Kinderreanimation und Fremdkörper
Bewusstlosigkeit und fehlende normale Atmung erkennen, fünf initiale Beatmungen und Kinder-CPR einordnen sowie wirksamen von unwirksamem Husten unterscheiden.
Redaktioneller Prüfstand: 25.10.20267 Wissensabschnitte
Auf einen Blick
- Bewusstlos und keine normale Atmung: 112, fünf initiale Beatmungen und Kinder-CPR nach Ausbildung beziehungsweise Leitstelle.
- ERC 2025 empfiehlt beim Säugling die umfassende Zwei-Daumen-Technik. Kompressionsfrequenz: 100–120/min.
- Bei wirksamem Husten zum Husten ermutigen. Beim Säugling mit unwirksamem Husten Rückenschläge und Thoraxstöße, keine Oberbauchkompressionen.
Fragestellung und Zielgruppe
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PBLS
Paediatric Basic Life Support: Basismaßnahmen bei Kindern; Neugeborenenversorgung unmittelbar nach Geburt verwendet einen eigenen Algorithmus.
Zwei-Daumen-Technik
Beide Daumen komprimieren auf dem Brustbein, während die Hände den Säuglingsbrustkorb umfassen.
Wirksamer Husten
Husten mit ausreichender Luftbewegung; Lautäußerung und erhaltenes Sprechen/Schreien unterstützen die Beurteilung.
Auf dieser Seite
Warum das wichtig ist
Beim Kind ist Atemversagen eine wichtige Ursache des Kreislaufstillstands. Die altersgerechte Reihenfolge und die Unterscheidung wirksamen Hustens verhindern gefährliches Zögern oder falsche Eingriffe.
Typische Fehler
- 1Schnappatmung als normale Atmung werten.
- 2Bei Säuglingen Oberbauchkompressionen durchführen.
- 3Den Notruf oder CPR zugunsten langer Puls- beziehungsweise Fremdkörpersuche verzögern.
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Prüfen, Hilfe rufen und Atmung beurteilen3 Merkpunkte
- Eigene Sicherheit prüfen und das Kind ansprechen beziehungsweise behutsam stimulieren. Reagiert es nicht, Hilfe und 112 organisieren; Mobiltelefon auf Lautsprecher ermöglicht gleichzeitige Anleitung. Eine zweite Person übernimmt Notruf und AED.
- Atemweg durch Kinnheben und altersangepasste Kopfposition öffnen: beim Säugling Neutralposition mit nur leichter Neigung, beim größeren Kind weiter nach hinten neigen. Nicht auf die weichen Halsgewebe drücken. Normale Atmung und Lebenszeichen höchstens 10 Sekunden prüfen. Schnappatmung ist keine normale Atmung; lange Pulssuche darf die Reanimation nicht verzögern.
- Bei Bewusstlosigkeit mit eindeutig normaler Atmung Atemweg offen halten und fortlaufend überwachen; bei fehlender normaler Atmung sofort mit der nachfolgenden Kinderreanimation beginnen. Für Neugeborenenversorgung unmittelbar nach Geburt gilt ein eigener Algorithmus.
Fünf initiale Beatmungen3 Merkpunkte
- Kinder geraten häufig infolge von Atemproblemen in den Kreislaufstillstand. Deshalb sieht ERC 2025 zunächst fünf Beatmungsversuche vor. Jede Beatmung etwa eine Sekunde, nur so viel Luft, dass sich der Brustkorb sichtbar hebt.
- Beim Säugling Mund und Nase mit dem eigenen Mund umschließen, beim größeren Kind Mund-zu-Mund mit verschlossener Nase. Bei fehlender Brustkorbhebung Kopf-/Kinnposition und Abdichtung korrigieren, sichtbare Fremdkörper entfernen; keine blinde Fingersuche.
- Anschließend unverzüglich Thoraxkompressionen. Wenn Beatmung nicht möglich oder nicht zumutbar ist, Kompressionen durchführen und den Anweisungen der Leitstelle folgen; Beatmungen ergänzen, sobald möglich. Ein Text ersetzt keine praktische Übung.
Altersangepasst drücken und vollständig entlasten3 Merkpunkte
- Auf der unteren Hälfte des Brustbeins 100–120-mal pro Minute komprimieren, mindestens etwa ein Drittel des Brustkorbdurchmessers: ungefähr 4 cm beim Säugling und 5 cm beim Kind. Vollständig entlasten und Unterbrechungen kurz halten; bei Jugendlichen gelten die entsprechenden Erwachsenenmaße von 5–6 cm; in keinem Alter mehr als 6 cm tief drücken.
- ERC 2025 empfiehlt beim Säugling die den Brustkorb umfassende Zwei-Daumen-Technik. Beim größeren Kind sind eine oder zwei Hände je nach Größe und ausreichender Tiefe möglich. Ältere Zwei-Finger-Anweisungen sind für diese 2025-Empfehlung überholt.
- Wer spezifisch in pädiatrischem BLS ausgebildet ist, nutzt 15 Kompressionen zu 2 Beatmungen; ansonsten 30:2 beziehungsweise Leitstellenanweisung. Bei mehreren Helfenden Rollen koordinieren und bei Ermüdung mit möglichst kurzer Unterbrechung wechseln.
AED einsetzen, ohne Hilfe und CPR aufzuschieben3 Merkpunkte
- AED so bald wie verfügbar bei Kindern aller Altersgruppen einsetzen. Kindermodus beziehungsweise geeignete Elektroden nach Geräteanweisung verwenden; Elektroden dürfen sich nicht berühren. Sprachansagen folgen, bei Analyse und Schock niemanden berühren lassen.
- Allein haben 112 und begonnene CPR Vorrang davor, das Kind zum Suchen eines AED zu verlassen. Fehlt ein erreichbares Telefon vollständig, gilt im trainierten ERC-Ablauf vor dem Weggehen zum Hilferuf etwa eine Minute CPR; die konkrete Situation und Leitstellenanweisung berücksichtigen.
- Nach der AED-Anweisung sofort weiterkomprimieren. Nur bei klaren Lebenszeichen, Übergabe, Gefahr beziehungsweise entsprechender Geräteanweisung unterbrechen. Wiederkehrende Atmung fortlaufend prüfen; nach Kreislaufrückkehr weiter überwachen.
Bei wirksamem Husten zum Husten ermutigen3 Merkpunkte
- Plötzlicher Husten beim Essen oder Spielen, Unfähigkeit zu sprechen/zu schreien und leiser unwirksamer Husten können für Fremdkörperverlegung sprechen. Bei wirksamem Husten ermutigen und auf Verschlechterung achten; keine Schläge oder Kompressionen in einen noch wirksamen Husten hinein.
- Bei unwirksamem Husten sofort Hilfe/112, beim wachen Säugling bis zu fünf Rückenschläge mit gestütztem Kopf, danach bis zu fünf Thoraxstöße; abwechseln, bis der Fremdkörper frei oder das Kind bewusstlos wird. ERC 2025 nutzt auch für die Thoraxstöße die umfassende Zwei-Daumen-Technik.
- Beim wachen Kind über einem Jahr nach bis zu fünf Rückenschlägen bis zu fünf Oberbauchkompressionen, dann weiter abwechseln. Keine Oberbauchkompressionen beim Säugling. Sobald die Verlegung gelöst ist, Maßnahmen stoppen und dringend medizinisch nachbeurteilen lassen.
Bei Bewusstlosigkeit in Kinder-CPR wechseln3 Merkpunkte
- Wird das Kind bei Fremdkörperverdacht bewusstlos, sicher ablegen, Atemweg öffnen und mit fünf Beatmungsversuchen beginnen, dann Kinder-CPR. Nur einen deutlich sichtbaren erreichbaren Gegenstand entfernen; wiederholtes blindes Auswischen kann ihn tiefer schieben.
- Fall: Säugling kann nach Verschlucken nicht mehr schreien. Hilfe rufen, 112 parallel, Rückenschläge/Thoraxstöße nach Säuglingsschema. Fall: Kind hustet laut und spricht: Husten zulassen und eng beobachten statt Oberbauchkompressionen.
- Prävention und praktische Schulung gehören zusammen: kleine Gegenstände und ungeeignete Lebensmittel vermeiden, Essen beaufsichtigen, Erste-Hilfe-Fertigkeiten regelmäßig üben. Absauggeräte aus Werbung ersetzen die etablierten Erstmaßnahmen und den Notruf nicht.
Kurz selbst prüfen
Antworte erst aus dem Kopf. Decke dann die Erklärung auf und prüfe dich selbst.
Ein Säugling atmet nur gelegentlich schnappend. Ist das normale Atmung?
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Nein. Bei Bewusstlosigkeit und fehlender normaler Atmung 112 und Kinderreanimation; fünf initiale Beatmungen, dann Kompressionen mit Beatmungen nach Ausbildung beziehungsweise Leitstelle.
Welche Kompressionstechnik empfiehlt ERC 2025 für Säuglinge?
Antwort aufdeckenAntwort wieder verbergen
Die den Brustkorb umfassende Zwei-Daumen-Technik; auch für Thoraxstöße bei Fremdkörperverlegung. Beim Kind über einem Jahr wird größenabhängig mit einer oder zwei Händen komprimiert.
Das Kind hustet laut und kann sprechen. Sofort Oberbauchkompressionen?
Antwort aufdeckenAntwort wieder verbergen
Nein. Wirksamen Husten ermutigen und Verschlechterung beobachten. Bei unwirksamem Husten gilt der altersabhängige Fremdkörperalgorithmus mit frühem Notruf.
Darf beim bewusstlosen Kind im Mund blind nach einem Fremdkörper gesucht werden?
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Nein. Nur einen sichtbar erreichbaren Gegenstand entfernen. Sofort Kinder-CPR nach Atemwegsöffnung und initialen Beatmungsversuchen; 112 parallel organisieren.
Ein kleiner Selbsttest – ohne Punkte, mit Aha-Moment.
Relevante Fragen aus dem Trainer
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Ihnen wird ein bisher gesundes, fieberfreies Kleinkind vorgestellt. Die Eltern berichten über plötzlich aufgetretenen Husten und Zeichen der Atemnot. Welche Diagnose ist am wahrscheinlichsten?
Zugeordnete Erklärung
Plötzlicher Husten beim Essen oder Spielen kann auf Fremdkörperverlegung hinweisen; wirksamer und unwirksamer Husten verlangen unterschiedliche Hilfe.
Quellen
Prüfungsorientierte Lernkarte für Heilpraktikerprüfung und HPP, Themenfeld Notfallmedizin. Dokumentierter redaktioneller Prüfstand: 25.10.2026. Diese Datumsangabe bescheinigt keine medizinische Fachprüfung.
Eigenständige deutschsprachige Prüfungsvorbereitung nach redaktionellem Primärquellenabgleich am 25.10.2026. Behandlungsschritte erklären fachlich verantwortete Versorgung und Zuständigkeitsgrenzen. Keine unabhängige medizinische Fachfreigabe; praktische Notfallfertigkeiten erfordern angeleitetes Training.
- ERC 2025: Paediatric life support - Europäischer Algorithmus, Zwei-Daumen-Technik und Fremdkörpermaßnahmen
- RCUK 2025: Paediatric basic life support - Notruf, Atemkontrolle, fünf Beatmungen, Verhältnis und AED
- AHA/AAP 2025: Pediatric basic life support - Kompressionsfrequenz/-tiefe und altersangepasste Technik; Reihenfolge dieser Lernkarte nach ERC
- RCUK 2025: Paediatric choking algorithm - Wirksamer/unwirksamer Husten und fünf Rückenschläge/Thorax- beziehungsweise Oberbauchstöße
- NHS: Choking and gagging on food - Erkennen der gefährlichen Verlegung und Prävention; Technik nach ERC 2025
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