind unterschiedliche ärztliche Behandlungsziele.
  • Ein niedriger oder hoher Puls kann durch Medikamente beeinflusst sein. Ein unregelmäßiger Puls ist ein Abklärungsbefund, keine aus dem Tasten allein gesicherte Rhythmusdiagnose.

Endokarditis: Infektion an der Herzinnenhaut6 Merkpunkte

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  • Eine infektiöse Endokarditis betrifft das Endokard, häufig die Herzklappen. Bakterielle Auflagerungen können die Klappe schädigen und Teile als Emboli in andere Organe abgeben.
  • Fieber oder ein länger anhaltender Krankheitszustand zusammen mit neuem Herzgeräusch, Klappenprothese oder embolischen Ereignissen lenken zum Verdacht. Ein Schlaganfall oder Niereninfarkt kann daher zum selben Krankheitsbild gehören.
  • Schmerzhafte Osler-Knötchen an Fingern oder Zehen und andere Hautbefunde sind mögliche Hinweise, fehlen aber bei vielen Erkrankten. Ihr Fehlen schließt eine Endokarditis nicht aus.
  • Blutkulturen und Echokardiographie sind zentrale ärztliche Untersuchungen. Die Behandlung erfordert gezielte Antibiotika und gegebenenfalls eine Operation; ein bloß fiebersenkendes Vorgehen behandelt die Ursache nicht.
  • Lerncheck: Warum kann eine Entzündung der Mitralklappe zugleich ein neues Geräusch und einen Schlaganfall verursachen? Trenne Klappenschädigung und Embolisation als zwei Mechanismen.
  • Eine Endokarditis kann die Niere durch Immunkomplex-Glomerulonephritis oder embolische Ereignisse betreffen; Mikro- oder gelegentlich sichtbare Hämaturie sind möglich. Fieber plus neues Klappengeräusch und schmerzhafte Osler-Knötchen lenken deshalb trotz Blut im Urin zur Endokarditis. Hämaturie allein beweist keine Urosepsis; deren Infektionsquelle muss eigenständig belegt und ein möglicher Sepsiszustand sofort behandelt werden.

Myokarditis, Kardiomyopathie und Perikarditis5 Merkpunkte

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  • Myokarditis ist eine Entzündung des Herzmuskels, häufig im Zusammenhang mit Virusinfektionen. Müdigkeit, Tachykardie, Rhythmusstörungen, Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe nach einem Infekt können Hinweise sein.
  • Eine schwere oder chronische Myokarditis kann die Pumpfunktion vermindern und in eine dilatative Kardiomyopathie übergehen. Kardiomyopathien haben weitere Ursachen, etwa genetische Veränderungen, toxische Einflüsse durch Alkohol oder bestimmte Stoffwechselstörungen.
  • Perikarditis betrifft den Herzbeutel. Ursachen umfassen Infektionen, immunologische Erkrankungen, Zustand nach Infarkt, Tumorerkrankung oder fortgeschrittene Urämie. Thoraxschmerz kann atem- und lageabhängig sein.
  • Ein größerer Perikarderguss kann die diastolische Füllung behindern; bei Tamponade droht Kreislaufversagen. Halsvenenstauung mit Atemnot und niedrigem Blutdruck verlangt dringliche ärztliche Abklärung.
  • Leistungsknick oder Rhythmusstörungen nach einem Infekt sind kein Anlass zu körperlichem Belastungstest in Eigenregie. Die Abklärung kann EKG, Labor, Echokardiographie und kardiale MRT einschließen.

Entzündliche Herzbefunde ohne Scheinsicherheit einordnen5 Merkpunkte

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  • Bei infektiöser Endokarditis können neben Fieber und neuem Herzgeräusch Petechien, Splitterblutungen, Hämaturie oder embolische Organereignisse auftreten. Osler-Knötchen sind typischerweise schmerzhaft; Janeway-Läsionen an Handflächen oder Fußsohlen meist schmerzlos. Diese klassischen Hautbefunde fehlen häufig.
  • Klappenprothese, frühere Endokarditis, bestimmte Klappenschäden und intravenöser Drogenkonsum erhöhen die Aufmerksamkeit. Ein einzelner Risikofaktor beweist die Infektion nicht. Verdacht erfordert dringliche ärztliche Versorgung mit Blutkulturen und Echokardiographie; keine bloße Beobachtung bis zum Auftreten aller klassischen Zeichen.
  • Myokarditis kann infektiös, immunvermittelt oder durch Arzneimittel beziehungsweise Toxine ausgelöst sein. Sie kann gering symptomatisch bleiben oder Rhythmusstörungen, dilatative Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz und selten kardiogenen Schock verursachen. Ein banaler vorausgegangener Infekt macht neue kardiale Beschwerden nicht harmlos.
  • Eine Koronarangiographie untersucht vor allem Herzkranzgefäße. Normale Koronarien beweisen weder einen gesunden Herzmuskel noch schließen sie Myokarditis aus. Je nach Situation helfen EKG, Troponin, Echokardiographie, kardiale MRT und selektiv eine Biopsie.
  • Thoraxschmerz, Synkope, schwere Atemnot oder Kreislaufstörung sind zeitkritisch: 112 bei akuter Gefährdung. Bis zur ärztlichen Klärung keine Belastungsprobe oder intensive Sportempfehlung.

Rechtsseitige Klappenfehler aus dem Blutweg verstehen3 Merkpunkte

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  • Eine höhergradige Pulmonalklappenstenose behindert den Auswurf der rechten Kammer. Die Druckbelastung kann zu Hypertrophie und bei schwerem Verlauf Rechtsherzversagen mit Körpervenenstau führen. Eine milde Stenose verursacht nicht zwangsläufig Ödeme.
  • Trikuspidalstenose behindert den Zufluss vom rechten Vorhof zur rechten Kammer. Der Rückstau liegt vor dem Hindernis: Halsvenenstauung, Leberstauung und periphere Ödeme sind möglich, auch ohne primäres linksventrikuläres Pumpversagen. Echokardiographie klärt Mechanismus und Schwere.
  • Linksseitige Fehler können über Lungenrückstau und pulmonale Hypertonie später ebenfalls das rechte Herz belasten. „Ödeme nur bei einem einzigen bestimmten Klappenfehler“ wäre daher eine ungeeignete absolute Regel.

Perikard: ein Herz kann durch behinderte Füllung versagen4 Merkpunkte

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  • Bei Herzbeuteltamponade komprimiert Flüssigkeit im Perikardraum die Herzhöhlen und behindert ihre diastolische Füllung. Dadurch sinkt das Herzzeitvolumen. Entscheidend sind neben der Menge besonders Geschwindigkeit und Verteilung der Flüssigkeitsansammlung.
  • Bei konstriktiver Perikarderkrankung begrenzt ein unelastischer, oft fibrotischer oder verkalkter Herzbeutel die Füllung. Systemische venöse Stauung mit Halsvenenfüllung, Ödemen oder Aszites kann im Vordergrund stehen. Eine normale Auswurffraktion schließt eine relevante Füllungsbehinderung nicht aus.
  • Akute Dyspnoe, Tachykardie, Blutdruckabfall und Schock können zur Tamponade passen, aber das vollständige klassische Zeichenbild muss nicht vorliegen. Bei Kreislaufgefährdung 112 und rasche klinische Echokardiographie/Versorgung; keine eigene Punktion oder Belastungsprüfung.
  • Perikarderguss, Tamponade und Konstriktion beschreiben verschiedene Befunde. Nicht jeder Erguss verursacht Tamponade; bei langsamem Entstehen kann die gleiche Flüssigkeitsmenge anders wirken als nach rascher Blutung.

Mitralstenose: linkes Vorhofproblem kann das Auge treffen4 Merkpunkte

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  • Die verengte Mitralklappe behindert den Fluss vom linken Vorhof in den linken Ventrikel. Vorhofdruck und -größe können zunehmen; pulmonaler Rückstau und später pulmonale Hypertonie mit Rechtsherzbelastung sind möglich.
  • Der vergrößerte linke Vorhof begünstigt Vorhofflimmern und Thrombenbildung. Ein linksseitiger Thrombus kann über Aorta und Kopfgefäße in eine Netzhautarterie gelangen; ebenso sind Hirn- oder Extremitätenembolien möglich. Das ist ein anderer Weg als die typische Beinvenenthrombose zur Lungenarterie.
  • Plötzlicher schmerzloser einseitiger Sehverlust kann einen retinalen Arterienverschluss bedeuten: unverzügliche Augen-/Stroke-Notfallversorgung, gegebenenfalls 112. Auch Karotisatherosklerose und bei älteren Menschen Riesenzellarteriitis gehören zur Abklärung; eine bekannte Mitralstenose beweist nicht allein die Ursache.
  • Antikoagulation wird nach Art des Klappenbefunds und Rhythmus fachärztlich geplant. Bei relevanter rheumatischer Mitralstenose mit Vorhofflimmern sind Vitamin-K-Antagonisten maßgeblich; direkte orale Antikoagulanzien sind hier kein beliebiger Ersatz.

Kurz selbst prüfen

Antworte erst aus dem Kopf. Decke dann die Erklärung auf und prüfe dich selbst.

  1. Schließen normale Koronararterien eine Myokarditis aus?

    Antwort aufdecken

    Nein. Koronargefäße und Herzmuskelentzündung sind verschiedene Untersuchungsfragen. Die Abklärung einer Myokarditis kann unter anderem EKG, Troponin, Echokardiographie und kardiale MRT erfordern.

  2. Kann eine Trikuspidalstenose Beinödeme erklären, obwohl sie keine Aortenklappenerkrankung ist?

    Antwort aufdecken

    Ja. Sie behindert den Abfluss des Körpervenenbluts durch den rechten Vorhof und kann so systemischen venösen Rückstau verursachen.

  3. Warum sind Aortenstenose und Mitralinsuffizienz beide typischerweise systolisch hörbar?

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    In der Systole muss Blut durch die verengte Aortenklappe hinaus beziehungsweise fließt durch die undichte Mitralklappe zurück in den Vorhof. Entscheidend sind Phase und Flussrichtung.

  4. Bedeutet ein tastbarer Puls von 80/min zwingend 80 wirksame Herzaktionen?

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    Nein. Bei Pulsdefizit erreichen manche Herzaktionen keinen ausreichend tastbaren peripheren Puls. Herz- und periphere Pulsfrequenz zeitgleich beurteilen; das allein sichert keine Rhythmusdiagnose.

  5. Fieber, neues Herzgeräusch und embolischer Schlaganfall: zwei unabhängige Erkrankungen?

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    Nicht zwingend. Infektiöse Klappenauflagerungen können eine Klappe schädigen und Emboli abgeben. Endokarditis benötigt rasche ärztliche Diagnostik, unter anderem Blutkulturen und Echokardiografie.

  6. Schließen normale linksventrikuläre Auswurffraktion und nur mäßiger Erguss eine Tamponade aus?

    Antwort aufdecken

    Nein. Füllung, Druck und Geschwindigkeit der Ansammlung entscheiden. Klinische Kreislaufgefährdung verlangt sofortige Versorgung und Echokardiographie.

  7. Warum kann ein linkes Vorhofgerinnsel die Netzhaut gefährden, ein gewöhnlicher Beinvenenthrombus dagegen zuerst die Lunge?

    Antwort aufdecken

    Das linke Herz führt über die Aorta in den Körperarterienkreislauf. Beinvenöses Blut erreicht normalerweise erst das rechte Herz und die Lungenarterien.

Ein kleiner Selbsttest – ohne Punkte, mit Aha-Moment.

Relevante Fragen aus dem Trainer

29 verknüpfte Fragen. Öffne eine Gruppe und springe bei Bedarf zum zugeordneten Wissensabschnitt.

Myokarditis, Kardiomyopathie und Perikarditis
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Ursachen einer Kardiomyopathie sind am ehesten: 1. Hyperthyreose 2. Chronischer Alkoholmissbrauch 3. Virusinfektion 4. Unterschenkelvarikosis 5. Duodenaldivertikel

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2015 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Myokarditis, Kardiomyopathie und Perikarditis
  2. Welche der folgenden Erkrankungen können Ursache einer Perikarditis sein? 1. Rheumatisches Fieber 2. Herzinfarkt 3. Viruserkrankungen 4. Fortgeschrittene Niereninsuffizienz 5. Tumorerkrankungen

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Myokarditis, Kardiomyopathie und Perikarditis
  3. Die Kombination welcher der nachgenannten Krankheitszeichen lässt Sie an eine Myokarditis denken? 1. Rasch einsetzende Müdigkeit 2. Unregelmäßiger Herzschlag 3. Vermehrte Fettansammlung am Nacken (sogenannter Büffel- oder Stiernacken) 4. Sehr rascher Herzschlag 5. Kurzatmigkeit Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination!

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    Prüfungsbezug: Myokarditis, Kardiomyopathie und Perikarditis
  4. Welche Aussage zur Myokarditis trifft zu?

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    Prüfungsbezug: Myokarditis, Kardiomyopathie und Perikarditis
Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur Herzauskultation treffen zu? 1. Bei einer Aortenstenose ist eine Fortleitung des Geräusches in die Karotiden möglich 2. Eine Spaltung des 2. Herztones ist stets pathologisch 3. Akzidentelle (zufällig vorkommendE) Geräusche sind stets systolisch und ohne Fortleitung 4. Ein funktionelles Herzgeräusch kann bei Fieber auftreten 5. Die Lautstärke des Herzgeräusches ist ein Maß für die Schwere einer Herzerkrankung

    Heilpraktikerprüfung März 2023
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    Prüfungsbezug: Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten
  2. Wo am Brustkorb ist die Aortenklappe am deutlichsten zu auskultieren? Wählen Sie eine Antwort!

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2024
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    Prüfungsbezug: Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten
  3. Welche Aussage zur Auskultation des Herzens ist richtig? Wählen Sie eine Antwort! A) Bei einer Mitralklappenstenose findet sich ein Systolikum B) Bei einer Mitralklappeninsuffizienz findet sich ein Diastolikum. C) Bei einer Aortenklappenstenose findet sich ein Diastolikum. D) Bei einer Aortenklappeninsuffizienz findet sich ein Systolikum E) Bei einer Pulmonalklappenstenose findet sich ein Systolikum.

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2025
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    Prüfungsbezug: Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten
  4. Welche der folgenden Aussagen zum Herz treffen zu? A) Der erste Herzton entsteht durch den Schluss der Aorten- und Pulmonalklappe B) Mit dem ersten Herzton beginnt die Systole C) Die Dauer eines Herztones beträgt ca.1 Sekunde D) Ein Systolikum ist u.a. bei einer Mitralklappeninsuffizienz typisch E) Mit dem zweiten Herzton endet die Diastole

    Heilpraktikerprüfung März 2021 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten
  5. Sie auskultieren in ihrer Sprechstunde das Herz eines Patienten. Dabei fällt ein diastolisches Geräusch auf. Für welche der folgenden Diagnosen spricht dieser Befund? Wählen Sie zwei Antworten! A) Aortenklappenstenose B) Mitralklappenstenose C) Aortenklappeninsuffizienz D) Mitralklappeninsuffizienz E) Mitralklappenprolaps

    Heilpraktikerprüfung März 2018 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten
  6. Welche der folgenden Aussagen zur körperlichen Untersuchung treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Ein systolisches Geräusch bei der Auskultation des Herzens weist häufig auf eine Mitralklappeninsuffizienz oder auf eine Aortenklappenstenose hin B) Eine Atemfrequenz von 22 - 25/min in Ruhe ist beim gesunden Erwachsenen physiologisch C) Der Puls der Arteria tibialis posterior wird zwischen Außenknöchel und Achillessehne getastet D) Bei der Palpation der Schilddrüse kann anhand von auftretenden Temperaturunterschieden zwischen heißen und kalten Knoten differenziert werden E) Ein Tragusdruckschmerz beim Erwachsenen lässt eine Otitis externa vermuten

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2022
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    Prüfungsbezug: Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten
  7. Bei der Auskultation des Herzens fällt Ihnen ein diastolisches Geräusch auf. Welche der folgenden Diagnosen würden dazu passen. Wählen Sie zwei Antworten! A) Mitralklappenstenose B) Mitralklappeninsuffizienz C) Pulmonalklappenstenose D) Pulmonalklappeninsuffizienz E) Trikuspidalklappeninsuffizienz

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2015 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Herzgeräusche aus dem Blutfluss ableiten
Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
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  1. Welche der genannten Untersuchungsbefunde bei einer 78-jährigen Patientin lässt Sie an eine Aortenklappenstenose denken? Wählen Sie zwei Antworten! A) Schmetterlingsförmige Rötung der Wangen B) Systolikum bei der Auskalkulation mit Maximum über dem 2. ICR rechts parasternal C) Große Blutdruckamplitude (sog. "Wasserhammer"-Puls) D) Fortgeleitetes Herzgeräusch in die Karotiden E) Diastolisches Herzgeräusch

    Heilpraktikerprüfung März 2017 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
  2. Welche der folgenden Erkrankungen können zu einem Lungenödem führen. Wählen Sie zwei Antworten! A) Isolierte Rechtsherzinsuffizienz B) Isolierte Linksherzinsuffizienz C) Pulmunalklappenstenose D) Mitralklappenstenose E) Trikuspidalklappenstenose

    Heilpraktikerprüfung März 2016 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
  3. Welche der folgenden Aussagen zum Mitralklappenprolaps treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten: A) Das Mitralgesicht (Facies mitralis) mit geröteten Wangen ist ein charakteristisches Frühsymptom B) Männer sind deutlich häufiger betroffen als Frauen C) Bei den meisten Betroffenen treten schwerwiegende Komplikationen auf D) Die Diagnose wird in der Regel durch Echokardiographie gestellt E) Der Auskultationsbefund kann von der Körperlage abhängen

    Heilpraktikerprüfung März 2016 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
  4. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Eine große Blutdruckamplitude ist am ehesten typisch für eine A) Aortenklappeninsuffizienz B) Aortenklappenstenose C) Lungenembolie D) Hyperthyreose E) Sarkoidose

    Heilpraktikerprüfung März 2019 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Eine große Blutdruckamplitude ist am ehesten typisch für eine A) Aortenklappeninsuffizienz B) Lungenembolie C) Sarkoidose D) Hyperthyreose E) Aortenklappenstenose

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2015 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
  6. Welche der folgenden Aussagen zu Erkrankung der Herzklappen treffen zu? 1. Eine Fortleitung des Geräusches in die Karotiden kann bei der Aortenstenose auftreten 2. Typisch für eine Aortenstenose ist eine große Blutdruckamplitude 3. Bei der höhergradigen Aortenstenose besteht die Gefahr des plötzlichen Herztodes 4. Bei der höhergradigen Aortenklappeninsuffizienz ist ein systolisches und ein diastolisches Geräusch zu hören 5. Bei der Aortenklappeninsuffizienz sind schon im Frühstadium periphere Ödeme erkennbar

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2019 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
  7. Welche Aussage trifft zu? Wählen Sie eine Antwort!

    Heilpraktikerprüfung März 2025
    Startfrage
    Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
    Zugeordnete Erklärung

    Eine Aortenstenose erhöht die Druckbelastung der linken Kammer. Neue Belastungssynkope, Angina oder Dyspnoe sind Warnsymptome; Puls und Geräusch allein sichern den Schweregrad nicht.

  8. Welche der folgenden Aussagen zum Bluthochdruck treffen zu? 1. Bei Blutdruckwerten von 120 mmHg systolisch spricht man von einer Hypotonie 2. Als Ursache einer Hypotonie kommt auch eine Aortenklappenstenose in Betracht 3. Eine Hypertonie ist meist die Folge eines verminderten Herzzeitvolumens 4. Ein erhöhter peripherer Widerstand ist als Ursache einer Hypertonie in Betracht zu ziehen 5. Zu den begünstigten Faktoren für das Auftreten einer arteriellen Hypertonie gehören Ernährungsfaktoren, Stressfaktoren und das Rauchen

    Heilpraktikerprüfung März 2021 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Typische Klappenfolgen und ihre Abgrenzung
Vorhofflimmern, Pulsdefizit und Embolierisiko
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  1. Welche Aussage trifft zu? Unter einem Pulsdefizit versteht man:

    Heilpraktikerprüfung März 2018 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Vorhofflimmern, Pulsdefizit und Embolierisiko
  2. Welche Aussagen zum Puls sind falsch? Wählen Sie zwei Antworten! A) Ein Pulsdefizit ist die Differenz zwischen der mittels Auskultation ermittelten Herzfrequenz und der peripher gemessenen Pulsfrequenz. B) Man prüft das Pulsdefizit, indem zunächst der Karotispuls und danach der Radialispuls ausgezählt werden. C) Ein Puls kann flach, weich oder hart sein (Pulsus molle/Pulsus durum). D) Ein Puls von 40 Schlägen/Minute wird als Bradykardie bezeichnet, ein Puls von 112 Schlägen/Minute wird als Tachykardie bezeichnet. E) Medikamente haben keinen Einfluss auf den Pulsschlag.

    Heilpraktikerprüfung März 2024
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Vorhofflimmern, Pulsdefizit und Embolierisiko
  3. Welche Aussage trifft zu? Ein Pulsdefizit ist:

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Vorhofflimmern, Pulsdefizit und Embolierisiko
  4. Welche der genannten Erkrankungen ist die häufigste Ursache einer arteriellen Embolie einer Extremität? Wählen Sie eine Antwort!

    Heilpraktikerprüfung März 2025
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Vorhofflimmern, Pulsdefizit und Embolierisiko
Endokarditis: Infektion an der Herzinnenhaut
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  1. Welches sind mögliche klinische Erscheinungsbilder/Symptome einer bakteriellen Entzündung der Mitralklappe? Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination! 1. Schlaganfall 2. Fieberhafte Temperaturen 3. Niereninfarkt 4. Ein neu aufgetretenes Herzgeräusch 5. Schmerzhafte Knötchen an den Fingern und Zehen (Osler Knötchen)

    Heilpraktikerprüfung März 2026
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Endokarditis: Infektion an der Herzinnenhaut
  2. Welche Aussage trifft zu? Die Symptomkonstellation hohes Fieber, Tachykardie, Systolikum, Hämaturie sowie schmerzhafte kleine rote Knötchen an Finderkuppen und Zehen (sog. Osler-Knötchen) spricht am ehesten für eine

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2020 mit Lösungen
    Startfrage
    Endokarditis: Infektion an der Herzinnenhaut
    Zugeordnete Erklärung

    Fieber mit neuem Klappengeräusch und schmerzhaften Osler-Knötchen kann zur Endokarditis passen. Hämaturie kann durch immunologische oder embolische Nierenbeteiligung hinzukommen.

  3. Welche Aussage trifft zu? Die Symptomkonstellation hohes Fieber, Tachykardie, Systolikum über dem 2. Interkostalraum rechts parasternal, Hämaturie sowie schmerzhafte kleine rote Knötchen an Fingerkuppen und Zehen (sog. Osler-Knötchen) spricht am ehesten für eine

    Heilpraktikerprüfung März 2016 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Endokarditis: Infektion an der Herzinnenhaut
Mitralstenose: linkes Vorhofproblem kann das Auge treffen
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  1. Eine 70-jährige Patientin gibt an, dass sie seit 3 Stunden plötzlich auf einem Auge nichts mehr sehe. Schmerzen werden nicht beklagt. Bei der Untersuchung zeigt das gesunde Auge keine Besonderheiten, auf dem betroffenen wird völlige Blindheit angegeben. Bei vorsichtigem Druck mit den Fingern auf den Bulbus zeigt sich, ebenso wie beim äußeren Ansehen des betroffenen Auges, ein unauffälliger Befund. Welche der folgenden Aussagen trifft (treffen) zu? 1. Das wahrscheinlichste ist ein akuter Glaukomanfall 2. Nach wenigen Stunden droht bei Nichtbehandlung irreversible Blindheit 3. Die richtige Therapie ist die sofortige Enukleation (Entfernung) des Auges in einer Fachklinik 4. Die Symptomatik deutet auf eine Embolie der A. centralis retinae (Zentralarterienverschluss) hin 5. Ein bei der Herzauskultation zu hörendes diastolische Geräusch über dem 5. Interkostalraum medioclavicular links kann einen Hinweis auf die Ursache geben

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Mitralstenose: linkes Vorhofproblem kann das Auge treffen
Perikard: ein Herz kann durch behinderte Füllung versagen
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur Herzinsuffizienz sind richtig? 1. Unter Herzinsuffizienz NYHA | treten die Beschwerden bei geringer Belastung auf. 2. Perikard-Erkrankungen können nicht zur Herzinsuffizienz führen. 3. Herzrhythmusstörungen können zur Herzinsuffizienz führen. 4. Gastrointestinale Beschwerden, sowie Gewichtszunahme können bei einer Herzinsuffizienz auftreten. 5. Begrenzung der Flüssigkeitszufuhr spielt eine Rolle bei der Behandlung einer refraktären Herzinsuffizienz.

Rechtsseitige Klappenfehler aus dem Blutweg verstehen
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Als Ursache für eine chronische Rechtsherzinsuffizienz kommen in Frage: 1. Mitralklappenstenose 2. Chronisch obstruktive Lungenkrankheit (COPD) 3. Lungenemphysem 4. Wiederkehrende Lungenembolien 5. Pulmonalklappenstenose

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2022
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Rechtsseitige Klappenfehler aus dem Blutweg verstehen
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Quellen

Prüfungsorientierte Lernkarte für Heilpraktikerprüfung und HPP, Themenfeld Herz und Kreislauf. Dokumentierter redaktioneller Prüfstand: 25.10.2026. Diese Datumsangabe bescheinigt keine medizinische Fachprüfung.

Eigenständige, quellenbasierte Prüfungsvorbereitung. Fragen und verlinkte Quellen am 13.10.2026 redaktionell abgeglichen; keine unabhängige medizinische Fachprüfung. Historische Fragen können ältere Begriffe oder Empfehlungen enthalten.

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