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Heilpraktikertest
Psychiatrie

Abhängigkeit

Konsummuster und akute Gefahr getrennt prüfen: Schäden, Kontrollverlust, Intoxikation und Entzug erfüllen verschiedene diagnostische und praktische Aufgaben.

Redaktioneller Prüfstand: 26.10.202651 Wissensabschnitte

Auf einen Blick

  • Substanz oder Verhalten erfassen: Alkohol, Opioide, Sedativa, Stimulanzien, Cannabis, Halluzinogene, Nikotin, Glücksspiel oder Mischkonsum.
  • Muster klären: einmalige Intoxikation, schädlicher Gebrauch, Abhängigkeit, Entzug, psychotische Störung oder amnestisches Syndrom.
  • Kriterien prüfen: Craving, Kontrollverlust, Toleranz, Entzug, Vernachlässigung anderer Interessen, Fortsetzen trotz Schäden.
  • Akute Gefahr suchen: Bewusstseinsstörung, Atemdepression, Krampfanfall, Delir, Suizidalität, Fremdgefahr, schwere Intoxikation.
Fragestellung und Zielgruppe
Diese Seite beantwortet
Abhängigkeit HPP Prüfung
Besonders hilfreich für
HPP-Lernende, die Suchtvignetten über Kriterien, Entzug, Intoxikation und psychiatrische Risiken lösen wollen
Begriffe nachschlagen (5)
Craving

Starkes Verlangen oder Drang, eine Substanz zu konsumieren oder ein Suchtverhalten auszuführen.

Toleranzentwicklung

Mehr Substanz wird für gleiche Wirkung benötigt oder gleiche Menge wirkt weniger stark.

Entgiftung

Körperliche Entzugsbehandlung. Sie ist von Entwöhnung beziehungsweise Rehabilitation zu unterscheiden und kann bei Alkohol oder Sedativa medizinische Unterstützung erfordern.

Zur ausführlichen Erklärung →
Toleranz

Verminderte Wirkung bei gleicher Dosis oder erforderliche Dosiserhöhung für eine vergleichbare Wirkung.

Motivierende Gesprächsführung

Kooperatives Gesprächsverfahren, das Ambivalenz untersucht und eigene Motivation sowie Veränderungszuversicht stärkt.

Auf dieser Seite

Warum dieses Thema relevant ist

Die Menge allein entscheidet nicht über Abhängigkeit; Kontrollverlust, Verlangen und Folgen gehören zum Muster. Entgiftung behandelt den körperlichen Entzug, während Rehabilitation und Nachsorge weitere Rückfallrisiken bearbeiten.

Warum das wichtig ist

Eine Konsumentscheidung oder körperliche Entgiftung allein beantwortet weder die Diagnose- noch die Sicherheitsfrage.

Typische Fehler

  • 1Schädlichen Gebrauch und Abhängigkeitssyndrom gleichsetzen.
  • 2Entzug als reine Willensfrage betrachten.
  • 3Alkoholentzug ohne Delir- und Krampfanfallrisiko einschätzen.
  • 4Substanzkonsum bei Psychosevignetten nicht aktiv mitdenken.
  • 5Pathologisches Spielen als Gewohnheit statt als Sucht-/Impulskontrollthema lesen.

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Substanz, Muster, Gefahr7 Merkpunkte

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Diese Reihenfolge hilft bei Alkohol-, Medikamenten-, Drogen- und Verhaltenssuchtfragen.

  1. 1Substanz oder Verhalten erfassen: Alkohol, Opioide, Sedativa, Stimulanzien, Cannabis, Halluzinogene, Nikotin, Glücksspiel oder Mischkonsum.
  2. 2Muster klären: einmalige Intoxikation, schädlicher Gebrauch, Abhängigkeit, Entzug, psychotische Störung oder amnestisches Syndrom.
  3. 3Kriterien prüfen: Craving, Kontrollverlust, Toleranz, Entzug, Vernachlässigung anderer Interessen, Fortsetzen trotz Schäden.
  4. 4Akute Gefahr suchen: Bewusstseinsstörung, Atemdepression, Krampfanfall, Delir, Suizidalität, Fremdgefahr, schwere Intoxikation.
  5. 5Komorbidität mitdenken: Depression, Angst, PTBS, Persönlichkeitsstörung, Psychose, ADHS, Schlafstörung.
  6. 6Motivation und Krankheitseinsicht prüfen, aber nicht moralisieren.
  7. 7Prüfungsfalle: Abstinenzentscheidung allein macht noch keine sichere Entgiftung.

ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen4 Merkpunkte

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Eine Abhängigkeit wird aus einem Verhaltens- und Erlebensmuster erkannt. Eine bestimmte Alkoholmenge, ein Entzugssymptom oder ein auffälliger Leberwert allein genügt nicht. Die klinischen ICD-10-Leitlinien fordern üblicherweise mindestens drei der folgenden sechs Merkmale, die irgendwann während des vorangegangenen Jahres gemeinsam bestanden haben.

  • Starkes Verlangen oder Zwang zu konsumieren; verminderte Kontrolle über Beginn, Ende oder Menge; körperlicher Entzug beziehungsweise Konsum zur Linderung; Toleranz; zunehmende Vernachlässigung anderer Interessen/Zeitbindung; Fortsetzen trotz bekannter schädlicher Folgen.
  • Nicht jedes Merkmal muss erfüllt sein. Erhaltene Kontrolle über einen Teilaspekt schließt Abhängigkeit daher ebenso wenig aus wie ein kürzerer abstinenter Zeitraum. Toleranz und Entzug können bei verordneten Substanzen auftreten und werden im gesamten klinischen Kontext beurteilt.
  • Schädlicher Gebrauch nach ICD-10 setzt eine nachweisbare Schädigung der körperlichen oder psychischen Gesundheit voraus. Soziale Missbilligung oder ein Konflikt allein erfüllt dies nicht automatisch. Bestehende Abhängigkeit wird nicht bloß als schädlicher Gebrauch etikettiert.
  • F1x.0 bezeichnet akute Intoxikation, .1 schädlichen Gebrauch, .2 Abhängigkeit, .3 Entzug und .4 Entzug mit Delir. Die Substanzgruppe und das aktuelle Syndrom werden getrennt bestimmt; nicht jede vierte Stelle passt zu jeder Substanz.

Intoxikation und Entzug: Notfallzeichen7 Merkpunkte

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HPP-Grenzen sind bei Suchtfragen besonders wichtig.

  • Alkoholintoxikation: Koordinationsstörung, Enthemmung, Bewusstseinsveränderung, Atem-/Aspirationsrisiko bei schwerer Vergiftung.
  • Alkoholentzug: Tremor, Schwitzen, Unruhe, Schlafstörung, Krampfanfallrisiko und Delirrisiko.
  • Delirium tremens: Bewusstseinstrübung, Desorientierung, Halluzinationen, vegetative Entgleisung; medizinischer Notfall.
  • Opioidintoxikation: Bewusstseinseintrübung, Atemdepression, Miosis; Notfall.
  • Stimulanzien: Unruhe, Tachykardie, Hypertonie, Angst, Psychose, Krampfanfall oder Hyperthermie möglich.
  • Benzodiazepin-/Sedativaentzug kann gefährlich sein und Krampf-/Delirrisiken bergen.
  • Prüfungsfalle: Entgiftung nicht als einfache HPP-Gesprächsintervention behandeln.

Substanzinduzierte Psychose und Komorbidität7 Merkpunkte

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Sucht und andere Störungen treten häufig zusammen auf und können sich gegenseitig imitieren.

  • Substanzinduzierte Psychose kann während oder nach Konsum auftreten und über einfache Intoxikation hinausgehen.
  • Cannabis, Amphetamine, Kokain, Halluzinogene, Alkoholentzug und Medikamente können psychotische Symptome triggern.
  • Depressive Symptome können Folge von Konsum, Entzug, Lebensfolgen oder eigenständiger affektiver Störung sein.
  • Angst und Schlafstörung können Konsumfolge oder Konsumauslöser sein.
  • ADHS und Persönlichkeitsstörungen können mit Substanzgebrauch komorbid sein.
  • Pathologisches Spielen zeigt Kontrollverlust, Einengung, Fortsetzen trotz Schäden und soziale Folgen ohne Substanz.
  • Prüfungsfalle: Erst Psychose diagnostizieren und Substanz-/Entzugskontext ignorieren.

Merke: Sucht ist Diagnose plus Sicherheitsfrage

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Bei Abhängigkeit prüfst du Kriterien, Substanz, Entzug, Intoxikation, Komorbidität und Gefährdung. Akute Intoxikation, Atemdepression, Entzugsdelir, Krampfanfall, Psychose oder Suizidalität gehören nicht in alleinige ambulante HPP-Behandlung.

Getränkevolumen in Gramm Ethanol umrechnen4 Merkpunkte

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  • Volumenprozent ist ein Volumenanteil, keine Grammangabe. Multipliziere das Getränk in Millilitern mit Vol.-%/100 und anschließend mit der Näherung 0,8 Gramm je Milliliter Ethanol.
  • Übungsrechnung: 1 Liter Bier mit 5 Vol.-% enthält 1000 × 0,05 = 50 ml Ethanol. Mit 0,8 g/ml ergeben sich ungefähr 40 g reiner Alkohol.
  • Zum Vergleich: 0,5 Liter desselben Biers enthält ungefähr 20 g. Die Umrechnung funktioniert für jedes Getränk, wenn Volumen und Alkoholgehalt bekannt sind.
  • Der berechnete Betrag beschreibt eine Menge. Er ist keine verlässliche individuelle Blutalkoholprognose und keine Grenze für gesundheitliche Unbedenklichkeit.

Rausch und Entzug: Pupillen im Gesamtbefund lesen5 Merkpunkte

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  • Stimulanzien wie Kokain und Methamphetamin können Aktivierung, Unruhe, erhöhte Herzfrequenz und weite Pupillen verursachen. Eine einzelne Pupillenweite beweist weder die Substanz noch eine Abhängigkeit.
  • Opioidintoxikation passt eher zu engen Pupillen, Sedierung und verlangsamter Atmung. Beim Opioidentzug können die Pupillen dagegen weit sein; Zeitpunkt, Konsum-/Medikationsverlauf und Begleitbefunde entscheiden.
  • Bei Bewusstseinsstörung oder auffällig langsamer beziehungsweise fehlender normaler Atmung hat Notfallhilfe Vorrang. Miosis allein ist keine ausreichende Grundlage, eine gefährliche Situation auszuschließen.
  • Cannabis kann gerötete Augen sowie veränderte Aufmerksamkeit und Gedächtnisleistung verursachen. Leistungseinbruch und Rückzug sind unspezifisch; sie werden mit Konsummuster, Entwicklung, Stimmung und anderen Ursachen abgeklärt.
  • Übungsfall: Verändertes Verhalten plus Mydriasis lenkt unter passenden Umständen zu Stimulanzien; Miosis mit Sedierung eher zu Opioiden. Mischkonsum, Medikamente und körperliche Ursachen verhindern einfache Ein-Zeichen-Diagnosen.

Entgiftung, Entwöhnung und Nachsorge haben verschiedene Ziele5 Merkpunkte

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  • Kontakt und Motivation: Konsum, Folgen und Ziele gemeinsam klären; eine unterstützende, klare Haltung fördert die Zusammenarbeit. Hilfen können schon vor einer endgültigen Abstinenzentscheidung beginnen.
  • Entgiftung beziehungsweise körperlicher Entzug: Der Organismus passt sich an das Weglassen der Substanz an. Bei Alkohol oder Sedativa sind Krampfanfälle und Delir mögliche Komplikationen; bei entsprechenden Risiken ist medizinisch unterstützter, gegebenenfalls stationärer Entzug nötig.
  • Qualifizierte Entzugsbehandlung verbindet die körperliche Behandlung mit Motivation und psychosozialen Hilfen. Nur die Substanz aus dem Körper zu entfernen behandelt die Abhängigkeit noch nicht ausreichend.
  • Entwöhnung beziehungsweise Rehabilitation: Umgang mit Auslösern, Alltag, Beziehungen und Rückfallrisiken erarbeiten. Nachsorge und Selbsthilfe unterstützen längerfristige Stabilisierung; die erforderlichen Hilfen richten sich nach der Person.
  • Prüfungsfalle: Entgiftung und Entwöhnung sind keine Synonyme. Ein kalter Alkoholentzug ist keine geeignete HPP-Gesprächsmaßnahme. Die Behandlungsbegriffe beschreiben Aufgaben und keinen starren Ablauf, den jeder identisch durchlaufen muss.

Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden4 Merkpunkte

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Für die Einordnung zählen Art und Zeitpunkt des letzten Konsums, übliche Menge, Halbwertszeit, Vorerkrankungen und aktuelle Befunde. Die Wirkung einer einzelnen Substanz kann durch Mischkonsum verändert werden. Bei eingeschränktem Bewusstsein ist die Sicherung von Atmung und Akutversorgung wichtiger als ein vollständiger Substanzname.

  • Alkohol- und Benzodiazepinentzug können Krampfanfälle und Delir verursachen. Abruptes Absetzen langjährig eingenommener Benzodiazepine kann Angst, Schlaflosigkeit, Wahrnehmungsstörung und schwere Entzugssymptome auslösen. Ausschleichen und Entzug werden ärztlich geplant.
  • Opioidintoxikation kann mit Atemdepression und Miosis einhergehen; im Entzug passen eher weite Pupillen, Unruhe, Tränenfluss und Magen-Darm-Symptome. Atemdepression ist die unmittelbare Gefahr; fehlende typische Pupillen schließen eine Vergiftung nicht aus.
  • Stimulanzien können vegetative Aktivierung und Psychose verursachen; im Abklingen können Erschöpfung, depressive Stimmung und Suizidgefährdung in den Vordergrund treten. Cannabis kann Wahrnehmung und Gedächtnis verändern und psychotische Symptome begünstigen.
  • Alkohol zu geben ist keine ausreichende Entzugsbehandlung. Die ASAM-Leitlinie rät ausdrücklich von oralem oder intravenösem Alkohol zur Vorbeugung oder Behandlung des Entzugs ab. Gefährliche Entzugssymptome brauchen medizinische Versorgung; HPP ersetzt diese nicht durch ein Getränk oder ein Gespräch.

Motivierende Gesprächsführung und Rückfall als Behandlungsinformation4 Merkpunkte

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Ambivalenz ist häufig: Eine Person sieht Nachteile des Konsums und erlebt zugleich kurzfristige Entlastung. Motivierende Gesprächsführung untersucht beide Seiten respektvoll, stärkt eigene Gründe für Veränderung und entwickelt ein erreichbares nächstes Ziel. Ein konfrontatives Moralurteil ersetzt diese Arbeit nicht.

  • Offene Fragen, reflektierendes Zuhören und Zusammenfassungen helfen. Beispiel: „Was gefällt Ihnen am Konsum, und welche Folgen möchten Sie verändern?“ Danach gemeinsam klären, welche fachlichen Hilfen und welches sichere Vorgehen passen.
  • Rückfallanalyse fragt nach Situation, innerem Zustand, kurzfristiger Funktion und fehlenden Alternativen. Sie nutzt den Verlauf zur Anpassung des Behandlungsplans; Rückfälle sind weder harmlos noch ein Beweis, dass Behandlung nutzlos sei.
  • Opioidsubstitution ist eine ärztlich regulierte Behandlung, die unter anderem Stabilisierung und Schadensminderung ermöglichen kann. Sie schließt Psychotherapie nicht aus und bedeutet nicht automatisch sofortige Abstinenz. Ein HPP führt keine eigenständige Substitutionsverordnung durch.
  • Kontakt/Motivation, körperlicher Entzug, Entwöhnung/Rehabilitation und Nachsorge beschreiben verschiedene Aufgaben. Welche davon gleichzeitig oder nacheinander nötig sind, richtet sich nach der Person. Ein gerade beendeter körperlicher Entzug allein behandelt die Abhängigkeit nicht vollständig.

Alkoholhalluzinose und mehrere Substanzen: Syndrome statt Sammelwort3 Merkpunkte

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Alkoholhalluzinose bezeichnet ein alkoholbezogenes psychotisches Bild, bei dem häufig akustische Halluzinationen im Vordergrund stehen. Bewusstsein und Orientierung sind dabei typischerweise klarer als beim Delir. Diese Gegenüberstellung ist keine Entwarnung: Auch Halluzinose benötigt eine medizinisch-psychiatrische Beurteilung.

  • Delir enthält insbesondere Aufmerksamkeits- und Bewusstseinsstörung, oft Desorientierung und vegetative Veränderungen. Ein vollständiger Vergleich erfasst Konsumverlauf, Entzug, körperlichen Zustand und weitere psychische Symptome. Alkoholbezug allein legt den Syndromtyp nicht fest.
  • „Polytoxikomanie“ ist ein älterer Ausdruck für Mehrfachabhängigkeit. In ICD-10-GM werden möglichst die tatsächlich verantwortlichen Substanzen und Syndrome angegeben. F19 wird nicht automatisch bei jedem Konsum von zwei Substanzen verwendet, sondern insbesondere bei chaotischem oder untrennbar gemischtem Gebrauch.
  • „Pathologischer Rausch“ ist ein historischer, eng gefasster und diagnostisch problematischer Begriff für ein ungewöhnliches Intoxikationsbild nach relativ geringer Alkoholmenge. Er ist keine Bezeichnung für bloß sehr viel Alkohol und keine allgemeine Entschuldigung für Aggression. Alternative neurologische, substanzbedingte und psychiatrische Erklärungen müssen geprüft werden.

Substitution: Stabilität und Schadensminderung als Behandlungsziele3 Merkpunkte

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Bei Opioidabhängigkeit kann eine ärztlich verantwortete Opioid-Agonisten-Therapie, etwa mit Methadon oder Buprenorphin, Entzugsschwankungen und Risiken unkontrollierten Konsums reduzieren. Sie ist eine wirksame Behandlung und kein bloßes „Weitergeben der Sucht“. Die Behandlung kann langfristig notwendig sein.

  • Körperliche Opioidbindung und Abhängigkeitspotenzial verschwinden durch einen Agonisten nicht automatisch. Trotzdem können Sicherheit, Gesundheit und Alltagsfunktion deutlich profitieren. Abstinenz ist nicht die einzige sinnvolle unmittelbare Erfolgsgröße.
  • Schwangerschaft ist kein pauschaler Ausschlussgrund. Die seit Juli 2026 geltende BÄK-Richtlinie verlangt besonders ausführliche gemeinsame Abwägung bei Schwangeren, Gebärenden und Stillenden. Eigenmächtiges abruptes Absetzen ist keine sichere Standardempfehlung.
  • Die suchtmedizinische Versorgung berücksichtigt Begleiterkrankungen, psychosozialen Bedarf und Überdosierungsprävention. HPP begleitet innerhalb eigener Kompetenz und kooperiert; Verordnung und Durchführung der Substitution sind ärztliche Aufgaben.

NPS, Halluzinogene und Nikotin: eigene Muster statt einer Drogenregel4 Merkpunkte

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Neue psychoaktive Stoffe können als vermeintlich harmlose „Legal Highs“ verkauft werden. Solche Namen beweisen weder Legalität noch Sicherheit. Zusammensetzung, Wirkstärke und Mischung können unbekannt sein; akute Psychose, Erregung und schwere körperliche Vergiftung sind möglich. Das NpSG erfasst unter anderem Stoffgruppen, nicht bloß Produktnamen.

  • Halluzinogene können Wahrnehmung, Denken und Affekt stark verändern; belastende Angstreaktionen und spätere wiederkehrende Wahrnehmungsphänomene sind möglich. Ein ausgeprägtes körperliches Entzugssyndrom ist etwa für LSD nicht typisch. Das macht die Substanzen nicht ungefährlich.
  • Nikotinabhängigkeit kann nach Reduktion oder Beendigung unter anderem Unruhe, Angst, gedrückte Stimmung und Konzentrationsprobleme verursachen. Körperliche und psychische Entzugszeichen werden zusammen bewertet. Beratung und verhaltenstherapeutische Unterstützung sind mögliche Bausteine einer Entwöhnung.
  • Ein Alkoholentzugsdelir setzt nicht zwingend einen Blutalkoholwert von null voraus: Eine deutliche relative Reduktion gegenüber dem gewohnten Spiegel kann genügen. Neue Verwirrtheit wird trotzdem breit medizinisch abgeklärt; Alkoholbezug beweist nicht die Ursache.
  • Als Kräuter- oder Räuchermischung verkaufte Produkte können synthetische Cannabinoide auf Pflanzenmaterial enthalten. Unklare Wirkstärke und Rezeptorwirkung können schwere Vergiftung, akute Psychose und Selbstgefährdung verursachen. Die Bezeichnung „Kräuter“ ist keine Aussage über Harmlosigkeit oder natürlichen Ursprung.

Cannabisentzug und familiäres Risiko: zwei häufig unterschätzte Fragen2 Merkpunkte

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Nach längerem regelmäßigem Cannabiskonsum können Reduktion oder Beendigung ein Entzugssyndrom auslösen. Dazu gehören Reizbarkeit, Angst/Unruhe, Schlafprobleme oder lebhafte Träume, Appetitminderung und auch körperliche Beschwerden wie Schwitzen oder Zittern. Nicht jede Person hat alle Zeichen; der zeitliche Zusammenhang und andere Substanzen werden erfragt.

  • Ein isolierter Cannabisentzug verläuft meist anders als ein gefährlicher Alkohol-/Benzodiazepinentzug. Schwere depressive, psychotische oder körperliche Beschwerden benötigen trotzdem eine eigene fachliche Beurteilung. Erneuter Konsum kann kurzfristig Beschwerden lindern und so den Rückfallkreislauf verstärken.
  • Alkoholabhängigkeit kann sich in Familien häufen. Genetische Voraussetzungen, familiärer Umgang mit Alkohol und weitere Umwelt-/Lebensbedingungen wirken zusammen. Ein erkranktes Elternteil erhöht das Risiko, legt den Verlauf eines Kindes aber nicht fest. Familiäre Häufung ist weder Beweis einer einzigen Ursache noch persönliche Schuld.

Opioidentzug auch nach einer verordneten Schmerzbehandlung erkennen2 Merkpunkte

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Körperliche Anpassung kann auch nach längerer korrekt verordneter Opioideinnahme entstehen. Beim Reduzieren oder Weglassen können Unruhe, Schlafstörung und vegetative Beschwerden auftreten. Das beweist allein kein Suchtsyndrom mit Kontrollverlust; Einnahmeverlauf, Zweck und weitere Kriterien werden gesondert erhoben.

  • Typisch können Tränenfluss, laufende Nase, Gähnen, Schwitzen, weite Pupillen, Muskel-/Gelenkschmerzen und Bauchkrämpfe sein. Tachykardie, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall können hinzukommen. Das unterscheidet sich vom sedierten, langsam atmenden Bild einer Opioidüberdosierung.
  • Eintritt und Dauer hängen unter anderem von Wirkstoff, Wirkungsdauer und letzter Dosis ab. Ein Schmerzpflaster kann deshalb wichtig sein, auch wenn die Person es nicht als „Drogenkonsum“ bezeichnet. Dehydratation, Begleiterkrankungen und Mischkonsum werden mitbeurteilt; der Entzugs- oder Ausschleichplan wird ärztlich verantwortet.

Intoxikation, Entzugsdelir und psychotische Störung verschieden kodieren3 Merkpunkte

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Psychotisch wirkende Symptome nach einer Substanz werden im gesamten zeitlichen und klinischen Zusammenhang eingeordnet. Die vierte Stelle der ICD-10-F1-Kategorien beschreibt das Syndrom. Eine Halluzination allein macht aus jeder Intoxikation noch keine F1x.5-Diagnose.

  • F1x.0: direkte akute Substanzwirkung, die auch Wahrnehmung, Denken und Verhalten verändern kann. F1x.3: Entzugssyndrom; F1x.4: Entzug mit Delir. Halluzinationen im Entzugsdelir gehören zu diesem Syndrom und werden nicht einfach als eigenständige F1x.5-Psychose umetikettiert.
  • F1x.5: psychotisches Bild während oder nach Substanzgebrauch, das weder allein durch akute Intoxikation erklärt wird noch Teil eines Entzugssyndroms ist. Die ICD-10-GM nennt unter anderem Alkoholhalluzinose; das typischerweise relativ klare Sensorium wird vom ausgeprägt verwirrten Delir unterschieden.
  • Fortbestehende Symptome verlangen erneute Verlaufs- und Ursachenprüfung. Nach vier Wochen wird nicht automatisch jede substanzbezogene Psychose zur Schizophrenie. Umgekehrt schließt Cannabiskonsum eine unabhängig bestehende Schizophrenie nicht aus. Für F1x.7 wird eine begründete anhaltende beziehungsweise verzögerte substanzbezogene Veränderung geprüft.

Cannabis: Produkt, Labornachweis und medizinische Verordnung unterscheiden3 Merkpunkte

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Marihuana bezeichnet getrocknete Blüten beziehungsweise blütennahe Pflanzenteile, Haschisch ein Harzprodukt. THC ist ein wesentlicher berauschender Bestandteil. Produktname, Wirkstoffgehalt, Menge und Aufnahmeweg beeinflussen die Wirkung; verschiedene Cannabisprodukte sind nicht automatisch gleich stark.

  • Cannabinoide beziehungsweise ihre Abbauprodukte lassen sich je nach Analyse in Blut und Urin nachweisen. Ein positiver Urinbefund zeigt vorherigen Kontakt, beweist aber keine aktuelle Intoxikation oder Fahruntüchtigkeit. Auch ein einzelner Blutwert wird im zeitlichen und klinischen Kontext bewertet; Nachweiszeit und Wirkungsdauer sind verschieden.
  • Auch medizinisch beabsichtigter THC-Konsum kann zu problematischem Gebrauch, Toleranz, Entzug oder Kontrollverlust führen. Eine Verordnung macht dieses Risiko nicht null. Dosis, Nutzen, Nebenwirkungen und Entwicklung des Gebrauchs werden ärztlich überprüft; Entzugssymptome allein beweisen noch nicht sämtliche Kriterien eines Abhängigkeitssyndroms.
  • Rechtsstand geprüft am 25.10.2026: Cannabis zu medizinischen Zwecken darf nach § 3 MedCanG nur ärztlich verschrieben werden; Abgabe an Endverbraucher erfolgt grundsätzlich über die Apotheke gegen Verschreibung. Eine Heilpraktikererlaubnis gibt keine solche Verschreibungsbefugnis. Seit April 2024 ist das dort geregelte Medizinalcannabis nicht pauschal BtM; einzelne cannabinoidhaltige Arzneimittel wie Nabilon können weiterhin dem BtMG unterliegen.

Nikotinentzug: Unruhe und Unwohlsein ohne das Alkoholentzugsprofil2 Merkpunkte

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Nach Reduktion oder Beendigung regelmäßiger Nikotinzufuhr können Verlangen, Reizbarkeit, Unruhe, Angst, gedrückte Stimmung, Konzentrations- und Schlafprobleme auftreten. Auch gesteigerter Appetit und allgemeines Unwohlsein beziehungsweise Schwäche sind möglich. Das Muster wird im zeitlichen Zusammenhang beurteilt.

  • Die Herzfrequenz kann nach Wegfall der Nikotinwirkung sinken. Ausgeprägte Hypertonie oder Tachykardie ist deshalb kein notwendiges Kennzeichen dieses Entzugs. Erhöhte Risikobereitschaft ist ebenfalls kein allgemeines diagnostisches Entzugskriterium. Kollaps, Krampfanfälle oder schwere Verwirrtheit passen nicht zu einer einfachen Entzugserklärung.
  • Ein Plan verbindet hilfreiche Verhaltensstrategien für Verlangen und Auslösesituationen mit passender fachlicher Entwöhnungsunterstützung. Beratung und bei entsprechender Indikation Nikotinersatz beziehungsweise andere ärztlich abgestimmte Arzneimittel sind mögliche Bausteine; nicht jede Methode passt zu jeder Person.

Cannabisrausch: Gedankensprünge sind keine verlässliche Leistungssteigerung2 Merkpunkte

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Cannabis kann Sinnes- und Zeitwahrnehmung, Aufmerksamkeit und Gedächtnis verändern. Gedanken können rasch springen und ungewohnt bedeutsam wirken; stärkere Ausprägungen können als Ideenflucht oder verwirrendes Durcheinander beschrieben werden. Das ist weder bei jeder Person gleich noch ein Beweis verbesserter objektiver Konzentrationsleistung.

  • Gerötete Augen können zum Rausch passen. Miosis mit verlangsamter Atmung und Sedierung lenkt dagegen zum Opioidmuster. Pupillen oder gerötete Augen allein beweisen keine Substanz; körperliche Ursachen und Mischkonsum bleiben möglich.
  • Wirkstärke und Erleben hängen unter anderem von THC-Gehalt, Menge, Konsumform, Situation und Person ab. Nach oralem Konsum kann der Wirkungseintritt verzögert sein. Akute Psychose, schwere Angst, Bewusstseinsstörung oder körperliche Entgleisung wird nach ihrem aktuellen Risiko beurteilt.

Opioidvergiftung: Atmung hat Vorrang vor der Pupillenregel2 Merkpunkte

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Morphin und Heroin gehören zu den Opioiden; auch Buprenorphin und Methadon wirken an Opioidrezeptoren. Bei Überdosierung können Atemdepression, starke Schläfrigkeit bis Koma und enge Pupillen auftreten. Hypotonie oder Bradykardie können hinzukommen. Opioide hemmen außerdem Darmbewegung und können Verstopfung verursachen.

  • Im klassischen Vergiftungsmuster fallen eher kühle, feuchte Haut und sinkende Temperatur auf. Hohes Fieber über 39 °C ist kein typisches Leitsymptom einer unkomplizierten Opioidintoxikation. Es verlangt zusätzliche Prüfung etwa auf Infektion, Aspiration, Mischkonsum oder ein anderes Toxidrom. Weder Fieber noch fehlende Miosis schließen gleichzeitig vorhandene Opioidwirkung aus.
  • Bei schwerer Hypoxie können die Pupillen sogar weit sein. Entscheidend sind Bewusstsein und normale Atmung: Notruf und geeignete Atem-/Reanimationshilfe dürfen nicht durch die Suche nach einer perfekten Trias verzögert werden. Naloxon ist ein spezifischer Antagonist, ersetzt aber Atemunterstützung und weitere Überwachung nicht.

Opioid-Agonisten-Therapie verfolgt gesundheitliche und soziale Ziele2 Merkpunkte

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Die ärztliche substitutionsgestützte Behandlung beziehungsweise Opioid-Agonisten-Therapie soll Überleben sichern, Gesundheit stabilisieren und riskanten sowie unerlaubten Opioidkonsum verringern. Abstinenz von unerlaubt erworbenen Opioiden, geringere Straffälligkeit und bessere gesellschaftliche beziehungsweise berufliche Teilhabe gehören ebenfalls zu den Zielen der BÄK-Richtlinie vom 16. Juli 2026.

  • Das ist kein starrer Stufenplan: Gemeinsam werden erreichbare Ziele vereinbart, im Verlauf geprüft und angepasst. Eine Verringerung beschaffungsbezogener Straffälligkeit ist ein möglicher sozialer Gewinn; sie ist weder bei jeder Person garantiert noch eine Definition opioidabhängiger Menschen.
  • Behandlung psychischer und körperlicher Begleiterkrankungen sowie bedarfsgerechte psychosoziale Unterstützung gehören zum Gesamtkonzept. Weniger Psychotherapie ist kein eigenständiges Therapieziel. Umfang und Art der Hilfe richten sich nach dem Bedarf; Substitution ersetzt eine indizierte Behandlung einer Begleiterkrankung nicht.

Schnüffelstoffe: akute Toxizität und Abhängigkeit getrennt beurteilen2 Merkpunkte

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Flüchtige Lösungsmittel und andere Inhalanzien sind keine einheitliche harmlose Stoffgruppe. Akut können Benommenheit, Enthemmung, Wahrnehmungsveränderung, Koordinationsstörung und lebensgefährliche Herzrhythmus- oder Atemprobleme auftreten. Wiederholter Konsum kann Nerven und Organe schädigen.

  • Bei wiederholtem intensivem Konsum sind Abhängigkeit und Entzugsbeschwerden möglich, etwa Übelkeit, Schwitzen, Schlafstörung, Angst, Reizbarkeit oder Zittern. Nicht jede konsumierende Person entwickelt das gleiche Syndrom. Eine historische Vergleichsfrage zu besonders ausgeprägter körperlicher Abhängigkeit rechtfertigt nicht den Satz, Lösungsmittel könnten nie körperliche Entzugszeichen verursachen.
  • Erfrage Produkt, Applikationsweise, Zeitpunkt und Mischkonsum. Neue Bewusstseinsstörung, Atemproblem, Krampfanfall oder Kreislaufzeichen verlangen medizinische Notfallversorgung; die akute Gefährlichkeit hängt nicht davon ab, ob bereits eine Abhängigkeit diagnostiziert wurde.

Kokain: Appetitminderung und nasale Schäden gehören zum Befund2 Merkpunkte

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Kokain kann Euphorie, subjektiv mehr Energie, Rededrang und vegetative Aktivierung auslösen; paranoide Psychosen und Halluzinationen sind möglich. Wiederholter Konsum kann eine starke Abhängigkeit entwickeln. Appetitminderung kann über längere Zeit zu Gewichtsverlust und Mangelernährung beitragen; Gewichtszunahme ist kein typischer Beweis eines Kokainrauschs.

  • Intranasaler Konsum kann Schleimhaut und Nasennebenhöhlen schädigen: wiederholtes Nasenbluten, Krusten, Geruchsverlust und chronische Entzündung sind mögliche Hinweise. Schwere Verläufe können die Nasenscheidewand zerstören beziehungsweise perforieren. Ein solcher Befund wird HNO-ärztlich abgeklärt und hat auch andere Differenzialdiagnosen.
  • Gefäßverengung, örtliche Reizung und zusätzliche Schädigungsmechanismen tragen zu Nasenläsionen bei. Die Konsumwege verändern die Risiken: Rauchen belastet die Lunge, Injektion erhöht unter anderem Infektionsrisiken. Brustschmerz, Anfall oder schwere Erregung nach Konsum verlangen medizinische Akutbeurteilung.

Substanzpsychose: Wahrnehmung, Affekt und Motorik können gemeinsam auffallen2 Merkpunkte

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Die ICD-10-GM-Kategorie F1x.5 beschreibt psychotische Phänomene während oder nach Substanzgebrauch, die über eine einfache Intoxikation hinausgehen und nicht bloß Teil eines Entzugs sind. Möglich sind Stimmen oder andere Halluzinationen, paranoide beziehungsweise Verfolgungsideen und auffällige Affekte von starker Angst bis Ekstase.

  • Auch Erregung oder Stupor können vorkommen. Eine Personenverkennung wird als konkrete Wahrnehmungs-/Wahndeutung untersucht; sie ist kein eigener Beweis einer bestimmten Substanz. Das Bewusstsein ist oft relativ klar; ausgeprägte Verwirrtheit und Aufmerksamkeitseinbruch lenken zur zusätzlichen Delirprüfung.
  • Für die Einordnung werden Substanz, Zeitpunkt, Verlauf und Alternativursachen geprüft. Nicht jede Halluzination nach Konsum ist automatisch dieselbe Diagnose. Neue Psychose oder erhebliche Selbstversorgungs-/Gefährdungszeichen brauchen zeitnahe fachliche Beurteilung.

Substanzpsychose kann mehrere Erlebnis- und Aktivitätsbereiche verändern2 Merkpunkte

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Substanzbezogene psychotische Zustände können starke Angst, Verfolgungserleben und ungewöhnliche Wahrnehmungen einschließen. Bei Stimulanzien sind auch taktile Halluzinationen beschrieben, etwa ein unwirkliches Krabbel- oder Berührungserleben. Leibmissempfindung bezeichnet die körperlich erlebte Veränderung, nicht automatisch eine tatsächlich nachweisbare äußere Einwirkung.

  • Je nach Stoff und Zustand können gehobenes bis ekstatisches Erleben, starke Erregung sowie dranghafte, wiederholte oder scheinbar zweckgerichtete Geschäftigkeit auftreten. Stimulanzien können Aktivität und repetitive Handlungen steigern. Nicht jedes dieser Zeichen ist selbst eine Psychose; Wahn/Halluzinationen, Bewusstsein, zeitlicher Konsumbezug und Alternativerklärungen werden gesondert beurteilt.
  • Ein mögliches Symptom muss weder bei jeder Substanz noch bei jeder betroffenen Person vorhanden sein. Delir, somatische Entgleisung und eine unabhängige psychische Erkrankung bleiben zu unterscheiden. Neue schwere Erregung, Hyperthermie, Krampfanfall oder Bewusstseinsstörung verlangen medizinische Notfallbeurteilung.

Abhängigkeit betrifft Belohnungslernen, Stress und Handlungskontrolle2 Merkpunkte

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Zum häufig so genannten limbischen Belohnungsnetz gehören Verbindungen unter anderem zwischen ventralem Tegmentum, Nucleus accumbens und weiteren Strukturen. Dopaminsignale helfen, Reize und Handlungen mit belohnenden Folgen zu verknüpfen. Orte, Personen oder Gegenstände können dadurch starkes Verlangen auslösen. Dopamin ist dabei kein einfacher Messwert für Glück oder eine einzelne Suchtdiagnose.

  • Wiederholter Konsum kann Gewohnheitsbildung verstärken und die Reaktion auf natürliche Belohnung verändern. Im Entzug können Stresssysteme, unter anderem in der erweiterten Amygdala, Unruhe und negative Gefühle fördern. Erneuter Konsum kann dann vor allem der kurzfristigen Entlastung dienen: negative Verstärkung, nicht unbedingt gesteigerter Genuss.
  • Präfrontale Netzwerke sind an Planung und Impulskontrolle beteiligt. Das Zusammenspiel erklärt, warum Abhängigkeit mehr ist als körperlicher Entzug und warum Behandlung Lernen, Lebensumfeld und gegebenenfalls Medikamente verbindet. Das Modell beschreibt wichtige Mechanismen; es reduziert Menschen nicht auf ein Hirnareal und sagt keine zwangsläufige Entwicklung jedes Konsums voraus.

Schwere Alkoholvergiftung kann Atmung und Temperaturregelung gefährden2 Merkpunkte

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Eine schwere Alkoholintoxikation kann Bewusstsein, Atmung und Schutzreflexe beeinträchtigen. Langsame oder unregelmäßige Atmung, Unterkühlung, Krampfanfälle, Erbrechen und fehlende Erweckbarkeit sind Alarmzeichen. Nicht alle müssen gleichzeitig vorliegen. Ein Filmriss bedeutet gestörte Erinnerungsspeicherung und ist nicht automatisch dasselbe wie Bewusstlosigkeit.

  • Koma bedeutet fehlende Erweckbarkeit; es ist nicht bloß tiefer normaler Schlaf. Bei einer bewusstlosen Person bleiben, Notruf und Atmung prüfen, die geeigneten Erste-Hilfe-Maßnahmen einleiten. Alkohol kann nach Trinkende weiter aufgenommen werden. Kaffee, kalte Dusche oder Ausschlafenlassen sind keine sichere Behandlung.
  • Intoxikation wird klinisch aus Konsum, Verhalten, Bewusstsein und körperlichen Befunden beurteilt. Ein einzelner Promillewert ersetzt das nicht; Wirkung hängt auch von Gewöhnung, Begleitmitteln und individueller Situation ab. Eine starre Mindestgrenze von 1,0 Promille ist kein allgemeines Diagnosekriterium. Kopfverletzung, Hypoglykämie oder andere Gifte müssen bei passendem Verdacht mitbeurteilt werden.

NPS: chemische Gruppen sind keine Gütesiegel2 Merkpunkte

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Zu neuen psychoaktiven Stoffen zählen unter anderem synthetische Cannabinoide, Phenethylamin-Derivate und Cathinone. Cathinone gehören chemisch in den Zusammenhang der von Phenethylamin abgeleiteten Stoffe. Daneben gibt es weitere Gruppen, etwa Designer-Benzodiazepine oder neue synthetische Opioide. NPS ist deshalb keine einheitliche Wirkstoffklasse.

  • Synthetische Cannabinoide können Cannabinoidrezeptoren beeinflussen; Phenethylamine und Cathinone können stimulierende beziehungsweise halluzinogene Wirkungen haben. Produktname und Aufschrift „Badesalz“ sagen weder den tatsächlichen Inhalt noch Stärke oder Reinheit zuverlässig voraus. Neue Mischungen können schwere Vergiftungen verursachen.
  • Das NpSG erfasst definierte chemische Gruppen, um auch Varianten zu erfassen. Ob ein konkreter Stoff erfasst ist, hängt von der geltenden Anlage und anderen einschlägigen Gesetzen ab. Eine fehlende Nennung auf einer alten Stoffliste beweist weder Legalität noch Unbedenklichkeit und ist keine Indikation für eine Psychotherapie.

Kurzfristige Erleichterung kann Alkoholkonsum verstärken1 Merkpunkte

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Alkohol kann vorübergehend beruhigend, spannungslösend und angstvermindernd erlebt werden. Gerade diese kurzfristige Wirkung kann weiteres Trinken begünstigen. Sie macht Alkohol nicht zu einer geeigneten Angstbehandlung und sagt nichts über sichere Mengen aus.

  • Bei wiederholtem starkem Konsum und Entzug können Angst und negative Stimmung zunehmen. Es kann ein Kreislauf entstehen: Anspannung führt zum Trinken, kurzfristige Erleichterung verstärkt das Verhalten, die folgenden Beschwerden begünstigen erneuten Konsum. Das Gespräch erfasst Zeitpunkt, Funktion, Kontrollverlust und andere Behandlungsmöglichkeiten.

Alkoholentzug: Zeitverlauf und Bewusstseinstiefe getrennt beurteilen3 Merkpunkte

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  • Erste Entzugssymptome können nach mehreren Stunden beginnen. Ein Delirium tremens entwickelt sich typischerweise später, häufig etwa am zweiten bis dritten Tag nach deutlicher Reduktion beziehungsweise Absetzen; spätere Verläufe sind möglich. Weder „nach wenigen Minuten“ noch „frühestens nach fünf Tagen“ ist eine passende allgemeine Regel. Eine Uhrzeit allein gibt keine Entwarnung.
  • Delirium tremens verbindet akute Aufmerksamkeits-/Orientierungsstörung häufig mit Tremor, Schlaflosigkeit, Angst, Halluzinationen und vegetativer Überaktivität, etwa Tachykardie und Schwitzen. Nicht alle Zeichen müssen gleichzeitig vorliegen. Es ist eine lebensbedrohliche Entzugskomplikation und gehört unmittelbar in geeignete ärztliche Krankenhausversorgung.
  • Ein Koma bedeutet fehlende Erweckbarkeit und ist mehr als bloße Desorientierung. Bei schwerer Bewusstseinsverschlechterung im Alkoholkontext auch Intoxikation, Medikamente, Krampffolge, Hypoglykämie, Kopfverletzung und andere Ursachen prüfen lassen. Nicht als erwartete harmlose Erschöpfung abwarten: 112, Atmung und Bewusstsein prüfen, nichts einflößen. Ein schlichter Übergang „jedes Delir wird zum Koma“ ist keine verlässliche Verlaufsregel.

Delir: Wahrnehmung, Suggestibilität und Schreckreaktion beschreiben3 Merkpunkte

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  • Beim Alkoholdelir kann eine erhöhte Suggestibilität gegenüber Sinnesreizen auftreten: Wahrgenommenes wird leicht in beängstigende Szenen eingeordnet, besonders bei unklaren Lichtverhältnissen. Auch gesteigerte Reizempfindlichkeit und Schreckreaktionen sind beschrieben. Das ist kein Anlass für provozierende „Beweistests“; ruhiger Kontakt und eine sichere Umgebung unterstützen die medizinische Versorgung.
  • Verkennung meint die falsche Einordnung eines vorhandenen Reizes. Bei Personenverkennung wird beispielsweise ein tatsächlich anwesender Mensch für jemand anderen gehalten; bei Situationsverkennung wird etwa das Krankenhaus als Arbeitsplatz erlebt. Eine Halluzination hat dagegen keinen entsprechenden äußeren Wahrnehmungsreiz. Historische Fragen nennen diese Begriffe; sie sind keine notwendigen Einzelzeichen jedes Entzugsdelirs.
  • Konkret erfragen und beobachten, wie aufmerksam die Person ist, wo sie sich wähnt und wen sie vor sich zu haben glaubt. Sich ruhig vorstellen, Orientierung anbieten und Angst ernst nehmen. Aus einer falschen Benennung allein folgt weder die Ursache noch eine bestimmte Psychose. Neue wechselnde Verwirrtheit im Alkoholkontext braucht dringliche ärztliche Ursachenklärung.

Halluzinogener Rausch: Erleben und konkrete Sicherheit prüfen3 Merkpunkte

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  • LSD und andere klassische Psychedelika können Wahrnehmung, Zeiterleben, Denken und Urteilsfähigkeit stark verändern. Angst, Panik und Verwirrtheit sind möglich; die Orientierung wird konkret geprüft. Nicht jede Einnahme führt zu vollständiger Desorientierung. Bei ausgeprägter Bewusstseins-/Orientierungsstörung auch Mischkonsum, Delir und weitere körperliche Ursachen abklären lassen.
  • Beängstigendes Erleben und beeinträchtigte Einschätzung können zu gefährlichem Verhalten, Unfällen oder Selbstgefährdung beitragen. Ein „Horrortrip“ ist deshalb nicht automatisch eine harmlose unangenehme Erfahrung. Risiko, Erreichbarkeit, Umgebung und die Fähigkeit, Hilfe anzunehmen, werden konkret beurteilt; nicht allein beruhigen und die Person gefährdet zurücklassen.
  • Reize reduzieren, ruhig ansprechen und eine sichere Umgebung schaffen, soweit der Eigenschutz gewahrt bleibt. Schwere Erregung, Selbstgefährdung, Bewusstseinsstörung, Überwärmung oder Kreislaufzeichen verlangen Akuthilfe. Fachliche Behandlung gehört in medizinische Hände; keine eigenständige zusätzliche Sedierung oder gewaltsame „Realitätsprüfung“.

Zahngesundheit im Opioidkontext: Hilfe statt Diagnose nach Aussehen2 Merkpunkte

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  • Bei Menschen mit langjähriger Opioidkonsumstörung kann eine schlechte Zahngesundheit auffallen. Eine klinische Querschnittsstudie von 2026 fand bei stationär wegen heroinbezogener Störung behandelten Personen erhebliche Karies- und Mundhygieneprobleme; auch instabile Wohnverhältnisse spielten eine Rolle. Das ist kein Beleg, dass jede Opioide einnehmende Person schlechte Zähne hat.
  • Schlechte Zähne sind unspezifisch und beweisen weder aktuellen Opioidkonsum noch eine Suchterkrankung. Zahnschmerzen, Entzündung, Ernährung und Zugang zu zahnärztlicher Hilfe respektvoll erfragen; notwendige Versorgung vermitteln. Pupillen, Bewusstsein, Atmung, Anamnese und andere Befunde werden zusammen beurteilt.

Rauschtrinken: Definition und Trinkeinheit gehören zur Zahl3 Merkpunkte

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  • Die US-Behörde NIAAA beschreibt Binge Drinking als ein Trinkmuster, das ungefähr 0,8 Promille Blutalkohol erreicht. Bei typischen Erwachsenen entspricht das etwa fünf oder mehr US-Standarddrinks bei Männern beziehungsweise vier oder mehr bei Frauen in ungefähr zwei Stunden. Ein US-Standarddrink enthält 14 Gramm reinen Alkohol; eine Trinkeinheit ist international nicht einheitlich groß.
  • Andere Erhebungen verwenden eigene Anlass- und Zeitdefinitionen. „Mindestens fünf Standarddrinks“ ist deshalb ohne benannte Definition keine universelle Regel für alle Menschen. Körperliche Voraussetzungen, Tempo und weitere Substanzen beeinflussen die Wirkung. Keine dieser Schwellen bezeichnet eine risikofreie Menge.
  • Abhängigkeit wird nicht aus einer einzigen Grammzahl oder einem Rauschtrinkereignis diagnostiziert. Kontrollverlust, Priorität des Konsums, fortgesetzter Gebrauch trotz Schäden und weitere Kriterien werden im zeitlichen Zusammenhang erhoben. Riskantes Trinkmuster und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen.

Schwangerschaft und Mischkonsum: Expositionen genau erfassen2 Merkpunkte

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  • Bei Alkohol- oder Drogenkonsum in der Schwangerschaft alle verwendeten Substanzen, Einnahmemuster und Zeitpunkte erfassen und passende geburtshilfliche sowie suchtmedizinische Hilfe organisieren. Verschreibung, Straßenkonsum und weitere Belastungen sind zu unterscheiden. Unterstützung respektvoll anbieten; eine Opioidabhängigkeit wird nicht durch eigenmächtigen abrupten Entzug behandelt.
  • Die Formulierung „Alkoholschäden werden durch Amphetamine oder Mischkonsum potenziert“ liefert ohne untersuchten Endpunkt, Dosis und Vergleichsgruppe keine berechenbare individuelle Prognose. Mehrere Expositionen werden gemeinsam beurteilt; eine beobachtete schlechtere Entwicklung beweist nicht automatisch eine bestimmte überadditive Wechselwirkung. Fehlende genaue Quantifizierung bedeutet keine Entwarnung.

Jellinek: fünf historische Typen sind keine heutige Abhängigkeitsdiagnose3 Merkpunkte

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  • Jellineks Typologie von 1960 umfasst Alpha, Beta, Gamma, Delta und Epsilon. Vier Typen oder vier Phasen sind damit nicht dasselbe. Die historische Einteilung wird für entsprechende Begriffsfragen gelernt; eine heutige Abhängigkeitsdiagnose richtet sich nach dem angegebenen aktuellen Kriterienrahmen.
  • Im Modell steht Alpha für problembezogenes Trinken mit psychischer Bindung und Beta für schädigendes Trinken ohne die dort beschriebene Abhängigkeit. Ein Beta-Muster kann also erhebliche körperliche Schäden bedeuten. Das ist keine Aussage, schädlicher Konsum sei harmlos, und kein Ersatz der individuellen Kriterienprüfung.
  • Gamma wird insbesondere durch Kontrollverlust, Delta durch fehlende Abstinenzfähigkeit und Epsilon durch periodisches exzessives Trinken beschrieben. Die Typologie ordnet verschiedene Muster; sie ist keine notwendige Stufenleiter, die jede Person durchläuft. Diagnostik und Entzugsplanung werden nicht allein aus einem griechischen Buchstaben abgeleitet.

Opioide in der Schwangerschaft: belegte Risiken und offene Ursachen trennen3 Merkpunkte

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  • Unkontrollierter Heroin- beziehungsweise Opioidkonsum in der Schwangerschaft ist mit ungünstigen Ergebnissen wie Wachstumsstörung, Früh- und Totgeburt sowie neonatalem Entzug verbunden. Mischkonsum, unbekannte Beimengungen und bei gemeinsamem Spritzgebrauch übertragbare Infektionen können weitere Risiken hinzufügen. Das rechtfertigt frühe fachärztliche Suchthilfe und geburtshilfliche Mitbetreuung.
  • Eine pauschal sicher belegte direkte Heroinursache für jede Fehlgeburt, Fehlbildung oder spätere Intelligenzminderung lässt sich daraus nicht ableiten. Die Teratologieinformation MotherToBaby bezeichnet die heroinbezogene Fehlgeburtenfrage als unzureichend untersucht; Befunde zu Lernen und Verhalten lassen Exposition und weitere Einflussfaktoren oft nicht sicher trennen. Die CDC nennt die langfristigen Entwicklungsfolgen weiterhin weitgehend ungeklärt.
  • Ärztlich überwachte Opioidagonistenbehandlung mit Methadon oder Buprenorphin ist von wechselndem Straßenkonsum zu unterscheiden und in der Schwangerschaft bei Opioidabhängigkeit grundsätzlich eine bevorzugte Behandlungsoption. Nicht eigenmächtig abrupt absetzen oder entziehen. Nutzen, weitere Substanzen und Versorgung von Mutter und Kind werden individuell ärztlich geplant; ein möglicher neonataler Entzug bedeutet nicht, dass die Behandlung unterlassen werden soll.

Stimulanzienentzug und Cannabis: Abhängigkeit ist mehr als ein altes Etikett3 Merkpunkte

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  • Nach längerem oder intensivem Amphetamin-/Methamphetaminkonsum kann ein Entzug mit Erschöpfung, Schlafveränderung, gesteigertem Appetit, depressiver Stimmung und starkem Verlangen auftreten. Auch körperliche Beschwerden sind möglich. Die ältere Trennung „nur psychisch“ gegenüber „sehr stark körperlich“ beschreibt diese Anpassung nicht ausreichend; Ausprägung hängt von Stoff, Dosis und Verlauf ab.
  • Besonders wichtig sind schwere depressive Einbrüche, Suizidalität, psychotische Symptome und zusätzlicher Alkohol-, Benzodiazepin- oder Opioidkonsum. Stimulanzienentzug hat nicht automatisch dasselbe typische vegetativ-krampfartige Gefahrenprofil wie ein schwerer Alkoholentzug, kann aber dringend behandlungsbedürftig sein. Verordnete Stimulanzien nicht eigenständig abrupt umstellen.
  • Cannabiskonsum ist in Studien mit späterem Gebrauch anderer Substanzen verbunden; gemeinsame familiäre, psychische und soziale Risiken tragen dazu bei. Das beweist keine zwangsläufige kausale „Einstiegsdroge“. Die meisten Menschen mit Cannabiskonsum wechseln nicht zu anderen sogenannten harten Drogen. Weder „kein erhöhtes Risiko“ noch „alle steigen um“ beschreibt die Evidenz angemessen.

Binge Drinking: Zeitfenster, Alkoholmenge und Standardglas gehören dazu3 Merkpunkte

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  • Die NIAAA definiert Binge Drinking über ein Trinkmuster, das typischerweise mindestens 0,08 % Blutalkohol erreicht; das entspricht 0,8 ‰. Als Orientierung für typische Erwachsene nennt sie etwa vier US-Standarddrinks bei Frauen beziehungsweise fünf bei Männern innerhalb von ungefähr zwei Stunden. Ein US-Standarddrink enthält 14 g reinen Alkohol.
  • „Drei Gläser Alkohol hintereinander“ ist keine allgemeingültige Definition: Glasgröße, Alkoholgehalt, Trinkzeit, Alter und Körperzusammensetzung verändern die Bedeutung. Bei Jugendlichen können geringere Mengen dieselbe Blutalkoholkonzentration erreichen. Die genannten Schwellen sind Forschungsdefinitionen und keine Empfehlung, bis dahin gefahrlos zu trinken.
  • Zur Anamnese konkrete Getränke, Volumen, Volumenprozent, Dauer und Folgen erfragen. Die Alkoholmenge in Gramm lässt sich näherungsweise mit Milliliter × Volumenprozent/100 × 0,8 berechnen. Akute Bewusstseins- oder Atemstörungen erfordern sofortige Notfallhilfe unabhängig davon, ob die berichtete Menge eine formale Binge-Schwelle erfüllt.

Alkoholhalluzinose: Erregung ist trotz relativ klarem Sensorium möglich2 Merkpunkte

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  • Zur alkoholbedingten psychotischen Störung können außer meist akustischen Halluzinationen auch Angst, paranoide Inhalte und psychomotorische Erregung gehören. „Halluzinose“ bedeutet daher nicht, dass die Person ruhig oder ungefährdet sein muss. In der ICD-10-GM wird Alkoholhalluzinose unter den substanzbedingten psychotischen Störungen eingeordnet.
  • Das Sensorium ist dabei typischerweise vergleichsweise klar, ohne die ausgeprägte Verwirrtheit eines Delirs. Aufmerksamkeit und Bewusstseinslage trotzdem prüfen: Entzug, Delir, Intoxikation und andere körperliche Ursachen können sich überlagern. Neue Stimmen mit starker Angst, Erregung oder Eigen-/Fremdgefährdung benötigen rasche medizinisch-psychiatrische Beurteilung.

Langzeitfolgen und akute Substanzmuster getrennt beurteilen3 Merkpunkte

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  • Chronischer schwerer Alkoholkonsum kann anhaltende Veränderungen von Hirnstruktur und Funktion sowie von Denken, Fühlen, Urteilsfähigkeit und Verhalten verursachen. Persönlichkeitsähnliche Veränderungen sind deshalb nicht nur während akuter Trunkenheit möglich. Ausprägung, andere Ursachen und Erholung unter Abstinenz sind individuell; keine stigmatisierende unveränderliche Charakterdiagnose.
  • Bei LSD und manchen anderen Halluzinogenen können neben Wahrnehmungs- und Angstveränderungen auch Tremor, erweiterte Pupillen sowie beschleunigter Puls und erhöhter Blutdruck auftreten. Tremor beweist weder allein LSD-Konsum noch automatisch ein Entzugsdelir. Mischkonsum und unbekannte Beimengungen verändern das Bild.
  • GHB wirkt dämpfend: Schläfrigkeit und Gedächtnisstörung können bis zu Bewusstlosigkeit, Atemdepression und Koma fortschreiten. Nach vermeintlicher Besserung keine automatische Entwarnung, besonders bei Mischkonsum. Atemweg, Atmung und sichere Notfallversorgung haben Vorrang; keine Person mit Bewusstseinsstörung allein ausschlafen lassen.

Cannabis: gerötete Augen und variable Pupillen2 Merkpunkte

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  • Nach Cannabiskonsum können gerötete Augen auftreten; Pupillen können erweitert sein oder innerhalb des üblichen Vergleichsbereichs liegen. Eine Mydriasis ist somit möglich, kein obligates Zeichen. Licht, Medikamente, Mischkonsum und individuelle Faktoren beeinflussen den Augenbefund.
  • Ein einzelner Pupillenwert weist weder Cannabis sicher nach noch quantifiziert er die Beeinträchtigung. Vollständige Substanzanamnese, Bewusstsein, Kreislauf und neurologischer Befund bleiben wichtiger als eine starre Zuordnungstabelle. Eine Atem- oder Bewusstseinsstörung wird als möglicher Notfall beurteilt, auch bei behauptetem bloßem Cannabisgebrauch.

OAT: Behandlungsrahmen, Straßenverkehr und Infektionsschutz getrennt beurteilen4 Merkpunkte

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  • Eine substitutionsgestützte Behandlung mit Methadon ist auch ambulant möglich. Bei unsicherer Einstellung, schwerer Begleiterkrankung oder anderer Gefährdung kann ein intensiverer Rahmen nötig sein. Ärztliche Kontrollen, psychosoziale Unterstützung und gegebenenfalls Psychotherapie begleiten den individuellen Plan; „nur stationär“ oder „Psychotherapie ausgeschlossen“ sind keine allgemeinen Regeln.
  • Methadon ist ein Opioidagonist mit körperlicher Abhängigkeits- und Entzugswirkung. Eine stabile verordnete OAT kann trotzdem unkontrollierten Konsum und gesundheitliche Risiken deutlich vermindern. Fortbestehende körperliche Anpassung ist nicht gleichbedeutend mit unverändertem suchtgetriebenem Verhalten; weder vollständige Abstinenz von allen Opioiden noch Scheitern folgt allein aus dem Medikamentennamen.
  • Unter Methadonsubstitution besteht nicht automatisch Fahreignung. Die deutsche Regelfallbewertung und seltene begutachtete Einzelfallausnahmen werden getrennt: Stabilität, Beikonsum, Leistungsfähigkeit und weitere Befunde zählen. Eine alte absolute Ausschlussformel übersieht mögliche Ausnahmen; ein verordnetes Mittel ist umgekehrt keine Fahrerlaubnis. Bei Sedierung oder aktueller Beeinträchtigung nicht fahren; qualifizierte verkehrsmedizinische Beurteilung veranlassen.
  • Die Erhaltungstherapie kann riskantes injizierendes Verhalten und damit HIV-Übertragungsrisiken verringern. Eine Metaanalyse prospektiver Methadon-Beobachtungsstudien fand eine geringere HIV-Inzidenz; Motivation und weitere Hilfen können mitwirken. Das ist kein direkter Virenschutz des Wirkstoffs und keine Garantie. Steriles Material, Tests und weitere individuell passende Prävention bleiben wichtig.

Cannabis: historische Begriffe und nachweisbare Beschwerden auseinanderhalten4 Merkpunkte

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  • Der ältere Ausdruck „amotivationales Syndrom“ beschreibt Antriebsmangel, eingeengte Interessen und sozialen Rückzug bei längerem Konsum. Ein eigenständiges allein durch Cannabis verursachtes Syndrom ist damit nicht bewiesen; die Evidenz ist uneinheitlich. Depression, Schlaf, andere Substanzen und Lebensumstände mitprüfen. Beobachtete Leistungseinbußen ernst nehmen, statt aus dem Etikett eine sichere Ursache abzuleiten.
  • Der Rausch kann auch unangenehm verlaufen: Dysphorie meint gereizt-missgestimmtes Erleben; Angst und paranoides Misstrauen sind möglich. Das unterscheidet sich von einer erwarteten Entspannung. Akute Halluzinationen, Wahn, schwere Erregung oder Suizidgefahr verlangen eine unmittelbare medizinisch-psychiatrische Beurteilung.
  • Historische „Echopsychose“ beziehungsweise Flashback meint ein wiederkehrendes früheres Wahrnehmungserleben ohne erneuten Konsum. Auch nach starkem Cannabiskonsum wurden solche visuellen Phänomene beschrieben; eine kleine unkontrollierte Fallserie belegt Möglichkeit, keine allgemeine Häufigkeit oder sichere Ursache.
  • Episodischer Nachhall, anhaltende Psychose, Traumaerinnerung und neurologisch/augenbedingte Störung werden abgegrenzt. Neue Symptome nicht ungeprüft als harmlosen Flashback einordnen. Welche Substanzen wann eingenommen wurden und wie lange die Phänomene jeweils dauern, gehört zur Anamnese.

Alkoholrisiko: familiäre Belastung, Vergleichsgruppe und Suizidalität4 Merkpunkte

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  • Ein alkoholkranker Elternteil erhöht das Erkrankungsrisiko, legt den Lebensweg aber nicht fest. In einer schwedischen Registerstudie von 2024 war die AUD-Hazard Ratio bei einem betroffenen Elternteil etwa 2,36, bei beiden etwa 4,64. Gene und Umfeld wirken zusammen; diese Gruppenvergleiche sind keine individuelle Erkrankungswahrscheinlichkeit.
  • Geschlechtsunterschiede brauchen Jahr, Alter und Definition: Im US-Survey 2024 hatten 12,9% der Männer und 8,0% der Frauen ab 18 Jahren eine Alkoholgebrauchsstörung im Vorjahr. Bei 12–17-Jährigen lagen Mädchen dagegen höher. Daraus folgt weder eine allgemeine Fünffachhäufigkeit bei Frauen noch eine feste Quote in psychiatrischen Kliniken.
  • Eine Menge wie 60 g pro Tag ist keine Grenze, unterhalb derer Frauen keine Alkoholschäden bekommen können. Die DGE betont seit 2024, dass es keinen gesundheitlich risikofreien Konsum gibt. Schädlicher Gebrauch wird über entstandene Gesundheitsschäden beurteilt; Abhängigkeit über ihr klinisches Muster, nicht allein über Grammzahlen.
  • Alkoholgebrauchsstörungen sind mit deutlich erhöhtem Suizidrisiko verbunden. In einer schwedischen Langzeitkohorte lagen die beobachteten Suizidanteile bei AUD wesentlich höher als ohne AUD, auch nach Berücksichtigung weiterer psychiatrischer Diagnosen blieb ein Zusammenhang. Das ist keine Vorhersage für den Einzelnen: direkt nach Gedanken, Absicht und Mitteln fragen, aktuelle Gefährdung sofort versorgen.

Aussehen und Verhalten sind Hinweise, keine Alkoholtests4 Merkpunkte

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  • Hoher Alkoholkonsum kann mit sichtbaren Alterszeichen zusammenhängen. Eine prospektive dänische Studie fand etwa mehr Hornhautrandringe und Ohrläppchenfalten bei hohem Konsum. Solche unspezifischen Beobachtungen beweisen weder Abhängigkeit noch eine individuelle Ursache; Alter, Rauchen und andere Erkrankungen mitbedenken.
  • Alkoholgetränke liefern Energie bei wenig Nährstoffen und können Gewichtszunahme fördern. Gleichzeitig können schwerer Konsum, verdrängte Mahlzeiten und Begleiterkrankungen Mangelernährung verursachen. Übergewicht und Unterernährung schließen sich auch nicht sicher aus: Gewicht, Ernährungsqualität, Muskelmasse und Mangelzeichen getrennt erfassen.
  • Verwaschene Sprache und Koordinationsstörung können bei Intoxikation vorkommen. Plötzlich neue Sprachstörung trotzdem auf Schlaganfall, Hypoglykämie, Kopfverletzung und Mischintoxikation prüfen. Bewusstseins- oder Atemstörung verlangt Notfallversorgung; Alkoholgeruch erklärt nicht automatisch den ganzen Befund.
  • Vernachlässigte Körperpflege oder äußere Erscheinung kann bei erheblichen Alkoholproblemen auffallen, ist aber nicht obligat und nicht spezifisch. Depression, Demenz, Armut, körperliche Einschränkungen und fehlende Unterstützung ebenfalls erfragen. Wertfrei beschreiben und praktische Hilfe anbieten, statt aus dem Aussehen eine Charakterdiagnose zu machen.

Angehörige und Nachsorge: Unterstützung konkret planen2 Merkpunkte

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  • Angehörige können positive Veränderungen und Rückfallprävention unterstützen. Mit der behandelten Person vereinbaren, wer beteiligt wird und welche Informationen geteilt werden dürfen; Vertraulichkeit und die eigenen Belastungen der Angehörigen beachten. Bei Gewalt oder unsicherer Beziehung braucht es eine andere Schutzplanung, keine automatische gemeinsame Sitzung.
  • Erholung ist möglich, kann aber Rückschritte und mehrere Behandlungsanläufe umfassen. Entzug allein ersetzt keine längerfristige Behandlung. Fortschritte, Konsum, Gesundheit und Lebensführung regelmäßig prüfen und den Plan anpassen. Eine Zusage wie dauerhaft über 90% Abstinenz ist ohne definierte Population, Nachbeobachtungszeit und Ausfallbehandlung keine belastbare Erfolgsangabe.

Beim Entzugsdelir Dauer und Sterblichkeit richtig einordnen3 Merkpunkte

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  • Ein Alkoholentzugsdelir dauert nach ASAM häufig etwa zwei bis drei Tage; längere und atypische Verläufe sind möglich. Der Beginn einige Tage nach Reduktion und die Dauer des Delirs sind verschiedene Zeitangaben. Wochenlange Verwirrtheit nicht als gewöhnlichen Ablauf abhaken: Infektion, Hirnverletzung, Wernicke-Enzephalopathie, Stoffwechselstörung und Medikamente mitprüfen.
  • Sterblichkeitszahlen hängen von Schweregrad, Begleiterkrankungen, Epoche und Behandlung ab. Eine Leitlinie von 2004 stellte ältere hohe Sterblichkeit deutlich niedrigeren Raten unter damaliger Behandlung gegenüber. Die niedrige behandelte Rate darf nicht auf unbehandeltes Delir übertragen werden; pauschale Prüfungszahlen wie 25% sind keine heutige individuelle Risikoberechnung.
  • Bewusstsein und Aufmerksamkeit sind beim Delir gestört; Orientierung, Halluzinationen und vegetative Entgleisung können schwanken. Das unterscheidet es von einer Halluzinose bei vergleichsweise klarem Bewusstsein. Verdacht auf Entzugsdelir verlangt sofortige medizinische Notfallversorgung und stationäre Überwachung, unabhängig von einer geschätzten Prozentzahl.

Pathologischer Rausch: historischer Begriff, sorgfältige Abklärung3 Merkpunkte

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  • Die historische ICD-10-Unterkategorie F1x.07 beschrieb bei Alkohol plötzlich auftretende, für die Person untypische Aggression oder Gewalt sehr bald nach einer Menge, die die meisten Menschen nicht intoxikieren würde. Der Begriff bedeutet also weder bloß sehr hohen Konsum noch das sichere Fehlen ungewöhnlicher Gewalttätigkeit.
  • Die historische WHO-Beschreibung legt keine gewöhnlich vorhandene Hirnschädigung, typische optische Halluzinationen oder lange Mindestdauer fest. Kurze Verwirrtheit und Bewusstseinsveränderung sind auch in einzelnen Fallberichten beschrieben; ein Einzelfall beweist keine typische Häufigkeit. Solche alten Begriffe nicht als nachträglichen Beweis für eine Ursache oder fehlende Verantwortlichkeit verwenden.
  • Ungewöhnliches Verhalten nach wenig Alkohol verlangt Prüfung auf Kopfverletzung, epileptischen Anfall, Hypoglykämie, andere Substanzen, Medikamente und psychiatrische Ursachen. Niedrige berichtete Trinkmenge und Erinnerungslücke ersetzen keine Untersuchung. Bei Bewusstseinsstörung oder Gefährdung sichere medizinische Notfallversorgung organisieren.

MDMA: Nachwirkung, Entzug und Abhängigkeit unterscheiden2 Merkpunkte

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  • Nach MDMA können ein mehrtägiges Stimmungstief, Schlaf- und Konzentrationsprobleme auftreten. Nach regelmäßigem Konsum sind auch Abhängigkeit und Entzugssymptome mit Müdigkeit, Schmerzen, gedrückter Stimmung und Schlafproblemen möglich. Ein Comedown nach einmaliger Einnahme ist nicht automatisch eine Abhängigkeitsdiagnose; Kontrollverlust, Vorrang des Konsums und Fortsetzen trotz Schaden gesondert erheben.
  • Die ältere Einteilung als kaum körperlich abhängig machend ist keine Garantie für fehlende Entzugssymptome oder Harmlosigkeit. Forschung zu MDMA-Abhängigkeit ist begrenzt und durch Mischkonsum sowie unbekannte Inhaltsstoffe erschwert. Das Muster unterscheidet sich vom lebensgefährlichen Alkohol-/Benzodiazepinentzug. Unabhängig davon können Überhitzung, Hyponatriämie oder Serotonintoxizität akut lebensbedrohlich sein.

Opioide können Gefühle kurzfristig dämpfen und Probleme langfristig verstärken4 Merkpunkte

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  • Heroin kann vorübergehend Euphorie und Ruhe erzeugen und negative Gefühle dämpfen. In einer kleinen Crossover-Studie bei 28 stabil heroinbehandelten Abhängigen nahmen Angst, depressive Gefühle und Craving nach Heroin gegenüber Placebo kurzfristig ab. Das beschreibt eine akute Wirkung in einer ausgewählten Gruppe, keine geeignete Selbstbehandlung von Angst, Depression oder Selbstwertproblemen.
  • Wenn die kurzfristige Erleichterung erneuten Konsum begünstigt, können Entlastung und Vermeidung einen Aufrechterhaltungskreislauf bilden. Bei Borderline-Symptomatik deshalb Funktion des Konsums, Spannungsregulation, Trauma, Schlaf und Suizidalität erfragen. Kurzzeitiges Verdecken eines Problems bedeutet nicht dessen Lösung; evidenzbasierte Psychotherapie und ärztliche Suchtbehandlung koordinieren.
  • Längerfristiger Heroinkonsum kann mit Depression, Apathie, instabiler Stimmung, Lern-/Gedächtnisproblemen und Schlafstörungen einhergehen. Konzentration und Antrieb können durch Intoxikation, Entzug, Schlafmangel und Komorbidität leiden. Eine pauschale irreversible Persönlichkeitsveränderung bei allen Betroffenen lässt sich daraus nicht ableiten; zeitlichen Verlauf und vorbestehende Erkrankungen unterscheiden.
  • Bleiben nach dem direkten Wirkzeitraum Veränderungen von Denken, Affekt, Persönlichkeit oder Verhalten bestehen, kommt bei gesichertem Substanzzusammenhang ein Restzustand in Betracht. Dafür reicht weder ein früherer Heroinkonsum noch ein auffälliger Charakterzug: Fortdauer, andere Ursachen und verlässliche Zuordnung müssen geprüft werden. Eine bestehende Borderline-Störung wird nicht allein dadurch zum Opioidfolgeschaden.

Kurz selbst prüfen

Antworte erst aus dem Kopf. Decke dann die Erklärung auf und prüfe dich selbst.

  1. Was trennt schädlichen Gebrauch von Abhängigkeit?

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    Schädlicher Gebrauch beschreibt nachweisbare Schäden durch Konsum. Abhängigkeit beschreibt ein Muster mit Kriterien wie Kontrollverlust, Craving, Toleranz, Entzug und Fortsetzen trotz Schäden.

  2. Warum ist Alkoholentzug gefährlich?

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    Alkoholentzug kann vegetative Entgleisung, Krampfanfälle und Delirium tremens verursachen. Deshalb ist er bei Risikokonstellationen medizinisch abklärungs- und behandlungsbedürftig.

  3. Entgiftung geschafft: Ist damit die Abhängigkeit ausreichend behandelt?

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    Nein. Entgiftung betrifft den körperlichen Entzug. Entwöhnung beziehungsweise Rehabilitation bearbeitet unter anderem Auslöser, Alltag und Rückfallrisiken; Nachsorge unterstützt die Stabilisierung. Der konkrete Hilfebedarf ist individuell.

  4. Rechenpause: Wie viel Ethanol enthält 0,5 Liter Bier mit 5 Vol.-% ungefähr?

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    500 ml × 0,05 = 25 ml Ethanol; 25 ml × 0,8 g/ml ≈ 20 g. Das ist eine Mengenrechnung, keine individuelle Blutalkoholprognose und keine Unbedenklichkeitsgrenze.

  5. Müssen alle sechs ICD-10-Abhängigkeitsmerkmale erfüllt sein?

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    Nein. Die klinischen ICD-10-Leitlinien nennen üblicherweise mindestens drei gemeinsam bestehende Merkmale während des vorangegangenen Jahres. Der gesamte Verlauf wird erhoben. Weder fehlender Entzug noch zeitweise Abstinenz schließt das Syndrom allein aus.

  6. Ist das plötzliche Absetzen eines lange verordneten Beruhigungsmittels sicher?

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    Nein. Bei Benzodiazepinen und verwandten Konstellationen kann ein abruptes Absetzen schwere Entzugssymptome bis hin zu Krampfanfällen oder Delir auslösen. Änderungen werden mit der ärztlichen Behandlung abgestimmt; ein HPP erstellt keinen eigenständigen Entzugsplan.

  7. Kann unter Substitution Psychotherapie stattfinden?

    Antwort aufdecken

    Ja. Substitution und psychotherapeutische beziehungsweise psychosoziale Hilfen können einander ergänzen. Die Arzneimittelbehandlung gehört in den dafür berechtigten ärztlichen Rahmen. Fortbestehende Substanzbindung bedeutet nicht, dass die Behandlung keinen Nutzen hätte.

  8. Muss ein Entzugsdelir erst fünf Tage nach dem letzten Alkohol auftreten?

    Antwort aufdecken

    Nein. Typisch ist ein Beginn nach etwa zwei bis drei Tagen, mit individuellen Abweichungen. Frühere Entzugssymptome können bereits nach Stunden auftreten. Verdacht auf Delir oder schwere Bewusstseinsstörung wird sofort medizinisch versorgt; man wartet keine Frist ab.

  9. Beweisen schlechte Zähne einen chronischen Opiatkonsum?

    Antwort aufdecken

    Nein. Sie können im Konsumkontext vorkommen, haben aber viele Ursachen. Nicht stigmatisieren; konkrete Beschwerden und passende zahnärztliche Hilfe klären.

  10. Warum reicht die Zahl fünf allein nicht zur Definition von Rauschtrinken?

    Antwort aufdecken

    Benötigt werden die verwendete Definition, Größe der Trinkeinheit, Zeitspanne und gegebenenfalls die darin unterschiedenen Personengruppen. Die Zahl ist weder Sicherheitsgrenze noch alleinige Abhängigkeitsdiagnose.

  11. Kann aus dem Wort potenziert ein bestimmtes Schädigungsrisiko für ein ungeborenes Kind berechnet werden?

    Antwort aufdecken

    Nein. Expositionen, Zeitpunkte und konkret untersuchte Folgen müssen bekannt sein. Die Versorgung wird individuell fachärztlich geplant; Unsicherheit rechtfertigt keine Entwarnung.

  12. Macht ein körperlicher Alkoholschaden im historischen Beta-Typ automatisch die damalige Abhängigkeitszuordnung aus?

    Antwort aufdecken

    Nein. Beta beschreibt dort Schäden ohne die modellgemäße Abhängigkeit. Die fünf historischen Typen und heutige Abhängigkeitskriterien sind verschiedene Einteilungen. Ein gefährlicher Konsum oder möglicher Entzug wird unabhängig vom Typ konkret medizinisch beurteilt.

  13. Sind auffällige kindliche Entwicklungsbefunde nach Heroinexposition Beweis einer alleinigen direkten Heroinwirkung?

    Antwort aufdecken

    Nein. Es bestehen wichtige Schwangerschaftsrisiken, aber Langzeitbefunde erfordern eine differenzierte Bewertung der Exposition und weiterer Einflüsse. Die Familie braucht medizinische Begleitung und passende Förderung; Schuldzuweisung oder ein eigenmächtiger abrupter Entzug helfen nicht.

  14. Beweist die Beobachtung „Cannabiskonsum geht oft anderen Drogen voraus“ eine zwangsläufige Entwicklung?

    Antwort aufdecken

    Nein. Zeitliche Reihenfolge und statistische Verbindung beweisen keine individuelle Ursache. Gemeinsame Risiken müssen berücksichtigt werden, und die meisten Menschen mit Cannabiskonsum wechseln nicht zu anderen harten Drogen. Aufklärung und individuelle Risikobeurteilung bleiben sinnvoll.

  15. Sind drei große Weingläser automatisch dieselbe Menge wie drei kleine Biergläser und damit eine eindeutige Binge-Definition?

    Antwort aufdecken

    Nein. Volumen, Alkoholstärke und Zeit fehlen. Standarddrinks müssen in Gramm Alkohol und den verwendeten Landesstandard übersetzt werden; eine klinische Gefährdung wird aus dem Zustand beurteilt und nicht aus der Etikettierung allein.

  16. Schließt gute Orientierung eine stark erregte Alkoholhalluzinose aus?

    Antwort aufdecken

    Nein. Relativ klares Sensorium und psychomotorische Erregung können gleichzeitig bestehen. Entscheidend sind auch Aufmerksamkeit, Verlauf, Entzugshinweise und Gefährdung; ein mögliches Delir darf nicht übersehen werden.

  17. Darf jede stabil mit Methadon behandelte Person wieder Auto fahren?

    Antwort aufdecken

    Nein. Behandlungserfolg und Fahreignung sind verschiedene Entscheidungen. Die deutschen Regeln verlangen eine individuelle fachliche Beurteilung möglicher Ausnahmen; aktuelle Sedierung oder Beeinträchtigung schließt sicheres Fahren aus.

  18. Beweist Antriebsmangel nach Cannabiskonsum ein eigenständiges amotivationales Syndrom?

    Antwort aufdecken

    Nein. Konsum und Funktionsverlust werden konkret erhoben; die historische Bezeichnung beweist keine alleinige Ursache. Zusätzliche Depression, Schlafprobleme und andere Substanzen werden mitgeprüft. Neue Wahrnehmungsstörungen brauchen ebenfalls eine eigene Beurteilung.

  19. Darf eine niedrige Sterblichkeit behandelter Delirien auf unbehandelte Fälle übertragen werden?

    Antwort aufdecken

    Nein. Behandlung, Schweregrad, Begleiterkrankungen und Beobachtungszeit verändern die Vergleichsgruppe. Der Verdacht auf Entzugsdelir verlangt sofortige medizinische Notfallversorgung; eine Prozentzahl ist keine Warteentscheidung.

  20. Beweist die ältere Einteilung von MDMA als kaum körperlich abhängig machend, dass es keinen Entzug gibt?

    Antwort aufdecken

    Nein. Nach regelmäßigem Konsum können unter anderem gedrückte Stimmung, Schmerzen, Müdigkeit und Schlafprobleme auftreten. Abhängigkeit und akute Intoxikationsgefahr werden getrennt beurteilt; das Muster entspricht nicht dem gefährlichen Alkohol- oder Benzodiazepinentzug.

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    Startfrage
    Prüfungsbezug: Benzodiazepine: Entzug und paradoxe Reaktion

  2. Eine Patientin mit einer emotional-instabilen Persönlichkeitsstörung vom Borderline-Typ stellt sich nach einem stationären Klinikaufenthalt in Ihrer Praxis vor mit dem Wunsch zur Durchführung einer Psychotherapie. Dem vorgelegten Arztbrief entnehmen sie unter anderem, dass die Patientin in der Vergangenheit Heroin konsumiert habe. Welche Aussagen zu Störungen durch Opioide treffen zu? 1) Ängste, Anspannungen, depressive Gefühle, Selbstwertprobleme werden durch den Konsum von Opioiden unterdrückt. 2) Heilpraktiker beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie dürfen keine Suchtberatung durchführen. 3) Depressive Verstimmung, Antriebs- und Konzentrationsstörungen, Schlafstörungen und Persönlichkeitsveränderungen können als psychische Folgeschäden eines Opioid-/Heroinkonsums auftreten. 4) Ein Opioid Entzug ist deutlich weniger gefährlich als ein Alkoholentzug, sollte aber sinnvollerweise von Anfang an therapeutisch begleitet werden. 5) Die psychische Abhängigkeit kann nach dem körperlichen Entzug noch über Wochen weiterbestehen.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Absetzen, Entzug und Sicherheitsfragen

  3. Ein 54-jähriger Mann kommt in reduziertem Allgemeinzustand in Ihre Praxis. Er sei bis vor etwa einer Woche über 3 Monate wegen eines schmerzhaften Bandscheibenvorfalls vom Hausarzt mit „starken Schmerzpflastern“ behandelt worden. Der Mann beklagt, dass er seit etwa einer Woche an Schlaflosigkeit, starker motorischer Unruhe und einer ängstlich-depressiven Grundstimmung leide. Welche körperlichen Symptome bzw. Befunde stützen Ihren Verdacht eines bestehenden Opioidentzugssyndroms? 1) Tachykardie 2) Mydriasis 3) Diarrhoe 4) trockene Nasenschleimhäute 5) Muskelschmerzen oder -krämpfe

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2018
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    Prüfungsbezug: Absetzen, Entzug und Sicherheitsfragen

  4. Eine Patientin mit einer emotional-instabilen Persönlichkeitsstörung vom Borderline-Typ stellt sich nach einem stationären Klinikaufenthalt in Ihrer Praxis vor mit dem Wunsch zur Durchführung einer Psychotherapie. Dem vorgelegten Arztbrief entnehmen sie unter anderem, dass die Patientin in der Vergangenheit Heroin konsumiert habe. Welche Aussagen zu Störungen durch Opioide treffen zu? 1. Ängste, Anspannungen, depressive Gefühle, Selbstwertprobleme werden durch den Konsum von Opioiden unterdrückt. 2. Heilpraktiker beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie dürfen keine Suchtberatung durchführen. 3. Depressive Verstimmung, Antriebs- und Konzentrationsstörungen, Schlafstörungen und Persönlichkeitsveränderungen können als psychische Folgeschäden eines Opioid- /Heroinkonsums auftreten. 4. Ein Opioid Entzug ist deutlich weniger gefährlich als ein Alkoholentzug, sollte aber sinnvollerweise von Anfang an therapeutisch begleitet werden. 5. Die psychische Abhängigkeit kann nach dem körperlichen Entzug noch über Wochen weiterbestehen.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Absetzen, Entzug und Sicherheitsfragen

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Als Absetzphänomen nach längerem hochdosierten Cannabiskonsum können auftreten: 1) Angst 2) Tremor 3) Schlafstörungen 4) Schwitzen 5) Reizbarkeit

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2020
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    Prüfungsbezug: Absetzen, Entzug und Sicherheitsfragen

  6. Ein 50-jähriger Mann wird von Angehörigen zu Ihnen gebracht. Er ist erregt, unruhig, angespannt, schwitzt und zittert. Er zeigt sich nicht orientiert. Sie vermuten halluzinatorisches Erleben. Auf welche Erkrankung weist dies hin?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012
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    Fallmerkmale und Differenzialdiagnose nachlernen

  7. Die Behandlung von Alkoholikern läuft in verschiedenen Phasen ab. Welche Aussage trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2006
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    Prüfungsbezug: Gefährlichen Alkoholentzug erkennen

  8. Die Behandlung von Alkoholikern läuft in verschiedenen Phasen ab. Welche Aussage trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2016 – Gruppe B
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    Prüfungsbezug: Gefährlichen Alkoholentzug erkennen

  9. Welche der folgenden Symptome sind verdächtig auf ein Entzugsdelir bei einer Alkoholkrankheit? 1) optische Halluzinationen (Trugwahrnehmungen) 2) Klarheit des Bewusstseins ist nicht beeinträchtigt 3) grobschlägiger Tremor 4) Schwitzen 5) erhöhte Suggestibilität

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2004
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gefährlichen Alkoholentzug erkennen

  10. Ein Patient mit bekannter Suchterkrankung befindet sich in Ihrer regelmäßigen psychotherapeutischen Behandlung. Beim aktuellen Gesprächstermin zeigt er ein verändertes Verhalten. Zusätzlich fallen Ihnen sehr enge Pupillen (Miosis) auf. Die Einnahme welcher Substanz könnte hierfür am ehesten ursächlich sein?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2015 – Gruppe A
    Startfrage
    Fallmerkmale und Differenzialdiagnose nachlernen

  11. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Als Absetzphänomene nach längerem hochdosiertem Cannabiskonsum können auftreten: 1. Angst 2. Tremor 3. Schlafstörungen 4. Schwitzen 5. Reizbarkeit

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2020 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Absetzen, Entzug und Sicherheitsfragen

  12. Ein 54-jähriger Mann kommt in reduziertem Allgemeinzustand in Ihre Praxis. Er sei bis vor etwa einer Woche über 3 Monate wegen eines schmerzhaften Bandscheibenvorfalls vom Hausarzt mit „starken Schmerzpflastern“ behandelt worden. Der Mann beklagt, dass er seit etwa einer Woche an Schlaflosigkeit, starker motorischer Unruhe und einer ängstlich-depressiven Grundstimmung leide. Welche körperlichen Symptome bzw. Befunde stützen Ihren Verdacht eines bestehenden Opioidentzugssyndroms? 1. Tachykardie 2. Mydriasis 3. Diarrhoe 4. Trockene Nasenschleimhäute 5. Muskelschmerzen oder -krämpfe

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2018 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Absetzen, Entzug und Sicherheitsfragen

  13. Ihre Klientin mit bipolarer Störung schildert Ihnen die Gestaltung des letzten Wochenendes. Sie gibt an, nach einem Filmriss am Freitagabend nicht mehr erinnern zu können, wie sie nachhause gekommen sei. Welche Aussagen zum Thema Alkoholkonsum und dessen Missbrauch treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2025 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Intoxikation nach Zustand statt nach starrer Alkoholmenge beurteilen

  14. Sie werden durch den Angehörigen eines alkoholabhängigen Patienten telefonisch um Rat gefragt. Der Angehöre schildert Ihnen folgende Symptome des Patienten: Bewusstseinsstörungen, gestörte örtliche und zeitliche Orientierung, wirre Äußerungen mit Situationsverkennungen, Unruhe, starkes Schwitzen, starkes Händezittern. Welche Diagnose trifft am ehesten zu?

    Heilpraktikerprüfung März 2016 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Alkoholentzugsdelir im Gesamtbefund erkennen

  15. Welche Aussage zum Delirium tremens (Alkoholenzugsdelir) trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2009
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    Intoxikation und Entzug: Notfallzeichen
    Zugeordnete Erklärung

    Alkoholentzug: Tremor, Schwitzen, Unruhe, Schlafstörung, Krampfanfallrisiko und Delirrisiko. Delirium tremens: Bewusstseinstrübung, Desorientierung, Halluzinationen, vegetative Entgleisung; medizinischer Notfall.

  16. Ein Symptomenkomplex aus Erregung, Unruhe, Anspannung, Orientierungsstörungen, vegetativer Entgleisung (Zittern, Schweißausbruch) und Halluzinationen deutet am ehesten auf folgende Erkrankung hin:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2011
    Startfrage
    Intoxikation und Entzug: Notfallzeichen
    Zugeordnete Erklärung

    Tremor, Schwitzen und Unruhe können Entzug anzeigen. Bewusstseinstrübung, Desorientierung und Halluzinationen mit vegetativer Entgleisung verlangen medizinische Akuthilfe.

  17. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! Bei der Entwicklung eines Delirium tremens im Rahmen eines Alkoholentzugssyndroms

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2015 – Gruppe A
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    Intoxikation und Entzug: Notfallzeichen
    Zugeordnete Erklärung

    Ein Alkoholentzugsdelir ist ein medizinischer Notfall. Krampfanfälle, vegetative Entgleisung und Bewusstseinsstörung verlangen überwachte ärztliche Behandlung.

  18. Welche der folgenden Aussagen zu alkoholbedingten Störungen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Ein Delirium tremens bessert sich in der Regel rasch durch hochdosierte Vitamin C (AscorbinsäurE) Gabe B) Die Wernicke- Enzephalopathie beruht auf ein Vitamin B1 (Thiamin) Mangel C) Spider naevi (Spinnennävi, Gefäßsternchen) auf der Haut sind ein möglicher Hinweis auf eine Leberzirrhose D) Die Alkoholhalluzinose ist gekennzeichnet durch ausgeprägte vegetative Symptome und Orientierungsstörungen E) Die Suizidrate ist bei Alkoholkranken eher geringer als bei der Normalbevölkerung

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2019 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Intoxikation und Entzug: Notfallzeichen

  19. Welche Aussage zum Alkoholiker (Delirium tremens) trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2006
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    Lernbezug: Intoxikation und Entzug: Notfallzeichen
    Zugeordnete Erklärung

    Alkoholentzug kann Krampfanfälle und Delir auslösen. Bewusstseinsstörung, Desorientierung, Halluzinationen und vegetative Entgleisung sind medizinische Notfallzeichen und kein Anlass für eine bloße Gesprächsintervention.

  20. Welche Aussage zu alkoholbezogenen Störungen trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Intoxikation und Abhängigkeit nicht gleichsetzen

  21. Welche Aussage zu alkoholbezogenen Störungen trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Akute Alkoholintoxikation als Zustandsbild
ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
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  1. Welche der folgenden Aussagen trifft (treffen) zu? Was ist kennzeichnend für eine körperliche Abhängigkeit von psychotropen Substanzen? 1) Entzugssymptome beim Absetzen der Substanz 2) Toleranzentwicklung 3) akute Bauchspeicheldrüsenentzündung 4) vermehrtes Schlafbedürfnis 5) Konflikte im Familienkreis

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2009
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    Prüfungsbezug: Körperliche Abhängigkeit

  2. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Diagnostische Leitlinien für den schädlichen Gebrauch von psychotropen Substanzen (nach ICD-10) sind: 1. Sozial unüblicher Konsum der entsprechenden Substanz 2. Starker Wunsch oder eine Art Zwang die Substanz zu konsumieren 3. Fortschreitende Vernachlässigung anderer Interessen zugunsten des Substanzkonsums 4. Körperliche Störung aufgrund des Substanzkonsums 5. Psychische Störung aufgrund des Substanzkonsums

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: schädlichen Gebrauch

  3. Bei welchen der folgenden Substanzen spielt bei Missbrauch neben der psychischen Abhängigkeit auch die körperliche Abhängigkeit eine große Rolle? 1) Heroin 2) Nikotin 3) Halluzinogene wie LSD 4) „Schnüffelstoffe“, organische Lösungsmittel 5) Sedative wie Benzodiazepine

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2010
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    Prüfungsbezug: Abhängigkeit

  4. Welche der folgenden Aussagen zur Suchterkrankung treffen zu? 1) Es gibt Versuche oder den bleibenden Wunsch, den Substanzgebrauch zu regulieren oder zu reduzieren 2) Intoxikations- oder Entzugssymptome können auftreten 3) Es findet sich eine deutliche Toleranzentwicklung 4) Für die Beschaffung der Substanz, die Einnahme oder die notwendige Erholung nach Gebrauch der Substanz wird viel Zeit aufgewendet 5) Wichtige Aktivitäten in Beruf und / oder Freizeit leiden nicht unter einem Suchtverhalten

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2005
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    Prüfungsbezug: Abhängigkeit nach Kriterien statt Trinktagen bestimmen

  5. Was ist kein Kriterium für eine Abgängigkeit?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Abhängigkeit nach Kriterien statt Trinktagen bestimmen

  6. Welche der folgenden Aussagen zur Diagnosestellung eines Abhängigkeitssyndroms (nach ICD-10) trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2020 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Abhängigkeit nach Kriterien statt Trinktagen bestimmen

  7. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Hinweise für Alkoholabhängigkeit sind: 1. Starker Wunsch oder eine Art Zwang, Alkohol zu trinken 2. Deutliche verminderte Wirkung bei fortgesetztem Konsum derselben Alkoholmenge 3. Körperliche Entzugserscheinungen bei Verminderung der Trinkmenge oder Abstinenz 4. Vernachlässigung von Interessen und Verpflichtungen 5. Häufiges Scheitern der Trinkmengenreduktion

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2017 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Abhängigkeit anhand des gemeinsamen Syndroms erkennen

  8. Welche der folgenden Aussagen zu Abhängigkeitserkrankungen bzw. abhängigen Verhaltensweisen trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2022 – Gruppe A
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    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Schädlicher Gebrauch setzt körperliche oder psychische Gesundheitsschädigung voraus. Abhängigkeit wird aus mehreren Merkmalen erkannt, nicht aus einer Trinkmenge allein.

  9. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Diagnostische Leitlinien für den schädlichen Gebrauch von psychotropen Substanzen (nach ICD-10) sind: 1. Fortschreitende Vernachlässigung anderer Interessen zugunsten des Substanzkonsums 2. Körperliche Störung aufgrund des Substanzkonsums 3. Psychische Störung aufgrund des Substanzkonsums 4. Starker Wunsch oder eine Art Zwang die Substanz zu konsumieren 5. Sozial unüblicher Konsum der entsprechenden Substanz

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe B
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Schädlicher Gebrauch erfordert eine nachweisbare körperliche oder psychische Gesundheitsschädigung. Soziale Missbilligung allein genügt nicht.

  10. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den diagnostischen Leitlinien der Alkoholabhängigkeit nach ICD 10 zählen: 1) Verminderte Kontrollfähigkeit bezüglich des Beginns, der Beendigung und der Menge des Konsums 2) Dauerhafte Organschäden, beispielsweise der Leber 3) Ein körperliches Entzugssyndrom bei Beendigung oder Reduktion des Konsums 4) Nachweis einer Toleranz 5) Fortschreitende Vernachlässigung anderer Vergnügen oder Interessen zugunsten des Substanzkonsums

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2008
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Abhängigkeit wird aus einem Muster von Verlangen, Kontrollverlust, Vorrang und weiteren Kriterien erkannt. Ein Leberwert oder eine feste Konsumtagequote allein genügt nicht.

  11. Was ist kein Kriterium für eine Abhängigkeit? Wählen Sie eine Antwort!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Abhängigkeit wird aus einem Muster von Verlangen, Kontrollverlust, Vorrang und weiteren Kriterien erkannt. Ein Leberwert oder eine feste Konsumtagequote allein genügt nicht.

  12. Welcher der folgenden Aussagen treffen zu? Ein Abhängigkeitssyndrom (nach ICD-10) ist gekennzeichnet durch: 1) Toleranzentwicklung 2) Entzugssymptome 3) Beendigung des Konsums bei schädlichen Folgen 4) Fähigkeit, den Konsum zu kontrollieren 5) Einengung auf den Substanzkonsum

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Abhängigkeit wird aus einem Muster von Verlangen, Kontrollverlust, Vorrang und weiteren Kriterien erkannt. Ein Leberwert oder eine feste Konsumtagequote allein genügt nicht.

  13. Welche Aussage trifft zu? Unter dem Begriff „Craving“ versteht man:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2015 – Gruppe A
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Craving ist starkes Verlangen nach der Substanz. Toleranz, Entzug und verminderte Konsumkontrolle sind davon unterscheidbare Abhängigkeitsmerkmale.

  14. Welche der folgenden Aussagen zu Abhängigkeitserkrankungen bzw. abhängigen Verhaltensweisen trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2022
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Schädlicher Gebrauch nach ICD-10 verlangt einen körperlichen oder psychischen Gesundheitsschaden. Trinkmenge oder soziale Missbilligung allein genügen nicht.

  15. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Typisch für eine Alkoholabhängigkeit sind: 1) Craving 2) Hyperarousal 3) Dissoziation 4) Kontrollverlust 5) Toleranzentwicklung

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2017
    Startfrage
    Lernbezug: ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    ICD-10-Abhängigkeit wird aus einem Muster von Verlangen, Kontrollminderung, Entzug, Toleranz, Vernachlässigung und Fortsetzen trotz Schaden beurteilt. Üblicherweise müssen mindestens drei Merkmale im vorangegangenen Jahr gemeinsam bestanden haben.

  16. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Ein Abhängigkeitssyndrom (nach ICD-10) ist gekennzeichnet durch: 1. Toleranzentwicklung 2. Entzugssymptome 3. Beendigung des Konsums bei schädlichen Folgen 4. Fähigkeit den Konsum zu kontrollieren 5. Einengung auf den Substanzkonsum

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    Lernbezug: ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    ICD-10-Abhängigkeit wird aus einem Muster von Verlangen, Kontrollminderung, Entzug, Toleranz, Vernachlässigung und Fortsetzen trotz Schaden beurteilt. Üblicherweise müssen mindestens drei Merkmale im vorangegangenen Jahr gemeinsam bestanden haben.

  17. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Diagnostische Leitlinien für den schädlichen Gebrauch von psychotropen Substanzen (nach ICD 10) sind: 1) Fortschreitende Vernachlässigung anderer Interessen zugunsten des Substanzkonsums. 2) Körperliche Störung aufgrund des Substanzkonsums. 3) Psychische Störung aufgrund des Substanzkonsums. 4) Starker Wunsch oder eine Art Zwang, die Substanz zu konsumieren. 5) Sozial unüblicher Konsum der entsprechenden Substanz.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe A
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Schädlicher Gebrauch erfordert eine substanzbedingte körperliche oder psychische Schädigung. Abhängigkeit wird aus einem eigenen Kriterienbündel erkannt; sozial unüblicher Konsum allein genügt nicht.

  18. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Diagnostische Leitlinien für den schädlichen Gebrauch von psychotropen Substanzen nach ICD sind: 1) Sozial unüblicher Konsum der entsprechenden Substanz 2) Starker Wunsch oder Zwang die Substanz zu konsumieren 3) Fortschreitende Vernachlässigung anderer Interessen zugunsten des Substanzkonsums 4) Körperliche Störung aufgrund des Substanzkonsums 5) Psychische Störung aufgrund des Substanzkonsums

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Substanzbedingte körperliche oder psychische Schädigung ist für schädlichen Gebrauch entscheidend. Kontrollverlust und Vorrang des Konsums gehören dagegen zur eigenen Abhängigkeitsprüfung.

  19. Unter dem Begriff „Craving“ versteht man:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2006
    Startfrage
    ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Craving bezeichnet starkes Verlangen nach der Substanz. Es ist von Toleranz, Organschaden und Vernachlässigung anderer Interessen zu unterscheiden.

  20. Welche Aussage ist falsch?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2024 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Abhängigkeit als gemeinsames Syndrom beurteilen

  21. Welche Aussage zur Diagnosestellung eines Abhängigkeitssyndroms nach ICD 10 trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2020
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Craving und die Kriterienlogik der Abhängigkeit

  22. Welche Aussagen zum Alkoholkonsum treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Bei einem täglichen Alkoholkonsum von 10 g besteht gemäß ICD-10 eine Alkoholabhängigkeit B) Das fetale Alkoholsyndrom (FAS) zählt zu den häufigen Ursachen einer geistigen Behinderung C) Kinder alkoholkranker Mütter fallen häufig durch prä- und postnatale Wachstumsretardierung auf D) Ein typischer Alkoholfolgeschaden ist die einseitige Abschwächung des Achillessehnenreflexes mit rechtsbetonter Sensibilitätsstörung E) Das Alkoholentzugssyndrom beginnt ca. 1 Woche nach Entzug

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2020 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: ICD-10: Konsumschaden und Abhängigkeit sind verschiedene Fragen
Getränkevolumen in Gramm Ethanol umrechnen
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  1. Ein Patient, der gerne auf Volksfesten Bier trinkt, bittet Sie um eine Beratung zur Alkoholmenge. Welche Aussage zur Alkoholmenge in Gramm von Bier trifft zu? 1 Maß (1 Liter) Bier mit einem normalen Alkoholgehalt (von ca. 5Vol%) enthält in etwa

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2011
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Getränkevolumen in Ethanolmasse umrechnen
Rausch und Entzug: Pupillen im Gesamtbefund lesen
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  1. Bei einem 17-jähren Gymnasiasten verschlechtern sich die Schulleistungen zusehends. Er vernachlässigt seine bisherigen Interessen und Hobbies. Oftmals fallen gerötete Augen auf. Sie vermuten als Ursache am ehesten:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2013
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    Prüfungsbezug: Konsummuster und körperliche Hinweise zusammenführen

  2. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! Ein Patient mit bekannter Abhängigkeitserkrankung befindet sich in Ihrer regelmäßigen psychotherapeutischen Behandlung. Beim aktuellen Gesprächstermin zeigt er ein verändertes Verhalten. Zusätzlich fallen Ihnen sehr weite Pupillen (Mydriasis) auf. Im Rahmen der Differenzialdiagnose spricht dies am ehesten für die Einnahme von:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2017
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Konsummuster und körperliche Hinweise zusammenführen

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen des akuten Cannabisrausches zählen: 1. Gerötete Augen 2. Konzentrationsverbesserung 3. Veränderung der Sinneswahrnehmung 4. Ideenflüchtiges Denken 5. Miosis

    Heilpraktikerprüfung März 2021 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Cannabisrausch nach Denken und Wahrnehmung einordnen

  4. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Ein Patient mit bekannter Abhängigkeitserkrankung befindet sich in Ihrer regelmäßigen Behandlung. Beim aktuellen Termin zeigt er ein verändertes Verhalten. Zusätzlich fallen Ihnen sehr weite Pupillen (Mydriasis) auf. Im Rahmen der Differentialdiagnose spricht dies am ehesten für die Einnahme von A) Methamphetamin B) Buprenorphin (Z.B. Subutex®) C) Heroin D) Kokain E) Morphin

    Heilpraktikerprüfung März 2019 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Stimulanzien- von Opioidpupillenmuster unterscheiden

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen des akuten Cannabisrausches zählen: 1) Gerötete Augen 2) Konzentrationsverbesserung 3) Veränderung der Sinneswahrnehmung 4) Ideenflüchtiges Denken 5) Miosis

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2017 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Cannabiswirkung im körperlich-psychischen Befund
Entgiftung, Entwöhnung und Nachsorge haben verschiedene Ziele
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  1. Welche der folgenden Aussagen zu Suchtleiden sind richtig? Wählen Sie zwei Antworten! A) Man unterscheidet stoffgebundene und nicht stoffgebundene Suchtleiden. B) Bei einer Alkoholabhängigkeit ist der Konflikttrinker, der Alpha-Typ, am häufigsten. C) Nikotin führt nicht zu einer körperlichen Abhängigkeit D) Analgetika führen nur zu einer körperlichen Abhängigkeit. E) Man unterscheidet eine Entgiftungs- und eine Entwöhnungsbehandlung.

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2025
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    Prüfungsbezug: Substanzgebundene und andere Suchtprobleme; Entgiftung und Entwöhnung

  2. Welche der folgenden Aussagen zur Therapie der Alkoholkrankheit treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2011
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    Prüfungsbezug: Unterstützende Zusammenarbeit bei Abhängigkeit

  3. Welche Aussagen zu Suchterkrankungen sind richtig? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Entzug, Entwöhnung und Nachsorge als verschiedene Aufgaben

  4. Welche Aussagen zu Suchterkrankungen sind richtig? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Entzug und Entwöhnung getrennt planen

  5. Die Therapie von Alkohol- und Drogenabhängigkeit lässt sich in vier Phasen einteilen. Welche der folgenden Phasen gehört nicht dazu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2025 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Aufgaben von Kontakt, Entgiftung, Entwöhnung und Nachsorge
Substitution: Stabilität und Schadensminderung als Behandlungsziele
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  1. Welche Aussage trifft zu? Die Substitutionsbehandlung von Opioidabhängigen mit Methadon

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2019 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Opioid-Agonisten-Therapie und Schwangerschaft einordnen

  2. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Therapieziele der substitutionsgestützten Behandlung Opioidabhängiger sind: 1. Sicherstellung des Überlebens 2. Abstinenz von unerlaubt erworbenen oder erlangten Opioiden 3. Reduktion der psychotherapeutischen Behandlungen 4. Reduktion der Straffälligkeit 5. Teilhabe am Leben in der Gesellschaft und am Arbeitsleben

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2019 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Substitution: Stabilität und Schadensminderung als Behandlungsziele

  3. Ein Patient kommt nach einem Aufenthalt in einem psychiatrischen Krankenhaus in Ihre Praxis und zeigt Ihnen seinen Medikamentenplan. Der adipöse Patient leidet u.a. an Diabetes mellitus, Gicht und Koronarer Herzkrankheit (KHK). Welches Medikament dient zur Behandlung der bei dem Patienten bestehenden Opiatabhängigkeit?

    Heilpraktikerprüfung März 2016 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Substitution: Stabilität und Schadensminderung als Behandlungsziele
    Zugeordnete Erklärung

    Methadon ist ein ärztlich eingesetzter Opioidagonist zur Stabilisierung und Schadensminderung bei Opioidabhängigkeit.

  4. Welche der folgenden Aussagen zur Substitutionsbehandlung von Opioidabhängigen treffen zu? 1. Eine Schwangerschaft schließt eine Substitutionsbehandlung aus 2. Die Substitutionsbehandlung darf in Ausnahmefällen (z. B. Sonntag/Feiertage) vom Heilpraktiker durchgeführt werden 3. Eine Substitutionsbehandlung ist ein generelles Ausschlusskriterium für das Führen eines Kraftfahrzeuges 4. Methadon ist auch suchterzeugend 5. Das Risiko von HIV-Infektionen wird durch die kontrollierte Methadongabe verringert

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe B
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    Prüfungsbezug: Opioid-Agonisten-Therapie und Schwangerschaft einordnen

  5. Eine Patientin mit einer Suchterkrankung stellt sich nach einem stationären Klinikaufenthalt in ihrer Praxis vor mit dem Wunsch zur Durchführung einer Psychotherapie. Sie ist aktuell schwanger. Welche Aussagen zu den Störungen treffen zu? 1. Das Risiko für Fehl- und Totgeburten sowie körperliche und geistige Schädigungen des Kindes ist bei Straßenheroinkonsum in der Schwangerschaft erhöht. 2. Substitutionsbehandlung gilt in der Schwangerschaft als Behandlung der ersten Wahl. 3. Mischkonsum mit anderen Drogen wie z. B. Benzodiazepinen oder anderen beruhigenden Substanzen birgt die Gefahr eines Atemstillstandes durch Lähmung des Atemzentrums. 4. Der schädigende Effekt von Alkohol auf das Ungeborene wird potenziert durch Amphetamine oder multiplen Drogenabusus. 5. Frauen, die im ersten und zweiten Trimenon Alkohol trinken haben kein Risiko, ein Kind mit FAS (fetalem Alkoholsyndrom) zu gebären.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Opioid-Agonisten-Therapie und Schwangerschaft einordnen

  6. Eine Patientin mit einer Suchterkrankung stellt sich nach einem stationären Klinikaufenthalt in ihrer Praxis vor mit dem Wunsch zur Durchführung einer Psychotherapie. Sie ist aktuell schwanger. Welche Aussagen zu den Störungen treffen zu? 1) Das Risiko für Fehl- und Totgeburten sowie körperliche und geistige Schädigungen des Kindes ist bei Straßenheroinkonsum in der Schwangerschaft erhöht. 2) Substitutionsbehandlung gilt in der Schwangerschaft als Behandlung der ersten Wahl. 3) Mischkonsum mit anderen Drogen wie z. B. Benzodiazepinen oder anderen beruhigenden Substanzen birgt die Gefahr eines Atemstillstandes durch Lähmung des Atemzentrums. 4) Der schädigende Effekt von Alkohol auf das Ungeborene wird potenziert durch Amphetamine oder multiplen Drogenabusus. 5) Frauen, die im ersten und zweiten Trimenon Alkohol trinken haben kein Risiko, ein Kind mit FAS (fetalem Alkoholsyndrom) zu gebären.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Opioid-Agonisten-Therapie und Schwangerschaft einordnen

  7. Welche Aussagen zur Substitutionsbehandlung von Opioidabhängigen treffen zu? 1) Eine Schwangerschaft schließt eine Substitutionsbehandlung aus. 2) Die Substitutionsbehandlung darf in Ausnahmefällen (z. B. Sonntage/Feiertage) vom Heilpraktiker durchgeführt werden. 3) Eine Substitutionsbehandlung ist ein generelles Ausschlusskriterium für das Führen eines Fahrzeugs. 4) Methadon ist auch suchterzeugend. 5) Das Risiko von HIV-Infektionen wird durch die kontrollierte Methadonabgabe verringert.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Opioid-Agonisten-Therapie und Schwangerschaft einordnen

  8. Welche Aussage trifft zu? Substitutionsbehandlung von Opioidabhängigen mit Methadon

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2019
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    Prüfungsbezug: Opioid-Agonisten-Therapie und Schwangerschaft einordnen

  9. Eine Patientin lehnt eine medikamentöse Behandlung ihrer psychischen Erkrankung ab, weil sie fürchtet, von den Medikamenten abhängig zu werden. Bei welchen der folgenden Arzneimittel muss am ehesten mit einer Abhängigkeitsentwicklung gerechnet werden? Wählen Sie zwei Antworten A) Citalopram (Antidepressivum) B) Lorazepam (Benzodiazepin) C) Methadon (OpioiD) D) Haloperidol (Antipsychotikum E) Promethazin (Antihistaminikum)

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2020 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Substitution: Stabilität und Schadensminderung als Behandlungsziele

  10. Welche der folgenden Aussagen zur Benzodiazepinabhängigkeit trifft (treffen) zu? 1. Abhängigkeitsstörungen von Benzodiazepinen sind selten und treten in der Regel erst nach sechs Monaten Gerbrauch auf 2. Die Halbwertszeiten von Benzodiazepinen haben keinen Einfluss auf den Zeitpunkt des Auftretens von Entzugserscheinungen 3. Durch kontrollierte und zeitlich begrenzte Verschreibungen lässt sich das Risiko einer Abhängigkeitsentwicklung verringern 4. Risiken des langfristigen Gebrauchs von Benzodiazepinen sind neben der Abhängigkeitsentwicklung, Sturzneigung und kognitive Einbußen 5. In der Substitutionstherapie hat sich Methadon bei Benzodiazepinabhängigkeit bewährt

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2021 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Substitution: Stabilität und Schadensminderung als Behandlungsziele
NPS, Halluzinogene und Nikotin: eigene Muster statt einer Drogenregel
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  1. Welche der folgenden Aussagen zu psychiatrischen Notfallsituationen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2016 – Gruppe B
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    Prüfungsbezug: NPS-Marketing, Stoffgruppen und Vergiftungsrisiken trennen

  2. Welche der folgenden Aussagen über „Neue psychoaktive Stoffe“ (NPS) treffen zu? 1. NPS sind in der Regel harmlos, weil es sich nicht um klassische Drogen handelt. 2. NPS werden häufig als „Kräutermischung“ oder „Badesalz“ angeboten. 3. Durch das Verbot ganzer Stoffgruppen wird die legale Einführung neuer NPS erschwert. 4. NPS gelten als sichere Ergänzung einer Psychotherapie, da sie tranceähnliche Zustände auslösen können. 5. Als NPS finden unter anderem synthetische Cannabinoide, Phenethylamine und Cathinone Anwendung.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: NPS-Marketing, Stoffgruppen und Vergiftungsrisiken trennen

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen des Nikotinentzugssyndroms bei tabakabhängigen Konsumenten zählen nach ICD-10: 1. Hypertonie 2. Krankheitsgefühl 3. Konzentrationsstörungen 4. Ängstlichkeit 5. Hohe Risikobereitschaft

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Nikotinentzug mit psychischen und körperlichen Beschwerden erkennen

  4. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen des Nikotinentzugssyndrom bei tabakabhängigen Konsumenten zählen nach ICD 10: 1) Hypertonie 2) Krankheitsgefühl 3) Konzentrationsstörungen 4) Ängstlichkeit 5) hohe Risikobereitschaft

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021
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    Prüfungsbezug: Nikotinentzug mit psychischen und körperlichen Beschwerden erkennen

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! So genannte Flashbacks (Nachhallzustände/Nachhallerinnerungen) treten typischerweise auf bei

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2014
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    Prüfungsbezug: Halluzinogene Wahrnehmungsveränderung und Flashbackkontexte

  6. Welche der folgenden Aussagen zu Halluzinogen bzw. den durch Halluzinogenen verursachten Störungen treffen zu? 1) Ein wichtiger Vertreter dieser Gruppe ist LSD (Lysergsäurediethylamid) 2) Es kommt üblicherweise zu keiner körperlichen Abhängigkeit 3) Zur typischen Symptomatik gehören u. a. tiefgreifende Wahrnehmungsveränderungen, Veränderungen des Denkens und Desorientiertheit 4) Nachhallzustände (Flashbacks) sind untypisch bei einer Einnahme von Halluzinogenen 5) Gefährlich sind „Horror-Trips“ oder selbstgefährdende Handlungen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2012
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    Prüfungsbezug: Halluzinogene Wahrnehmungsveränderung und Flashbackkontexte

  7. Welche Aussage zum Alkoholdelir trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2007
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    Prüfungsbezug: Entzug kann trotz weiter vorhandenem Alkohol auftreten

  8. Welche Aussage zum Alkoholdelir trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2015 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Entzug kann trotz weiter vorhandenem Alkohol auftreten

  9. Welche der folgenden Aussagen zu psychiatrischen Notfallsituationen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Durch den Konsum sogenannter synthetischer Kräutermischungen, können akute psychotische Zustände mit akuter Selbstgefährdung auftreten B) Nur im Falle einer akuten Fremdgefährdung kann der Patient gegen seinen Willen zwangsweise untergebracht werden C) Akute Erregungszustände treten unter anderem bei hirnorganischen Erkrankungen auf D) Ein Stupor tritt typischerweise bei der emotional-instabilen Persönlichkeitsstörung auf E) Im Falle eines akuten Alkoholentzugs ist die vorübergehende Gabe von Alkohol als therapeutische Maßnahme ausreichend

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2017 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Psychiatrischen Notfall nach Ursache und Gefahr erkennen

  10. Welche der folgenden Aussagen trifft (treffen) zu? Gefahren des Gebrauchs von Ecstasy (Amphetamin, z.B. MDMA) sind: 1) Angstzustände 2) Depressivtät 3) Drogeninduzierte Psychosen 4) Zerebrale Krampfanfälle 5) Hyperthermie

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2023
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    Prüfungsbezug: NPS, Halluzinogene und Nikotin: eigene Muster statt einer Drogenregel
Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden
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  1. Welche Aussage trifft zu? Eine Symptomatik mit Euphorie, erhöhter Vigilanz, Tachykardie, Hypertonie und Pupillenerweiterung ist am ehesten typisch für eine

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2016 – Gruppe B
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    Prüfungsbezug: Stimulanzienintoxikation im aktivierten Gesamtbild

  2. Welche der folgenden Aussagen zum Drogenkonsum trifft (treffen) zu? 1. Typisch für eine Opioidintoxikation ist eine Mydriasis 2. Bei der akuten Kokainintoxikation können Halluzinationen auftreten 3. Halluzinogene führen zu einer sehr starken körperlichen Abhängigkeit 4. Amphetamine führen zu einer sehr starken körperlichen Abhängigkeit 5. Bei Konsum von Cannabis ist das Risiko später harte Drogen zu konsumieren nicht erhöht

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Opioidintoxikation und Entzug anhand von Pupillen und Gesamtbild trennen

  3. Welche der folgenden Substanzen verursacht im Rahmen des Konsums eine Miosis?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2025 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Opioidintoxikation und Entzug anhand von Pupillen und Gesamtbild trennen

  4. Welche der folgenden Aussagen zum Drogenkonsum trifft (treffen) zu? 1) Typisch für eine Opiatintoxikation ist eine Mydriasis 2) Bei der akuten Kokainintoxikation können Halluzinationen auftreten 3) Halluzinogene führen zu einer sehr starken körperlichen Abhängigkeit 4) Amphetamine führen zu einer sehr starken körperlichen Abhängigkeit 5) Bei Konsum von Cannabis ist das Risiko, später harte Drogen zu konsumieren, nicht erhöht

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018
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    Prüfungsbezug: Opioidintoxikation und Entzug anhand von Pupillen und Gesamtbild trennen

  5. Welche der folgenden Aussagen zum Entzugssyndrom bei Abhängigkeit trifft (treffen) zu? 1) Die Entzugssymptome verschlechtern sich typischerweise durch die erneute Zufuhr der Substanz 2) Bei abruptem Alkoholentzug tritt nahezu immer ein Delirium tremens auf 3) Kennzeichen des Delirs ist die fehlende Beeinträchtigung des Bewusstseins 4) Die körperlichen Entzugssymptome können je nach verwendeter Substanz unterschiedlich sein 5) Durch Gesprächstherapie lassen sich die psychischen Symptome des Delirs meist verhindern

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2004
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    Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Entzugssymptome hängen von der Substanz ab. Alkohol- und Benzodiazepinentzug können Krampfanfälle und Delir verursachen und brauchen medizinische Planung.

  6. Welche Aussage zum Delirium tremens (Alkoholentzugsdelir) trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2005
    Startfrage
    Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Alkohol- und Benzodiazepinentzug können Krampfanfälle und Delir verursachen. Abruptes Absetzen langjährig eingenommener Benzodiazepine kann Angst, Schlaflosigkeit, Wahrnehmungsstörung und schwere Entzugssymptome auslösen. Ausschleichen und Entzug werden ärztlich geplant.

  7. Welche der folgenden Aussagen zur Alkoholkrankheit treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018 – Gruppe A
    Startfrage
    Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Alkohol- und Benzodiazepinentzug können Krampfanfälle und Delir verursachen. Abruptes Absetzen langjährig eingenommener Benzodiazepine kann Angst, Schlaflosigkeit, Wahrnehmungsstörung und schwere Entzugssymptome auslösen. Ausschleichen und Entzug werden ärztlich geplant.

  8. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Mit welchen Symptomen ist nach abruptem Absetzen der Benzodiazepinmedikation bei langjähriger Benzodiazepinabhängigkeit zu rechnen? 1) Hypersomnie 2) Wahrnehmungsstörungen 3) Krampfanfälle 4) Tremor 5) Dysphorie

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2015 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Gefährlichen Benzodiazepinentzug erkennen

  9. Welche der folgenden Aussagen zur Alkoholkrankheit treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018
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    Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Alkohol- und Benzodiazepinentzug können lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. Der Versorgungsrahmen richtet sich nach dem Risiko; Entzug ist keine unbegleitete Routineaufgabe.

  10. Ein 35-jähriger Mann ist aggressiv, verwirrt, tachykard, psychotisch und halluziniert. Das Gangbild ist ataktisch, er schwitzt vermehrt. Was ist die wahrscheinliche Ursache?

    Heilpraktikerprüfung März 2018 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden

  11. Ein Ihnen bekannter Patient mit Alkoholproblemen, der soeben aus dem Krankenhaus wegen einer komplikationslosen Appendektomie entlassen wurde, lässt erkennen, dass er halluziniert. Er spricht von kleinen beweglichen Insekten. Sie äußern den Verdacht auf Alkoholdelir. Welche weiteren Symptome erhärten Ihren Verdacht? 1. Bradykardie 2. Epileptische Anfälle 3. Agitierte Psychomotorik 4. Obstipation 5. Schlafstörungen

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden

  12. Welche der folgenden Aussagen über ein Delirium tremens treffen zu? Ein Delirium tremens 1. ist ein lebensbedrohliches Krankheitsbild 2. tritt als Komplikation einer langjährigen Alkoholabhängigkeit auf 3. stellt eine Spezialform der Schizophrenie dar 4. kann mit generalisierten Krampfanfällen einhergehen 5. ist durch die drei Kardinalsymptome Tremor, Rigor und Akinese gekennzeichnet

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2020 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden

  13. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Mit welchen Symptomen ist nach abrupten Absetzen der Benzodiazipinmedikation bei langjähriger Benzodiazipinabhängigkeit zu rechnen? 1. Hypersomnie 2. Wahrnehmungsstörungen 3. Krampfanfälle 4. Tremor 5. Dysphorie

    Heilpraktikerprüfung März 2017 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden

  14. Welche der folgenden Aussagen über ein Delirium tremens treffen zu? Ein Delirium tremens 1) ist ein lebensbedrohliches Krankheitsbild. 2) tritt als Komplikation einer langjährigen Alkoholabhängigkeit auf. 3) stellt eine Spezialform der Schizophrenie dar. 4) kann mit generalisierten Krampfanfällen einhergehen. 5) ist durch die drei Kardinalsymptome Rigor, Tremor und Akinese gekennzeichnet.

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2023
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    Prüfungsbezug: Rausch, Entzug und Mischkonsum unterscheiden

  15. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Mit welchen Symptomen ist nach abruptem Absetzen der Benzodiazepinmedikation bei langjähriger Benzodiazepinabhängigkeit zu rechnen? 1) Hypersomnie 2) Wahrnehmungsstörungen 3) Krampfanfälle 4) Tremor 5) Dysphorie

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012
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    Prüfungsbezug: Abruptes Absetzen von Benzodiazepinen

  16. Welche der folgenden Aussagen zum Alkoholdelir treffen zu? 1) Es trifft meist innerhalb von Stunden bis Tagen nach plötzlicher Unterbrechung einer chronischen Zufuhr von Alkohol auf. 2) Es tritt innerhalb von wenigen Minuten nach plötzlicher Unterbrechung einer chronischen Zufuhr von Alkohol auf. 3) Im Vollbild eines Alkoholdelirs treten Orientierungsstörungen auf. 4) Tremor ist ein typisches Symptom. 5) Ein Komplikation eines Alkoholdelirs ist ein Übergang in ein Koma.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Entzugsdelir als gefährliche Entzugskomplikation

  17. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! An chronischen Opiatkonsum (Drogenkonsument) ist zu denken bei:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2008
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    Prüfungsbezug: Opioidrausch und Entzug anhand des Gesamtbilds trennen
Substanzinduzierte Psychose und Komorbidität
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen bzw. Folgen eines häufigeren und chronischen Cannabiskonsums zählen: 1) Miosis (Verengung der Pupillen) 2) Amotivationales Syndrom 3) Echopsychosen (Flashbacks) 4) Misstrauisch-dysphorische Verstimmungszustände 5) Schizophrenieartige paranoid-halluzinatorische Psychosen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Cannabis und andere Substanzen können psychische Symptome auslösen

  2. Welche der folgenden Aussagen zu Rauschdrogen und psychotropen Substanzen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2016 – Gruppe B
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    Prüfungsbezug: Cannabis und andere Substanzen können psychische Symptome auslösen

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen bzw. Folgen eines häufigeren und chronischen Cannabiskonsums zählen: 1) Miosis 2) Amotivationales Syndrom 3) Echopsychosen 4) Misstrauisch-dysphorische Verstimmungszustände 5) Schizophrenieartige paranoid-halluzinatorische Psychosen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Cannabis und andere Substanzen können psychische Symptome auslösen

  4. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen bzw. Folgen eines häufigeren und chronischen Cannabiskonsums zählen: 1. Miosis 2. Amotivationales Syndrom 3. Echopsychosen 4. Misstrauisch-dysphorische Verstimmungszustände 5. Schizophrenieartige paranoid-halluzinatorische Psychosen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Cannabis und andere Substanzen können psychische Symptome auslösen

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen bzw. Folgen eines häufigeren und chronischen Cannabiskonsums zählen: 1. Miosis (Verengung der Pupillen) 2. Amotivationales Syndrom 3. Echopsychosen (Flashbacks) 4. Misstrauisch-dysphorische Verstimmungszustände 5. Schizophrenieartige paranoid-halluzinatorische Psychosen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Cannabis und andere Substanzen können psychische Symptome auslösen

  6. Bei einer drogeninduzierten Psychose können folgende Symptome auftreten: 1) starke Angst 2) Leibmissempfindungen 3) Verfolgungserleben 4) Ekstase 5) dranghafte Geschäftigkeit

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2008
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Substanzen als mögliche Ursache unterschiedlicher psychischer Symptome

  7. Welche der folgenden Aussagen treffen für Cannabiskonsum zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2007
    Startfrage
    Substanzinduzierte Psychose und Komorbidität
    Zugeordnete Erklärung

    Cannabis und andere Substanzen können psychotische Symptome auslösen. Konsumverlauf, Entzug und weitere Erkrankungen gehören zur Differenzialdiagnose.

  8. Welche der folgenden Aussagen zu Rauschdrogen und psychotropen Substanzen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2014
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Substanzwirkung und schädlichen Gebrauch unterscheiden
Alkoholhalluzinose und mehrere Substanzen: Syndrome statt Sammelwort
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur psychotischen Störung Alkoholhalluzinose treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2012
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akustische Halluzinationen bei Alkoholhalluzinose erkennen

  2. Welche der folgenden Aussagen zur psychotischen Störung Alkoholhalluzinose treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akustische Halluzinationen bei Alkoholhalluzinose erkennen

  3. Ein alkoholkranker Patient schildert das Hören von Stimmen. Sie stellen eine ängstliche, angespannte Grundstimmung mit Fluchttendenz fest. Welche Diagnose trifft am ehesten zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2014
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akustische Halluzinationen bei Alkoholhalluzinose erkennen

  4. Welche der folgenden Aussagen zur psychotischen Störung Alkoholhalluzinose treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akustische Halluzinationen bei Alkoholhalluzinose erkennen

  5. Welche Aussage trifft zu? Der Begriff „Polytoxikomanie“ bezeichnet üblicherweise

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2017
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Polytoxikomanie und F19 nicht mit jedem Mischkonsum gleichsetzen

  6. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Kennzeichnend für den „pathologischen Rausch“ ist:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Historischen pathologischen Rausch von bloß hohem Konsum trennen

  7. An welche (n) Erkrankung (Zustand) ist bei einem Alkoholkranken in erster Linie zu denken, der optische Halluzinationen beschreibt?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2013
    Startfrage
    Alkoholhalluzinose und mehrere Substanzen: Syndrome statt Sammelwort
    Zugeordnete Erklärung

    Bei Alkoholhalluzinose sind Bewusstsein und Orientierung typischerweise klarer als beim Delir. Alkoholbezug oder Wahrnehmungsmodalität allein bestimmen den Syndromtyp nicht.

  8. Bei welchen der folgenden Erkrankungen werden akustische Halluzinationen gehäuft beobachtet?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012 – Gruppe A
    Startfrage
    Alkoholhalluzinose und mehrere Substanzen: Syndrome statt Sammelwort
    Zugeordnete Erklärung

    Alkoholhalluzinose bezeichnet ein alkoholbezogenes psychotisches Bild, bei dem häufig akustische Halluzinationen im Vordergrund stehen. Bewusstsein und Orientierung sind dabei typischerweise klarer als beim Delir. Diese Gegenüberstellung ist keine Entwarnung: Auch Halluzinose benötigt eine medizinisch-psychiatrische Beurteilung.

  9. Bei welchen der folgenden Erkrankungen werden akustische Halluzinationen gehäuft beobachtet? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012
    Startfrage
    Lernbezug: Alkoholhalluzinose und mehrere Substanzen: Syndrome statt Sammelwort
    Zugeordnete Erklärung

    Bei Alkoholhalluzinose stehen häufig akustische Halluzinationen bei vergleichsweise klarem Bewusstsein im Vordergrund. Beim Delir kommen Aufmerksamkeits- und Bewusstseinsstörungen hinzu; beide brauchen medizinische Beurteilung.

  10. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Kennzeichnend für den „pathologischen Rausch“ ist:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Historischen pathologischen Rausch richtig eingrenzen

  11. Der Begriff „Polytoxikomanie“ bezeichnet:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2005
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Polytoxikomanie von anderen Suchtbegriffen trennen

  12. Welches Kriterium ist kennzeichnend für die psychotische Störung Alkoholhalluzinose?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2013
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akustische Halluzinationen bei Alkoholhalluzinose
Motivierende Gesprächsführung und Rückfall als Behandlungsinformation
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  1. Welche Aussage zur Kommunikation im Rahmen der motivierenden Gesprächsführung (Motivational Interviewing) trifft am ehesten zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Motivierende statt beschämend-konfrontative Haltung

  2. Welche Aussage zur Kommunikation im Rahmen der motivierenden Gesprächsführung (Motivational Interviewing) trifft am ehesten zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Motivierende statt beschämend-konfrontative Haltung

  3. Welche Aussage zur Kommunikation im Rahmen der motivierenden Gesprächsführung (Motivational Interviewing) trifft am ehesten zu?

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2022
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Motivierende Gesprächsführung und Rückfall als Behandlungsinformation
    Zugeordnete Erklärung

    Motivierende Gesprächsführung erkundet eigene Änderungsgründe mit offenen Fragen und reflektierendem Zuhören, statt durch Konfrontation zu überzeugen.

Opioidvergiftung: Atmung hat Vorrang vor der Pupillenregel
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  1. Welche Anzeichen einer Opiatintoxikation zählen: 1. Miosis 2. Obstipation 3. Atemdepression 4. Temperaturanstieg über 39°C 5. Hypotonie

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2017 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Opioidintoxikation mit Atemgefahr erkennen

  2. Im Park wird ein bewusstloser, etwa 20-jähriger Mann mit Atemstörung und Miosis beidseits (Verengung der Pupillen) aufgefunden. Für welche Diagnose ist der Befund zunächst typisch?

    Heilpraktikerprüfung März 2016 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Opioidvergiftung: Atmung hat Vorrang vor der Pupillenregel
    Zugeordnete Erklärung

    Bewusstseinsstörung mit Atemdepression passt zur Opioidvergiftung; Atmung und sofortige Hilfe sind wichtiger als eine perfekte Pupillentrias.

Aussehen und Verhalten sind Hinweise, keine Alkoholtests
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  1. Welche der folgenden Veränderungen kann (können) auch durch eine Alkoholkrankheit bedingt sein? 1) vorgealtertes Erscheinungsbild 2) Übergewicht 3) Zittern der Hände 4) undeutliche Aussprache 5) schlechter allgemeiner Körperpflegezustand

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2005
    Startfrage
    Aussehen und Verhalten sind Hinweise, keine Alkoholtests
    Zugeordnete Erklärung

    Alkoholkonsum kann Gewicht, Ernährung, Sprache und Erscheinungsbild verändern. Diese Hinweise sind unspezifisch und kein Alkoholtest.

Intoxikation, Entzugsdelir und psychotische Störung verschieden kodieren
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  1. Welche Aussagen zu substanzinduzierten psychotischen Störungen und Schizophrenien (nach ICD-10) treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    Intoxikation, Entzugsdelir und psychotische Störung verschieden kodieren
    Zugeordnete Erklärung

    Akute Intoxikation, Entzugsdelir und substanzinduzierte psychotische Störung werden unterschieden. Fortbestehende Symptome werden nicht nach vier Wochen automatisch zur Schizophrenie.

  2. Welche Aussagen zu substanzinduzierten psychotischen Störungen und Schizophrenien (nach ICD-10) treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    Intoxikation, Entzugsdelir und psychotische Störung verschieden kodieren
    Zugeordnete Erklärung

    Halluzinationen im Entzugsdelir werden im Delirsyndrom eingeordnet. Eine Halluzination unter Intoxikation begründet nicht automatisch eine eigenständige F1x.5-Psychose.

Cannabisrausch: Gedankensprünge sind keine verlässliche Leistungssteigerung
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu Cannabiskonsum zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2016 – Gruppe B
    Startfrage
    Cannabisrausch: Gedankensprünge sind keine verlässliche Leistungssteigerung
    Zugeordnete Erklärung

    Cannabis kann Wahrnehmung, Aufmerksamkeit und Gedächtnis verändern. Miosis mit Atemverlangsamung und Sedierung passt eher zum Opioidmuster.

Beim Entzugsdelir Dauer und Sterblichkeit richtig einordnen
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  1. Welche der folgende Aussage(n) trifft/ treffen zu? Typisch für das alkoholbedingte Delirium tremens sind/ist: 1) Der Zustand hält gewöhnlich über Wochen an 2) Verwirrtheit, motorische Unruhe und Halluzinationen 3) Beginn nach Absetzen des Alkohols 4) Es kann auch während einer Periode des schweren Trinkens beginnen 5) Eine Bewusstseinstrübung tritt nicht auf

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2017 – Gruppe A
    Startfrage
    Beim Entzugsdelir Dauer und Sterblichkeit richtig einordnen
    Zugeordnete Erklärung

    Ein Entzugsdelir dauert häufig etwa zwei bis drei Tage; abweichende Verläufe verlangen weitere Ursachenprüfung. Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsstörung unterscheiden es von Halluzinose.

Alkoholrisiko: familiäre Belastung, Vergleichsgruppe und Suizidalität
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur Alkoholkrankheit treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2011
    Startfrage
    Alkoholrisiko: familiäre Belastung, Vergleichsgruppe und Suizidalität
    Zugeordnete Erklärung

    Ein alkoholkranker Elternteil erhöht das Erkrankungsrisiko, legt den Lebensweg aber nicht fest. In einer schwedischen Registerstudie von 2024 war die AUD-Hazard Ratio bei einem betroffenen Elternteil etwa 2,36, bei beiden etwa 4,64. Gene und Umfeld wirken zusammen; diese Gruppenvergleiche sind keine individuelle Erkrankungswahrscheinlichkeit.

  2. Welche der folgenden Aussage (n) zur Alkoholabhängigkeit trifft (treffen) zu? 1) Als somatische Folgeerkrankung kann eine Pankreatitis bestehen 2) Frauen sind ca. 5 mal häufiger betroffen 3) Alkohol verursacht lediglich eine psychische Abhängigkeit 4) Die Suizidalität ist gegenüber der Normalbevölkerung kaum erhöht 5) Es findet sich eine familiäre Häufung

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2015 – Gruppe A
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    Lernbezug: Alkoholrisiko: familiäre Belastung, Vergleichsgruppe und Suizidalität
    Zugeordnete Erklärung

    Familiäre Belastung erhöht das Risiko einer Alkoholgebrauchsstörung, legt es aber nicht fest. Geschlechtsvergleiche brauchen Alter, Jahr und Diagnose; Alkoholgebrauchsstörungen können auch mit erhöhtem Suizidrisiko verbunden sein.

Pathologischer Rausch: historischer Begriff, sorgfältige Abklärung
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur Symptomatik einer akuten Alkoholintoxikation treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2010
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    Pathologischer Rausch: historischer Begriff, sorgfältige Abklärung
    Zugeordnete Erklärung

    Die historische ICD-10-Unterkategorie F1x.07 beschrieb bei Alkohol plötzlich auftretende, für die Person untypische Aggression oder Gewalt sehr bald nach einer Menge, die die meisten Menschen nicht intoxikieren würde. Der Begriff bedeutet also weder bloß sehr hohen Konsum noch das sichere Fehlen ungewöhnlicher Gewalttätigkeit.

Delir: Wahrnehmung, Suggestibilität und Schreckreaktion beschreiben
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  1. Wählen Sie 2 Antworten! Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe A
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    Delir: Wahrnehmung, Suggestibilität und Schreckreaktion beschreiben
    Zugeordnete Erklärung

    Beim Alkoholdelir kann eine erhöhte Suggestibilität gegenüber Sinnesreizen auftreten: Wahrgenommenes wird leicht in beängstigende Szenen eingeordnet, besonders bei unklaren Lichtverhältnissen. Auch gesteigerte Reizempfindlichkeit und Schreckreaktionen sind beschrieben. Das ist kein Anlass für provozierende „Beweistests“; ruhiger Kontakt und eine sichere Umgebung unterstützen die medizinische Versorgung.

MDMA: Nachwirkung, Entzug und Abhängigkeit unterscheiden
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  1. Welcher der folgenden Substanzen verursachen keine körperliche Abhängigkeit? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2025 – Gruppe A
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    Lernbezug: MDMA: Nachwirkung, Entzug und Abhängigkeit unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Nach MDMA können Stimmungstief, Schlaf- und Konzentrationsprobleme auftreten; bei regelmäßigem Konsum sind auch Entzugssymptome möglich. Die alte Einteilung als kaum körperlich abhängig machend bedeutet keine Harmlosigkeit.

Substanzpsychose: Wahrnehmung, Affekt und Motorik können gemeinsam auffallen
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Bei einer substanzinduzierten psychotischen Störung nach ICD 10 können folgende Symptome auftreten: 1) Stupor 2) Personenverkennung 3) Akustische Halluzinationen 4) Ekstase 5) Verfolgungsideen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018
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    Substanzpsychose: Wahrnehmung, Affekt und Motorik können gemeinsam auffallen
    Zugeordnete Erklärung

    Substanzinduzierte psychotische Bilder können Wahrnehmung, Überzeugungen, Affekt und Psychomotorik verändern. Delir, Intoxikation und unabhängige psychische Erkrankung werden getrennt geprüft.

  2. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Bei einer substanzinduzierten psychotischen Störung (nach ICD-10) können folgende Symptome auftreten: 1. Stupor 2. Personenverkennungen 3. Akustische Halluzinationen 4. Ekstase 5. Verfolgungsideen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018 – Gruppe A
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    Substanzpsychose: Wahrnehmung, Affekt und Motorik können gemeinsam auffallen
    Zugeordnete Erklärung

    Substanzinduzierte Psychosen können Halluzinationen, Verfolgungsideen und ausgeprägte Veränderungen von Affekt und Psychomotorik zeigen. Bewusstseinslage und zeitlicher Substanzbezug gehören zur Einordnung.

Nikotinentzug: Unruhe und Unwohlsein ohne das Alkoholentzugsprofil
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Symptomen des Nikotinentzugssyndroms bei tabakabhängigen Konsumenten zählen nach ICD-10: 1. Hypertonie 2. Krankheitsgefühl 3. Konzentrationsstörungen 4. Ängstlichkeit 5. Hohe Risikobereitschaft

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2022
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    Prüfungsbezug: Nikotinentzug: Unruhe und Unwohlsein ohne das Alkoholentzugsprofil
Opioidentzug auch nach einer verordneten Schmerzbehandlung erkennen
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  1. Ein 54-jähriger Mann kommt mit reduziertem Allgemeinzustand in Ihre Praxis. Er sei bis vor etwa einer Woche über 3 Monate wegen eines schmerzhaften Bandscheibenvorfalls vom Hausarzt mit „starken Schmerzpflastern“ behandelt worden. Der Mann beklagt, dass er seit etwa 1 Woche an Schlaflosigkeit, starker motorischer Unruhe und einer ängstlich-depressiven Grundstimmung leide. Welche körperlichen Symptome bzw. Befunde stützen Ihren Verdacht eines bestehenden Opioidentzugssyndroms? 1. Tachykardie 2. Mydriasis 3. Diarrhoe 4. Trockene Nasenschleimhäute 5. Muskelschmerzen oder -krämpfe

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2019 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Opioidentzug auch nach einer verordneten Schmerzbehandlung erkennen
Cannabis: Produkt, Labornachweis und medizinische Verordnung unterscheiden
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  1. Welche Aussagen zu Cannabis / zum Cannabiskonsum sind richtig? Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination! 1. Haschisch ist ein Produkt der Cannabispflanze. 2. Der Konsum von medizinischem Cannabis kann zu Abhängigkeit führen. 3. Cannabisarzneimittel dürfen von Heilpraktikerinnen und Heilpraktikern verordnet werden. 4. Abbauprodukte können im Blut, jedoch nicht im Urin, nachgewiesen werden. 5. Cannabiskonsum kann Verfolgungswahn und Angst auslösen.

    Heilpraktikerprüfung März 2026
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    Prüfungsbezug: Cannabis: Produkt, Labornachweis und medizinische Verordnung unterscheiden
Langzeitfolgen und akute Substanzmuster getrennt beurteilen
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  1. Was trifft auf die akute Alkoholintoxikation bzw. die Alkoholabhängigkeit zu? 1. Um eine Alkoholintoxikation zu behandeln ist es sinnvoll Naloxon zu verabreichen. 2. Infolge eines Alkoholentzugssyndroms können schwerwiegende neurologische und psychische Komplikationen auftreten. 3. Infolge eines Mangels an Thiamin (Vitamin B1) können lebensbedrohliche Zustände auftreten. 4. Eine Polyneuropathie im Rahmen der Alkoholabhängigkeit beschränkt sich auf Lähmungen; Sensibilitätsstörungen treten nicht auf. 5. Persönlichkeitsveränderungen sind eine mögliche Erscheinung bei der akuten Alkoholintoxikation, nicht aber bei chronischem Alkoholabusus. Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination! A) nur 1 und 2 sind richtig B) nur 2 und 3 sind richtig C) nur 1, 3 und 4 sind richtig D) nur 2, 3 und 5 sind richtig E) 1-5, alle sind richtig

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2025
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    Prüfungsbezug: Langzeitfolgen und akute Substanzmuster getrennt beurteilen

  2. Die körperlichen und psychischen Folgen eines Drogenkonsums sind abhängig von der jeweiligen Substanz. Welche der folgenden Aussagen zu Drogeneinnahme und zugeordneten Symptomen treffen am ehesten zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Benzodiazepine - Herzfrequenzanstieg B) Cannabis - Mydriasis, gerötete Augen C) Gamma-Hydroxy-Buttersäure (GHB) - Bewusstseinsstörungen D) Halluzinogene - Miosis E) Opioide – Blutdruckanstieg

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2022
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Langzeitfolgen und akute Substanzmuster getrennt beurteilen

  3. Welche der folgenden Aussagen zum Tremor treffen zu? 1. Tremor ist ein Symptom der akuten Halluzinogenintoxikation 2. Ein Delirium tremens zeichnet sich durch den typischen „Pillendreher-Tremor“ aus 3. Eine mögliche Behandlungsmethode des essenziellen Tremors stellt der Hirnschrittmacher (Tiefenhirnstimulation) dar 4. Feinschlägiger Tremor ist ein Symptom der Hyperthyreose 5. Tremor ist ein Symptom des Morbus Parkinson

    Heilpraktikerprüfung März 2019 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Langzeitfolgen und akute Substanzmuster getrennt beurteilen
Kokain: Appetitminderung und nasale Schäden gehören zum Befund
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Charakteristisch für die Kokainabhängigkeit sind: 1. Entwicklung einer starken psychischen Abhängigkeit 2. Gewichtszunahme 3. Schädigung der Nasenschleimhaut 4. Auftreten von Psychosen mit Halluzinationen 5. Euphorie und Gefühl von gesteigerter Energie

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2021 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Kokain: Appetitminderung und nasale Schäden gehören zum Befund
OAT: Behandlungsrahmen, Straßenverkehr und Infektionsschutz getrennt beurteilen
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  1. Welche Aussage trifft zu? Die Substitutionsbehandlung von Opioidabhängigen mit Methadon

    Heilpraktikerprüfung März 2022 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: OAT: Behandlungsrahmen, Straßenverkehr und Infektionsschutz getrennt beurteilen
    Zugeordnete Erklärung

    OAT kann ambulant erfolgen. Körperliche Opioidwirkung und erfolgreich vermindertes unkontrolliertes Konsumverhalten sind unterschiedliche Ebenen.

Schwere Alkoholvergiftung kann Atmung und Temperaturregelung gefährden
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  1. Ein 35-jähriger Patient, der sich seit drei Montaten in Ihrer Behandlung befindet, um von seiner Alkoholkrankheit loszukommen, kommt sehr stark alkoholisiert, torkelnd und lallend in Ihre Praxis. Welche akuten Risiken sind zu bedenken? 1. Sturzgefahr 2. Verlust / Abschwächung der Schutzreflexe 3. Unterkühlung 4. Korsakow-Syndrom 5. Bewusstlosigkeit - Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination! A) nur 1 und 2 sind richtig B) nur 2 und 3 sind richtig C) nur 1, 2 und 5 sind richtig D) nur 1, 4 und 5 sind richtig E) 1-5, alle sind richtig

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2025
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Schwere Alkoholvergiftung kann Atmung und Temperaturregelung gefährden
    Zugeordnete Erklärung

    Schwere Alkoholvergiftung kann Schutzreflexe, Atmung und Temperatur gefährden; Bewusstlose werden nicht zum Ausschlafen allein gelassen.

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Quellen

Prüfungsorientierte Lernkarte für Heilpraktikerprüfung und HPP, Themenfeld Psychiatrie. Dokumentierter redaktioneller Prüfstand: 26.10.2026. Diese Datumsangabe bescheinigt keine medizinische Fachprüfung.

Eigenständige Zusammenfassung für die HPP-Prüfungsvorbereitung auf Basis des Fragenbestands und der verlinkten Klassifikationsquellen. Maßgeblich für die einzelnen Begriffe ist die jeweils angegebene Quelle.

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