Zum Inhalt springen

KHK und akutes Koronarsyndrom

Stabile Angina von akutem Koronarsyndrom trennen, EKG und Troponin korrekt verstehen und gefährliche Alternativen mitdenken.

Redaktioneller Prüfstand: 26.10.202611 Wissensabschnitte

Auf einen Blick

  • Neue, zunehmende oder in Ruhe auftretende Ischämiebeschwerden können ein akutes Koronarsyndrom bedeuten: 112 und strukturierte Versorgung.
  • Ein frühes unauffälliges EKG oder fehlende ST-Hebung schließt einen Infarkt nicht sicher aus.
  • Troponin zeigt Herzmuskelschädigung. Ursache, Verlauf und Ischämiezeichen entscheiden über die Diagnose.
Fragestellung und Zielgruppe
Diese Seite beantwortet
KHK und akutes Koronarsyndrom Heilpraktikerprüfung
Besonders hilfreich für
Heilpraktikerprüfung; HPP zur körperlichen Differenzialerkennung, Befundkommunikation und sicheren Weitervermittlung.
Begriffe nachschlagen (3)
Ischämie

Unzureichende Durchblutung eines Gewebes; sie kann vorübergehend sein oder zum Infarkt führen.

NSTEMI

Myokardinfarkt ohne persistierende typische ST-Hebung; Diagnose erfordert passenden Troponin-/Ischämiekontext.

Instabile Angina

Akute verdächtige koronare Ischämiebeschwerden ohne nachgewiesene akute Myokardnekrose; gehört zum ACS-Spektrum.

Auf dieser Seite

Warum das wichtig ist

Bei Brustbeschwerden ist die Entscheidung über akute Gefahr wichtiger als eine vorschnell festgelegte Einzeldiagnose.

Typische Fehler

  • 1Ein unauffälliges frühes EKG oder fehlender klassischer Brustschmerz ist kein sicherer Ausschluss.
  • 2Troponinerhöhung, Ischämie und Infarkt sind fachlich zu unterscheiden.

Thema vertiefen

Öffne den Abschnitt, den du gerade brauchst.

Sauerstoffangebot und Bedarf geraten ins Missverhältnis4 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Bei koronarer Herzkrankheit beeinträchtigen Veränderungen der Herzkranzgefäße die Versorgung des Herzmuskels. Belastung erhöht den Sauerstoffbedarf und kann Ischämiebeschwerden auslösen.
  • Atherosklerotische Plaques können den Blutfluss begrenzen. Beim akuten Koronarsyndrom kann ein Plaqueereignis mit Gerinnselbildung die Versorgung plötzlich verschlechtern; auch andere Mechanismen sind möglich.
  • Ischämie bezeichnet unzureichende Durchblutung. Infarkt bezeichnet ischämischen Zelluntergang. Beide Begriffe sind deshalb nicht gleichbedeutend, und ein erhöhter Troponinwert ist zunächst ein Zeichen von Herzmuskelschädigung.
  • Rauchen, Hypertonie, Diabetes und ungünstige Blutfette erhöhen das Risiko. Fehlende bekannte Risikofaktoren oder junges Alter allein schließen ein akutes gefährliches Ereignis nicht sicher aus.

Verlauf verändert die Dringlichkeit4 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Stabile Angina zeigt ein wiederkehrendes, relativ vorhersagbares Beschwerdemuster bei Belastung oder Stress, das in Ruhe nachlässt. Eine bekannte stabile KHK braucht geplante ärztliche Diagnostik und Langzeitbehandlung.
  • Neue schwere Beschwerden, Beschwerden in Ruhe oder eine Zunahme von Häufigkeit, Dauer oder Intensität sind verdächtig auf ein akutes Koronarsyndrom. Das gilt auch bei bisher „immer stabilem“ Verlauf.
  • ACS umfasst unter anderem STEMI, NSTEMI und instabile Angina. Zur sicheren Unterscheidung braucht es professionelle Beurteilung mit EKG und passenden Troponinverläufen; der Schmerzbericht allein genügt nicht.
  • Eine schnelle Besserung nach Nitrat beweist keine KHK, und fehlende Besserung widerlegt sie nicht. Notfallbeurteilung darf nicht von einem eigenen „Nitrat-Test“ abhängig gemacht werden.

Beschwerden können anders als im Lehrbuch aussehen6 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Typisch sind Druck, Enge oder Brennen hinter dem Brustbein, mit möglicher Ausstrahlung in Arm, Schulter, Hals, Kiefer, Rücken oder Oberbauch. Luftnot, kalter Schweiß, Übelkeit und Schwäche können begleiten.
  • Ein Infarkt kann ohne ausgeprägten Brustschmerz auftreten. Dyspnoe, ungewöhnliche Erschöpfung, Oberbauchbeschwerden oder Kollaps können im Vordergrund stehen, insbesondere bei älteren Menschen oder Diabetes.
  • Auch Frauen können klassische Brustbeschwerden haben. Die pauschale Aussage „Frauen haben keinen Brustschmerz“ ist falsch; unterschiedliche Beschwerdebilder dürfen die Aufmerksamkeit nicht vermindern.
  • Zeitpunkt, Dauer, Beginn, Auslöser, Belastungsbezug, Begleitzeichen und bisherige Episoden gezielt erfragen. Anhaltende oder gefährlich begleitete Beschwerden als Notfall behandeln.
  • Infarkte wurden in vielen Studien gehäuft in den Morgenstunden beziehungsweise nach dem Erwachen beobachtet. Das beschreibt eine Verteilung in Gruppen: Ein Infarkt kann zu jeder Tages- und Nachtzeit auftreten. Uhrzeit ist weder Ausschlusskriterium noch Anlass, bei verdächtigen Beschwerden zu warten.
  • Der Blutdruck kann während eines Infarkts niedrig, normal oder erhöht sein. Schmerz und sympathische Aktivierung können den Druck erhöhen, Pumpversagen oder andere Komplikationen ihn senken. Ein scheinbar normaler Einzelwert entkräftet weder Infarktverdacht noch beginnende Kreislaufgefährdung. Auch Hinterwand-/inferiore Infarkte können Bradykardie, AV-Block und andere Rhythmusstörungen auslösen.

Was EKG und Troponin tatsächlich zeigen4 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Ein zeitnahes 12-Kanal-EKG ist zentral. Persistierende ST-Hebungen beziehungsweise entsprechende Muster können einen sofortigen Reperfusionsweg auslösen. Fehlende ST-Hebungen bedeuten nicht, dass kein Infarkt vorliegt.
  • Bei NSTEMI kann das EKG andere Veränderungen zeigen oder zunächst unauffällig sein. Wiederholte EKGs und klinischer Verlauf sind gegebenenfalls erforderlich; ein einzelnes beruhigendes EKG ist kein universeller Ausschlusstest.
  • Hochsensitives Troponin zeigt Herzmuskelschädigung. Anstieg/Abfall, Grenzwerte des verwendeten Tests, Symptombeginn und Ischämienachweise werden gemeinsam beurteilt. Frühe Einzelwerte können eine Wiederholung erfordern.
  • Troponin kann auch bei Myokarditis, schwerer Rhythmusstörung, Lungenembolie oder anderen Erkrankungen erhöht sein. Ein positiver Wert darf deshalb nicht ohne Kontext als Beweis einer koronaren Gefäßverstopfung gedeutet werden.

Gefährliche Differenzialdiagnosen priorisieren7 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Plötzlicher sehr starker Brust-/Rückenschmerz, neurologische Zeichen oder auffällige Puls-/Druckdifferenz können zur Aortendissektion passen. Einzelne fehlende Zeichen schließen sie nicht sicher aus.
  • Akute Atemnot mit atemabhängigem Schmerz, Synkope oder Thromboserisiko lenkt zur Lungenembolie. Einseitiger akuter Schmerz mit abgeschwächtem Atemgeräusch lenkt auch zum Pneumothorax.
  • Perikarditis, Myokarditis und andere Herzerkrankungen können ähnliche Beschwerden verursachen. Reflux, Brustwandbeschwerden und Angst sind weitere Möglichkeiten, werden aber bei akuten Warnzeichen nicht vorschnell als harmlose Erklärung gewählt.
  • Schmerz bei Druck auf die Brustwand oder Atemabhängigkeit kann eine nichtkoronare Ursache stützen, schließt ein akutes Koronarsyndrom jedoch nicht absolut aus. Muster und Gefährdung gemeinsam bewerten.
  • Thoraxschmerz kann auch aus der knöchernen Brustwand stammen: Ein multiples Myelom kann Rippen oder Brustwirbel schädigen. Bei axialer Spondyloarthritis können entzündete Rippen-/Brustbeinansätze Schmerzen und eingeschränkte Thoraxausdehnung verursachen. Eine bekannte solche Diagnose schließt eine zusätzliche akute Herz-/Lungenursache nicht aus.
  • Magen-/Darmperforation kann Peritonitis und Zwerchfellreizung verursachen; fortgeleiteter Schmerz kann über den Bauch hinaus etwa Schulter oder unteren Thorax betreffen. Plötzlicher starker Oberbauchschmerz mit Abwehr, Kreislaufstörung oder schwerem Thoraxschmerz ist ein Notfall. Keine Selbstbehandlung als bloßes Sodbrennen.
  • Pleuritis kann atemabhängig stechen; Ösophagitis kann retrosternal brennen. Weder Atemabhängigkeit noch Brennen allein beweist eine ungefährliche Ursache. Bei akuten Warnzeichen zählt zuerst die sichere Versorgung gefährlicher Differenzialdiagnosen.

Praxisvorgehen und Behandlungsgrenzen4 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Bei ACS-Verdacht mit aktuellen bedrohlichen Beschwerden sofort 112. Körperliche Anstrengung vermeiden, Person begleiten, ABCDE und Verlauf überwachen; bei Kreislaufstillstand sofort reanimieren und AED nutzen.
  • Eine wache Person je nach Atmung und Kreislauf bequem lagern. Nicht selbst mit dem Auto zur Klinik schicken und nicht auf einen späteren regulären Termin verweisen.
  • Sauerstoff ist bei normaler Oxygenierung keine automatische Behandlung jedes Brustschmerzes. Gabe und Titration richten sich nach Hypoxämie, Schwere und Qualifikation; die Akutdiagnostik gehört in professionelle Versorgung.
  • Verordnete Notfallmedikamente, Allergien und relevante Wechselwirkungen erfragen. Nitrate können mit PDE-5-Hemmern gefährliche Blutdruckabfälle auslösen. Kein ungeprüftes schematisches Medikamentenpaket außerhalb Befugnis und Ausbildung anwenden.

Sekundärprävention, Symptomkontrolle und Revaskularisation6 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Langfristig werden Risikofaktoren und Begleiterkrankungen behandelt. Tabakentwöhnung, angepasste Bewegung, Ernährung und Rehabilitation ergänzen Medikamente und abgestimmte Verlaufskontrollen.
  • Thrombozytenhemmung und Lipidsenkung können kardiovaskuläre Ereignisse verhindern; antianginöse Mittel lindern Beschwerden. Thrombozytenhemmer und Antikoagulanzien greifen an unterschiedlichen Teilen der Gerinnung an.
  • Katheterbehandlung und Bypass können je nach Befund sinnvoll sein. Bei stabiler KHK werden Nutzen, Risiken, Anatomie und Ziele gemeinsam besprochen. Ein Stent beseitigt nicht automatisch die gesamte Gefäßerkrankung.
  • Nach akutem Ereignis sind Medikamente, Rehabilitation, Warnzeichen und psychosoziale Folgen Teil des Plans. Eine erneute Zunahme von Beschwerden wird trotz vorhandenen Stents erneut beurteilt.
  • Zur Ereignisprävention gehören bei passender Indikation Thrombozytenhemmung, etwa ASS oder eine geeignete Alternative, und wirksame LDL-Senkung, häufig mit einem Statin. Blutungsrisiko, zusätzliche Antikoagulation und Unverträglichkeit verändern den Plan. Ein Betablocker kann Angina lindern und bei weiteren kardialen Indikationen sinnvoll sein; Auswahl richtet sich unter anderem nach Herzfrequenz, Pumpfunktion, Begleiterkrankungen und Gegenanzeigen.
  • Ein historisches Prüfungstrio „ASS, Betablocker, Statin“ benennt wichtige Arzneigruppen, ist aber kein identischer Dauerplan für jede Person mit KHK. Antianginöse Symptomkontrolle und Verhütung kardiovaskulärer Ereignisse sind unterschiedliche Therapieziele. Eine Änderung verordneter Mittel wird ärztlich abgestimmt.

Prüfung: Befund nennen und Schlussfolgerung begrenzen4 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Fall: Seit einer Stunde neu Brustdruck, kalter Schweiß und Übelkeit. ACS-Verdacht und Notruf haben Vorrang, auch ohne bekannte KHK. Ein Magenproblem ist dadurch nicht als Ursache gesichert.
  • Fall: Troponin erhöht, aber gleichzeitig schwere Lungenembolie. Der Wert zeigt Herzmuskelschädigung; die genaue Ursache muss im klinischen Zusammenhang erklärt werden.
  • Eine Aussage kann einen richtigen Teil und einen falschen Absolutheitsanspruch enthalten: „Jeder Infarkt zeigt ST-Hebungen“ ist falsch. Achte in Antwortoptionen auf „immer“, „nur“ und auf den Zeitpunkt der Untersuchung.
  • Selbstcheck: Warum kann man instabile Angina und NSTEMI nicht allein nach Schmerzstärke trennen? Entscheidend ist unter anderem, ob akute ischämische Myokardschädigung anhand des passenden Troponin-/Ischämiebefunds vorliegt.

Komplikationen aus elektrischer und mechanischer Schädigung ableiten4 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Ischämie und Infarktnarbe können Rhythmusstörungen auslösen. Kammerflimmern bedroht den wirksamen Kreislauf unmittelbar; Herzrhythmusstörungen sind deshalb keine prognostisch nebensächlichen Begleitbefunde.
  • Ausgedehnter Muskelverlust kann akute Herzinsuffizienz und kardiogenen Schock verursachen. Eine spätere Narbe kann die Pumpfunktion weiter vermindern oder eine umschriebene Wandausbuchtung begünstigen.
  • Ruptur einer freien Kammerwand kann zum Bluterguss in den Herzbeutel und zur Tamponade führen. Septumruptur erzeugt eine neue Verbindung zwischen den Kammern; Papillarmuskelschädigung kann eine akute schwere Mitralinsuffizienz auslösen.
  • Neue schwere Atemnot, Kreislaufkollaps oder ein neuer auffälliger Befund nach Infarkt brauchen sofortige Klinikeinschätzung. Welche Komplikation vorliegt, wird mit passender Notfalldiagnostik geklärt.

Große Gefäßrisiken von weiteren Begleiterkrankungen unterscheiden3 Merkpunkte

Abschnitt teilen
  • Zu den wichtigen beeinflussbaren Faktoren für atherosklerotische Herz-/Gefäßerkrankungen gehören erhöhtes LDL beziehungsweise ApoB-Lipoproteine, arterieller Hochdruck, Rauchen und Diabetes; Adipositas trägt über mehrere Wege bei. Alter, familiäre Vorgeschichte und bereits bestehender Organschaden verändern das Gesamtrisiko zusätzlich.
  • Hyperurikämie kann mit kardiometabolischem Risiko verbunden sein, ist aber nicht mit der klassischen Hauptfaktorenliste gleichzusetzen. Auch Schilddrüsenstörungen können etwa Rhythmus und Lipide beeinflussen; die unspezifische Diagnose „Schilddrüsenfunktionsstörung“ ersetzt keine differenzierte Gefäßrisikobewertung. Keine Erkrankung allein aus dem Fehlen in einer Kurzliste für harmlos erklären.
  • Herzneurose beziehungsweise funktionelle autonome Beschwerden beschreiben nicht selbst eine nachgewiesene Atherosklerose. Psychische Belastung und organische Gefäßerkrankung können jedoch gleichzeitig bestehen. Bei der Frage nach zwei klassischen Hauptrisiken sind Diabetes und Hypertonie daher anders einzuordnen als ein unspezifisches funktionelles Beschwerdeetikett.

Kurz selbst prüfen

Antworte erst aus dem Kopf. Decke dann die Erklärung auf und prüfe dich selbst.

  1. Kein ST-Hebungsbefund: Ist damit ein Infarkt ausgeschlossen?

    Antwort aufdecken

    Nein. NSTEMI und andere akute Koronarsyndrome können ohne ST-Hebung oder mit zunächst unauffälligem EKG auftreten. Klinik und zeitgerechte weitere Diagnostik bleiben erforderlich.

  2. Beweist erhöhtes Troponin ein verschlossenes Herzkranzgefäß?

    Antwort aufdecken

    Nein. Troponin zeigt Herzmuskelschädigung. Ein Infarkt benötigt passenden ischämischen Zusammenhang; beispielsweise Myokarditis oder Lungenembolie können ebenfalls zu einer Erhöhung führen.

  3. Kann eine Schmerzbesserung auf Nitro als Diagnosetest genutzt werden?

    Antwort aufdecken

    Nein. Besserung ist nicht spezifisch und darf die Notfallbeurteilung nicht ersetzen. Nitrate haben zudem relevante Kontraindikationen und Wechselwirkungen.

  4. Kann nach einem Stent keine KHK-bedingte Gefahr mehr bestehen?

    Antwort aufdecken

    Nein. Die zugrunde liegende Gefäßerkrankung und weitere Risiken bleiben. Neue oder zunehmende Beschwerden werden erneut auf akute Gefahr geprüft.

  5. Welche zwei klassischen Hauptrisiken stechen in einer Auswahl mit Diabetes, Hyperurikämie, unspezifischer Schilddrüsenstörung, Herzneurose und Hypertonie hervor?

    Antwort aufdecken

    Diabetes und Hypertonie. Die anderen Begriffe brauchen ihre eigene Bewertung, ersetzen aber nicht diese etablierten großen atherosklerotischen Risikofaktoren.

Ein kleiner Selbsttest – ohne Punkte, mit Aha-Moment.

Relevante Fragen aus dem Trainer

19 verknüpfte Fragen. Öffne eine Gruppe und springe bei Bedarf zum zugeordneten Wissensabschnitt.

Sekundärprävention, Symptomkontrolle und Revaskularisation
Wissen nachlesen →
2 Fragen ansehen
  1. Welche der folgenden Aussagen zur koronaren Herzerkrankung (KHK) treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Hauptrisikofaktoren sind u.a. Diabetes mellitus und arterielle Hypertonie B) Die stabile Angina pectoris muss stationär abgeklärt werden C) Ein unauffälliges Elektrokardiogramm (EKG) schließt einen akuten Herzinfarkt aus D) Die Diagnose gründet sich auf den veränderten Laborwert TSH-basal sowie den Befund der Sonografie E) Die medikamentöse Therapie besteht in der Regel unter anderem aus Acetylsalicylsäure (ASS), Betablocker und Statinen

    Heilpraktikerprüfung März 2018 mit Lösungen
    Startfrage
    Lernbezug: Sekundärprävention, Symptomkontrolle und Revaskularisation
  2. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zigarettenrauchen ist ein Risiko für 1. Erektionsstörungen 2. Kehlkopfkrebs 3. Blasenkrebs 4. Nierenkrebs 5. koronare Herzerkrankung (KHK)

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2018 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Sekundärprävention, Symptomkontrolle und Revaskularisation
Komplikationen aus elektrischer und mechanischer Schädigung ableiten
Wissen nachlesen →
1 Frage ansehen
  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Komplikationen eines Myokardinfarktes sind: 1. Herzinsuffizienz 2. Herzwandaneurysma 3. Myokardruptur mit Herzbeuteltamponade 4. Mitralklappeninsuffizienz 5. Perforation der Herzscheidewand

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2021 mit Lösungen
    Startfrage
    Lernbezug: Komplikationen aus elektrischer und mechanischer Schädigung ableiten
Beschwerden können anders als im Lehrbuch aussehen
Wissen nachlesen →
3 Fragen ansehen
  1. Welche der folgenden Aussagen zum Herzinfarkt trifft (treffen) zu? 1. Häufig treten Infarkte in den Morgenstunden auf 2. Bei einigen Patienten bestehen nur Oberbauchschmerzen 3. Infolge der autonomen diabetischen Neuropathie sind Herzinfarkte bei Diabetikern besonders schmerzhaft 4. Der Blutdruck während eines Infarktes kann niedrig, normal oder erhöht sein 5. Herzrhythmusstörungen treten bei Hinterwandinfarkten nicht auf

    Heilpraktikerprüfung März 2023
    Startfrage
    Lernbezug: Beschwerden können anders als im Lehrbuch aussehen
  2. Welche Aussagen zum Herzinfarkt sind richtig? 1. Ein Herzinfarkt kann ohne Schmerzen auftreten. 2. Zur Förderung der Autotransfusion (=Umverteilung des Blutvolumens von peripher nach zentral) sollte ein kreislaufstabiler Patient bei Verdacht auf einen Herzinfarkt in Schocklagerung gebracht werden. 3. Das Auftreten einer typischen Infarktsymptomatik mit ausstrahlenden linksthorakalen Schmerzen ist bei Frauen seltener als bei Männern. 4. Ein Herzinfarkt tritt immer mit vorherigen Angina pectoris Beschwerden auf. 5. Typische Uhrzeit für Herzinfarkte ist der frühe Abend, denn die Blutgerinnung ist um diese Zeit besonders aktiv. Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination! A) nur 1 ist richtig B) nur 1 und 3 sind richtig C) nur 2 und 5 sind richtig D) nur 2 und 4 sind richtig E) nur 1, 2, 3 und 5 sind richtig

    Heilpraktikerprüfung März 2025
    Startfrage
    Beschwerden können anders als im Lehrbuch aussehen
  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Verschiedene körperliche Erkrankungen können mit Symptomen einer Panikattacke einhergehen. Hierzu zählen: 1) Hyperthyreose 2) Hypoglykämie 3) Koronare Herzkrankheit 4) Zerebrales Anfallsleiden 5) Asthma bronchiale

Sauerstoffangebot und Bedarf geraten ins Missverhältnis
Wissen nachlesen →
3 Fragen ansehen
  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Risikofaktoren der Arteriosklerose gehören: 1. Fettstoffwechselstörung 2. Arterielle Hypertonie 3. Pfortaderhochdruck 4. Nikotinabusus 5. Diabetes insipidus

    Zugeordnete Erklärung

    Diabetes mellitus, Hypertonie, Tabak und Lipide als arterielle Risiken; Diabetes insipidus und Pfortaderdruck sind keine gleichbedeutenden Begriffe.

  2. Welche Aussage zum Herzkreislaufsystem trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2015 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Sauerstoffangebot und Bedarf geraten ins Missverhältnis
  3. Welche der folgenden Aussagen zur Anatomie und Physiologie des Herz-Kreislauf-Systems beim gesunden Menschen treffen zu? 1. Die obere und die untere Hohlvene münden in die rechte Herzkammer 2. Zu Beginn der Austreibungsphase der Kammersystole sind die Segelklappen (Trikuspidal- und MitralklappE) geschlossen und die Taschenklappen (Aorten- und PulmonalklappE) werden geöffnet 3. Der Sinusknoten befindet sich in der Wand des rechtes Vorhofs 4. In den Lungenarterien fließt sauerstoffarmes Blut 5. Die Blutversorgung des Herzens erfolgt durch die Koronarartierien

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Sauerstoffangebot und Bedarf geraten ins Missverhältnis
Große Gefäßrisiken von weiteren Begleiterkrankungen unterscheiden
Wissen nachlesen →
1 Frage ansehen
  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Zu den wichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren gehören: A) Diabetes mellitus B) Hyperurikämie C) Schilddrüsenfunktionsstörung D) Somatoforme autonome Funktionsstörungen (HerzneurosE) E) Arterielle Hypertonie

    Heilpraktikerprüfung März 2019 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Große Gefäßrisiken von weiteren Begleiterkrankungen unterscheiden
Gefährliche Differenzialdiagnosen priorisieren
Wissen nachlesen →
6 Fragen ansehen
  1. Thoraxschmerzen können Symptom unterschiedlicher Erkrankungen sein. Für welche der folgenden Erkrankungen trifft dies zu? 1. Pleuritis 2. Magenperforation 3. Multiples Myelom (Plasmozytom) 4. Ösophagitis 5. M. Bechterew

    Heilpraktikerprüfung März 2019 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gefährliche Differenzialdiagnosen priorisieren
  2. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Mit Brustschmerz gehen typischerweise einher: A) Hodentorsion B) Pleuritis C) Hirnbasisarterienaneurysma D) Morbus Perthes E) Akutes Koronarsyndrom

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2018 mit Lösungen
    Startfrage
    Gefährliche Differenzialdiagnosen priorisieren
    Zugeordnete Erklärung

    Pleuritis kann atemabhängig stechenden Brustschmerz verursachen. Atemabhängigkeit oder Brennen schließen ein zusätzliches akutes Koronarsyndrom nicht sicher aus.

  3. Welche der folgenden Erkrankungen sind bei der Differenzialdiagnose des Herzinfarktes zu berücksichtigen? 1) Herpes Zoster 2) Refluxkrankheit 3) Lungenembolie 4) Akute Pankreatitis 5) Chronische Hepatitis

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2023
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gefährliche Differenzialdiagnosen priorisieren
  4. Welche Aussagen zur Diagnostik innerer Erkrankungen treffen zu? 1. Bei einem Pleuraerguss findet sich ein hypersonorer Klopfschall 2. Bei einem nach kaudal ausstrahlenden heftigen Schmerz zwischen den Schulterblättern ist eine Aortendissektion ursächlich in Betracht zu ziehen 3. Heftige Bauchschmerzen mit Meteorismus, Übelkeit, Erbrechen und Stuhlverhalt lassen einen Ileus vermuten 4. Kolikartige Schmerzen im rechten Oberbauch sind typisch für eine Steineinklemmung bei Cholelithiasis 5. Bei plötzlich einsetzenden Thoraxschmerzen mit Dyspnoe und Husten besteht der Verdacht auf einen Pneumothorax

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2020 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Gefährliche Differenzialdiagnosen priorisieren
  5. Welche der folgenden Faktoren begünstigen in der Regel eine Ösophagitis? 1. Akute Lungenembolie 2. Achalasie 3. Alkoholabusus 4. Therapie mit Protonenpumpen-Hemmer (z.B. Pantoprazol) 5. Immunsuppression

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2017 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Gefährliche Differenzialdiagnosen priorisieren
  6. Ein 57-jähriger Patient klagt über seit dem Vortag bestehende Oberbauchschmerzen, die gürtelförmig in beide Flanken ausstrahlen. Er leide an Übelkeit und musste heute erbrechen. Bei der Untersuchung zeigt sich eine erhöhte Temperatur (38,5°C) und eine Gelbfärbung der Skleren. Das Abdomen ist gebläht und druckschmerzhaft. Dies spricht am ehesten für eine/einen

    Heilpraktikerprüfung März 2017 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Gefährliche Differenzialdiagnosen priorisieren
Was EKG und Troponin tatsächlich zeigen
Wissen nachlesen →
2 Fragen ansehen
  1. Welche Aussagen zum Herzinfarkt treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Ein Herzinfarkt tritt meistens infolge einer koronaren Herzkrankheit mit hochgradiger Stenose oder Verschluss einer Koronararterie auf. B) Eine typische Herzinfarktsymptomatik tritt bei Diabetikern häufiger auf als bei Menschen ohne Diabetes mellitus. C) Herzrhythmusstörungen haben keinen Einfluss auf die Prognose eines akuten Herzinfarktes. D) Troponin T ist ein wichtiger Laborparameter bei Verdacht auf Herzinfarkt. E) Damit bei einem Herzinfarkt typische Symptome auftreten, ist eine Beteiligung der Aorta ascendens erforderlich.

    Heilpraktikerprüfung März 2026
    Vertiefende Frage
    Lernbezug: Was EKG und Troponin tatsächlich zeigen
  2. Welche der folgenden Aussagen zum Herzinfarkt treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten A) Ein Herzinfarkt tritt meist infolge einer Koronaren Herzkrankheit (KHK) mit hochgradiger Stenose oder Verschluss einer Koronararterie auf B) Eine atypische oder fehlende Schmerzsymptomatik tritt beim Herzinfarkt sehr selten auf C) Bei einem Herzinfarkt sind die Schmerzen durch Ruhe oder Nitroglycerin gut zu beeinflussen D) Ein Hinweis auf einen Herzinfarkt ist eine erhöhte Troponinkonzentration im Serum E) Im Frühstadium sind Herzrhythmusstörungen selten

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2020 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Lernbezug: Was EKG und Troponin tatsächlich zeigen
Praxisvorgehen und Behandlungsgrenzen
Wissen nachlesen →
1 Frage ansehen
  1. Welche der folgenden Aussagen trifft (treffen) zu? Die Gabe von Acetylsalicylsäure (ASS) ist in der Regel kontraindiziert bei: 1. Akuten Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren 2. Varikosis 3. Peripherer arterieller Verschlusskrankheit (PAVK) 4. Herzinfarkt 5. Blutung im Magen-Darm-Trakt

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Praxisvorgehen und Behandlungsgrenzen
Fragen im Trainer suchen →

Quellen

Prüfungsorientierte Lernkarte für Heilpraktikerprüfung und HPP, Themenfeld Herz und Kreislauf. Dokumentierter redaktioneller Prüfstand: 26.10.2026. Diese Datumsangabe bescheinigt keine medizinische Fachprüfung.

Eigenständig formulierte Lerninhalte. Quellenabgleich am 25.10.2026; redaktionelle Prüfung, keine unabhängige ärztliche Fachfreigabe. Historische Prüfungsantworten können ältere Empfehlungen abbilden. Die beschriebenen ärztlichen Therapien erklären Behandlungsprinzipien und erweitern keine heilkundliche Befugnis.

Verwandte Lernkarten

Jetzt das Thema direkt an Fragen trainieren

Öffne den Trainer oder suche gezielt nach passenden Fragen, um das Thema direkt anzuwenden.

Datenschutz-Einstellungen

Notwendige Speicherungen sichern Login, Gastmodus und Lernfunktionen. Optionale Präferenzen aktivieren wir nur mit Zustimmung.