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Atmung und Dyspnoe

Diese Lernkarte bündelt Atemwegsfragen: Dyspnoe als Warnsymptom einordnen, Asthma und COPD unterscheiden, obstruktive von restriktiven Mustern trennen, Pneumothorax, Pleuraerguss und Infiltrat über Perkussion/Auskultation erkennen, Lungenemphysem und Bronchialkarzinom einordnen und akute Atemnot sicher weiterleiten.

Redaktioneller Prüfstand: 26.10.202613 Wissensabschnitte

Auf einen Blick

  • Akute schwere Atemnot, Zyanose, Sprechdyspnoe, Bewusstseinsstörung, Thoraxschmerz, Husten von Blut oder Kreislaufinstabilität: Notfall.
  • Plötzliche einseitige Thoraxschmerzen plus Atemnot: Pneumothorax oder Lungenembolie mitdenken.
  • Atemnot plus Fieber, Husten, Auswurf und reduzierter Allgemeinzustand: Pneumonie oder schwere Infektion beachten.
  • Orthopnoe, Rasselgeräusche, schaumiger Auswurf oder Beinödeme: kardiale Ursache/Linksherzinsuffizienz mitdenken.
Fragestellung und Zielgruppe
Diese Seite beantwortet
Atmung Heilpraktiker Prüfung
Besonders hilfreich für
Heilpraktikerprüfung; HPP zur körperlichen Differenzialerkennung, Befundkommunikation und sicheren Weitervermittlung.
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Dyspnoe

Subjektive oder objektive Atemnot mit vielen möglichen Ursachen.

Pneumothorax

Luft im Pleuraspalt mit teilweisem oder vollständigem Kollaps der betroffenen Lunge.

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Warum dieses Thema relevant ist

Atemfragen sind Befund- und Gefährdungsfragen. Du sortierst zuerst die Atemnot: akut oder chronisch, inspiratorisch oder exspiratorisch, mit Fieber, Thoraxschmerz, Zyanose, Giemen, Husten, Auswurf oder Kreislaufzeichen. Danach passt du Perkussion und Auskultation ein.

Warum das wichtig ist

Atmung ist ein starker Cluster mit vielen Befundfragen. Hoher Nutzen entsteht, wenn Lernende nicht einzelne Auskultationswörter lernen, sondern Luftnot, Obstruktion, Pleura, Infiltrat und Notfallzeichen zusammen einordnen.

Typische Fehler

  • 1Asthma als Einatmungsproblem lernen, obwohl vor allem die Ausatmung erschwert ist.
  • 2Pneumothorax, Pleuraerguss und Infiltrat bei Perkussion/Auskultation verwechseln.
  • 3COPD und Asthma nur über Alter unterscheiden.
  • 4Akute Atemnot ohne Zyanose oder Thoraxschmerz unterschätzen.
  • 5Herzinsuffizienz und Lungenembolie bei Dyspnoe nicht mitdenken.

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Dyspnoe: erst Notfallzeichen8 Merkpunkte

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Atemnot ist ein Leitsymptom mit vielen Ursachen. In der Prüfung zählt zuerst, ob akute Gefahr besteht.

  1. 1Akute schwere Atemnot, Zyanose, Sprechdyspnoe, Bewusstseinsstörung, Thoraxschmerz, Husten von Blut oder Kreislaufinstabilität: Notfall.
  2. 2Plötzliche einseitige Thoraxschmerzen plus Atemnot: Pneumothorax oder Lungenembolie mitdenken.
  3. 3Atemnot plus Fieber, Husten, Auswurf und reduzierter Allgemeinzustand: Pneumonie oder schwere Infektion beachten.
  4. 4Orthopnoe, Rasselgeräusche, schaumiger Auswurf oder Beinödeme: kardiale Ursache/Linksherzinsuffizienz mitdenken.
  5. 5Giemen und verlängerte Ausatmung: obstruktives Muster, besonders Asthma oder COPD.
  6. 6Stridor weist auf eine Verengung der oberen Atemwege hin. Neuer Stridor mit Atemnot oder rascher Verschlechterung kann einen drohenden Atemwegsverschluss anzeigen und verlangt sofortige Hilfe. Auch schwere bronchiale Obstruktion mit Giemen oder fast fehlendem Atemgeräusch kann lebensbedrohlich sein.
  7. 7Prüfungsfalle: Atemnot ist nicht automatisch Lunge; Herz, Blut, Psyche, Stoffwechsel und Embolie können dahinterstehen.
  8. 8Als Orientierung atmet ein gesunder Erwachsener in Ruhe etwa 12–20-mal pro Minute. Eine anhaltende Frequenz von 22–25/min ist erhöht und wird im Kontext beurteilt, nicht als übliche Ruheatmung abgetan. Atemfrequenz möglichst unbeeinflusst zählen; Anstrengung, Fieber, Schmerz, Angst und andere Ursachen können sie verändern. Eine zunehmende oder auffallend hohe Frequenz zusammen mit Erschöpfung, Hypoxie oder Bewusstseinsänderung ist ein Warnsignal.

Asthma und COPD: Obstruktion richtig lesen7 Merkpunkte

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Beide verengen Atemwege, aber Verlauf, Auslöser und Reversibilität unterscheiden sich.

  • Asthma: anfallsartige, oft reversible Atemwegsverengung mit Giemen, Husten, Brustenge und erschwerter Ausatmung.
  • Asthma-Auslöser können Allergene, Infekte, Anstrengung, kalte Luft, Rauch, Reizstoffe oder ASS/NSAR sein.
  • COPD: chronisch fortschreitende Atemwegsobstruktion, häufig mit Rauchen verbunden; Husten, Auswurf und Belastungsdyspnoe sind typisch.
  • Emphysem bedeutet Überblähung/Destruktion von Alveolarstrukturen und schlechteren Gasaustausch.
  • Obstruktiv: Ausatmung erschwert, verlängertes Exspirium, Giemen/Brummen möglich.
  • Restriktiv: Lungenentfaltung reduziert, etwa Fibrose, Pleura, Thoraxwand oder neuromuskulär; eher kleines Atemvolumen.
  • Prüfungsfalle: Asthma nicht als primäre Einatmungsstörung ankreuzen.

Perkussion und Auskultation: Befunde zusammenführen7 Merkpunkte

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Befundfragen werden leichter, wenn du Luft, Flüssigkeit und Verdichtung trennst.

  • Infiltrat/Pneumonie: gedämpfter Klopfschall, bronchiales Atemgeräusch, feinblasige Rasselgeräusche oder verstärkter Stimmfremitus können vorkommen.
  • Pleuraerguss: gedämpfter Klopfschall, abgeschwächtes Atemgeräusch und abgeschwächter Stimmfremitus.
  • Pneumothorax: hypersonorer Klopfschall und abgeschwächtes/fehlendes Atemgeräusch auf der betroffenen Seite.
  • Emphysem: hypersonorer Klopfschall, tiefer stehende Atemgrenzen, abgeschwächtes Atemgeräusch, Fassthorax möglich.
  • Rasselgeräusche passen zu Sekret, Flüssigkeit oder Infiltrat; Giemen passt zu Atemwegsverengung.
  • Befunde immer seitenvergleichend beurteilen.
  • Prüfungsfalle: Pleuraerguss und Pneumonie können beide Dämpfung machen; Stimmfremitus und Atemgeräusch helfen weiter.

Pleura: Luft oder Flüssigkeit im falschen Raum6 Merkpunkte

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Der Pleuraspalt ist physiologisch nur ein schmaler Verschiebespalt. Luft oder Flüssigkeit stören die Lungenentfaltung.

  • Pneumothorax: Luft im Pleuraspalt; Lunge kann teilweise oder ganz kollabieren.
  • Spannungspneumothorax: Atemnot, Kreislaufprobleme, Halsvenenstauung, einseitig fehlendes Atemgeräusch und Verlagerungszeichen möglich; absoluter Notfall.
  • Pleuraerguss: Flüssigkeit im Pleuraspalt; Ursachen können Herzinsuffizienz, Entzündung, Tumor, Leber-/Nierenkrankheit oder Lungenembolie sein.
  • Pleuritis verursacht atemabhängige Schmerzen und kann Reibegeräusch machen.
  • Einseitige Befunde sind immer auffällig und müssen erklärt werden.
  • Prüfungsfalle: Pneumothorax nicht mit Pleuraerguss verwechseln: Luft macht eher hypersonor, Flüssigkeit eher gedämpft.

Chronischer Husten, Blut und Tumorwarnzeichen6 Merkpunkte

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Nicht jede Atemwegsfrage ist Asthma oder Infekt. Chronische Warnzeichen sind prüfungsrelevant.

  • Husten über Wochen, Hämoptysen, Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Leistungsknick oder Thoraxschmerz brauchen ärztliche Abklärung.
  • Rauchen ist ein wichtiger Risikofaktor für COPD und Bronchialkarzinom.
  • Rezidivierende Pneumonien an derselben Stelle können an ein obstruierendes Geschehen denken lassen.
  • Heiserkeit, obere Einflussstauung oder neurologische Zeichen können bei Tumoren Begleitzeichen sein.
  • Lungenembolie kann mit plötzlicher Dyspnoe, Thoraxschmerz, Tachykardie, Hustenblut oder Synkope auftreten.
  • Prüfungsfalle: Ein normaler Hustenreiz erklärt keine Hämoptyse, keine Zyanose und keine relevante Gewichtsabnahme.

Merke: Atemnot wird zuerst gefährlich gelesen

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Bei akuter Dyspnoe, Zyanose, Sprechdyspnoe, Thoraxschmerz, Blut im Auswurf, Bewusstseinsstörung, einseitig fehlendem Atemgeräusch oder Kreislaufzeichen ist die richtige Prüfungsreaktion Weiterleitung. Befunddetails helfen danach, Asthma, COPD, Pneumonie, Pleuraerguss und Pneumothorax zu trennen.

Pneumothorax: Ursache, Stabilität und Behandlung getrennt einordnen9 Merkpunkte

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  • Primär spontan bedeutet ohne bekannte zugrunde liegende Lungenerkrankung; sekundär spontan entsteht bei einer Lungenerkrankung, etwa COPD. Verletzung oder ein medizinischer Eingriff können einen traumatischen beziehungsweise iatrogenen Pneumothorax verursachen. „Spontan“ bedeutet nicht harmlos.
  • Offen und geschlossen beschreiben die Verbindung zur Außenluft: Beim offenen Pneumothorax besteht eine freie Verbindung des Pleuraraums nach außen, klassisch durch eine offene Thoraxwandverletzung. Beim geschlossenen Pneumothorax liegt die Luft ohne fortbestehende offene Außenverbindung im Pleuraraum. Diese Begriffe beantworten eine andere Frage als spontan/traumatisch oder stabil/instabil.
  • Luft kann die Lunge teilweise oder vollständig von der Thoraxwand lösen. Atemabhängiger einseitiger Brustschmerz und Dyspnoe passen dazu. Kleine Befunde können klinisch wenig auffällig sein; unauffälliges Abhören allein schließt einen Pneumothorax nicht sicher aus. Die stabile Situation wird ärztlich durch geeignete Bildgebung geklärt.
  • Luft und Flüssigkeit können gleichzeitig im Pleuraspalt liegen (Hydropneumothorax); bei Blut spricht man von Hämatopneumothorax. Das Merkmuster „Luft oder Flüssigkeit“ ordnet typische Befunde, ist aber keine Regel gegenseitigen Ausschlusses.
  • Ein ausgewählter klinisch und radiologisch stabiler, kaum symptomatischer primärer Spontanpneumothorax bei Erwachsenen kann unter fachärztlicher Betreuung konservativ überwacht werden. Größe allein entscheidet nach aktuellen europäischen Leitlinien nicht über eine Drainage. Das setzt Untersuchung, verlässliche Kontrollen und einen klaren Rückkehrplan voraus, nicht bloßes Abwarten in der Heilpraktikerpraxis.
  • Wenn eine Intervention erforderlich ist, kommen je nach Situation Aspiration, Drainage oder weitere Verfahren infrage; ERS/EACTS/ESTS 2024 bevorzugen bei initial behandlungsbedürftigem primärem Spontanpneumothorax die Nadelaspiration gegenüber der Thoraxdrainage. Für sekundäre Formen darf daraus keine identische Beobachtungsregel abgeleitet werden.
  • Rasche Atemnot mit Kreislaufversagen lässt einen Spannungspneumothorax befürchten: 112 und sofortige Notfallversorgung. Nicht auf vollständige klassische Zeichen oder eine geplante Routineaufnahme warten. Eine invasive Entlastung ist Aufgabe entsprechend qualifizierter Notfallbehandelnder.
  • Hautemphysem bedeutet Luft im Unterhautgewebe, etwa mit tastbarem Knistern an Hals oder Thorax. Es kann bei thorakalem Luftleck, Verletzung oder Eingriff mit einem Pneumothorax zusammen vorkommen. Es ist kein notwendiges oder verlässliches häufiges Leitsymptom jedes primären Spontanpneumothorax; die Behauptung „Hautemphysem ist dabei unmöglich“ ist ebenfalls falsch.
  • Eine schwere Grunderkrankung, etwa nekrotisierende Pneumonie oder Pneumocystis-Infektion, kann einen sekundären Spontanpneumothorax begünstigen. Das widerspricht nicht der Definition des primären Spontanpneumothorax ohne bekannte zugrunde liegende Lungenerkrankung. „Infektionen können nie beteiligt sein“ wäre zu pauschal.

Blut beim Husten: Atemweg, Nase und Magen unterscheiden4 Merkpunkte

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  • Echte Hämoptyse bezeichnet Blut, das aus den unteren Atemwegen abgehustet wird. Bronchiektasen, Bronchialkarzinom und Lungentuberkulose sind wichtige mögliche Ursachen; auch andere Erkrankungen wie Pneumonie oder Lungenembolie kommen infrage. Eine Blutspur beweist keine bestimmte Diagnose.
  • Nasen-/Rachenblut kann nach hinten laufen und später ausgespuckt oder abgehustet werden: Das ist eine Pseudohämoptyse. Die Behauptung, Nasenbluten könne niemals im ausgehusteten Material erscheinen, ist daher falsch. Nach Nasenbluten, Rachenbefund und zeitlichem Ablauf fragen.
  • Hämatemesis ist Bluterbrechen aus dem oberen Verdauungstrakt. Übelkeit/Erbrechen und kaffeebraunes Material sprechen dafür, während schaumiges Sputum eher zum Atemweg passt; einzelne Merkmale sind keine sichere Ausschlussdiagnostik. Größere oder fortdauernde Blutung, Atemnot, Kreislaufstörung oder unklare Quelle erfordern sofortige medizinische Hilfe.
  • Die Pleura liegt außerhalb des Bronchiallumens. Eine isolierte Pleuritis oder Blut im Pleuraspalt erklärt daher keine direkte Blutabgabe in die Atemwege; gleichzeitig bestehende Lungenkrankheit muss gesondert geprüft werden. Nicht aus pleuritischem Schmerz allein auf eine Blutungsquelle schließen.

Krebsranglisten brauchen Jahr, Geschlecht und Bezugsraum2 Merkpunkte

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  • Nach den IARC/GLOBOCAN-Schätzungen für 2022 war Lungenkrebs weltweit bei Männern sowohl die häufigste neu diagnostizierte Krebsart als auch die häufigste Krebstodesursache. Bei den Neuerkrankungen folgten Prostata- und kolorektaler Krebs. Das ist eine datierte weltweite Aussage, keine zeitlose Rangliste jedes Landes.
  • Neuerkrankungszahl, altersstandardisierte Rate, Prävalenz und Sterbefälle sind verschiedene Maßzahlen. Eine deutsche Rangfolge oder eine Zahl für beide Geschlechter wird deshalb nicht ungeprüft als weltweite Männerstatistik verwendet. Tabak bleibt ein wichtiger Risikofaktor, ist aber nicht die einzige mögliche Ursache.

Lungenkrebs: Histologie und Stadium bestimmen die Behandlung4 Merkpunkte

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  • Lungenkrebs wird in einem fachübergreifenden Behandlungsteam beurteilt. Nichtkleinzelliges und kleinzelliges Karzinom unterscheiden sich im Verlauf und Behandlungskonzept. Histologie, Ausbreitung, molekulare Merkmale, Lungenfunktion, Allgemeinzustand und Behandlungsziele beeinflussen die Auswahl.
  • Operation, Bestrahlung und systemische Arzneitherapie können je nach Situation einzeln oder kombiniert eingesetzt werden. Zu den Arzneiverfahren gehören Chemotherapie sowie passende zielgerichtete oder immunologische Therapien. „Bei Lungenkrebs ist eine Operation grundsätzlich ausgeschlossen“ ist falsch.
  • Beim frühen operablen nichtkleinzelligen Karzinom kann die Resektion eine wichtige kurative Behandlung sein; ergänzende Therapie richtet sich nach dem Befund. Beim kleinzelligen Karzinom ist eine Operation nur in ausgewählten sehr frühen Situationen möglich, weil es früh streuen kann. Aus der bloßen Krebsdiagnose folgt deshalb kein einheitliches Operations- oder Chemotherapieschema.
  • Symptomlinderung, Ernährung, Atemphysiotherapie und angepasste Bewegung werden mitgeplant. Eine besondere Krebsdiät oder ein Höhenaufenthalt ersetzt keine wirksame Tumortherapie. Auch ein pauschales Verbot körperlicher Aktivität folgt nicht aus der Diagnose: Belastung wird an Funktion, Beschwerden und konkrete Risiken angepasst.

Atemrhythmus, Atemtiefe und Körperlage getrennt beschreiben4 Merkpunkte

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  • Cheyne-Stokes-Atmung wechselt periodisch: Atemzüge werden allmählich tiefer und danach wieder flacher, unterbrochen von Atempausen. Dieses Crescendo-Decrescendo unterscheidet sie von gleichmäßig tiefer Atmung. Das Muster kann unter anderem bei Herzinsuffizienz oder zerebralen Erkrankungen auftreten; ein neuer auffälliger Befund wird im klinischen Zusammenhang abgeklärt.
  • Kussmaul-Atmung ist eine ausgeprägte, relativ gleichmäßige Tiefatmung als Kompensation einer metabolischen Azidose, etwa bei diabetischer Ketoazidose. Sie hat nicht das typische periodische Anschwellen, Abschwellen und Aussetzen von Cheyne-Stokes. Die Atemfrequenz allein definiert den Unterschied nicht.
  • Einzelne schnappende Atemzüge mit langen Pausen sind keine ausreichende normale Atmung. Reagiert die Person nicht und atmet nicht normal, sofort 112 und Wiederbelebung nach BLS. Nicht erst einen Namen für das Atemmuster suchen und Schnappatmung nicht mit einer sicheren Spontanatmung gleichsetzen.
  • Orthopnoe bezeichnet Atemnot, die im Liegen schlimmer und im aufrechten Sitzen besser wird, oft mit Einsatz der Atemhilfsmuskeln. Sie beschreibt Lageabhängigkeit und Atemarbeit, keinen bestimmten periodischen Rhythmus. Eine schwer atmende Person nicht zum diagnostischen Versuch flach hinlegen.

Lungentumoren können Nerven und venösen Abfluss beeinträchtigen4 Merkpunkte

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  • Husten, Bluthusten, Gewichtsverlust und Dyspnoe sind mögliche Lungentumorzeichen. Neu anhaltende Heiserkeit kann durch Beteiligung eines Kehlkopfnervs entstehen, insbesondere des Nervus laryngeus recurrens. Sie ist kein sicherer Tumorbeweis und benötigt auch andere HNO-Differenzialdiagnosen.
  • Bei Kompression oder Infiltration der oberen Hohlvene ist der Rückstrom aus Kopf, Hals und Armen behindert. Gesicht-/Hals- oder Armschwellung, gestaute Hals-/Thoraxvenen und Atemnot können ein Vena-cava-superior-Syndrom anzeigen. Das ist eine obere Einflussstauung, kein gewöhnliches isoliertes Beinödem.
  • Neue Atemwegsenge, rasche Schwellung, Stridor, schwere Dyspnoe oder Bewusstseinsveränderung verlangen sofortige Notfallbeurteilung. Bei weniger akutem Verlauf trotzdem dringlich ärztlich abklären. Kein kräftiges Komprimieren sichtbarer Halsvenen und keine symptomatische Behandlung, die Tumordiagnostik verzögert.
  • Auch andere Raumforderungen im Mediastinum, etwa ein Lymphom oder Thymustumor, können die obere Hohlvene einengen. Eine große nach retrosternal reichende Struma ist eine seltenere gutartige Ursache. „Obere Einflussstauung“ lokalisiert zunächst das Abflussproblem und beweist noch keinen bestimmten Tumortyp.

Normale Einatmung, Pneumothorax und kindliche Atelektasen unterscheiden6 Merkpunkte

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  • Bei ruhiger Einatmung kontrahiert das Zwerchfell und senkt sich; äußere Zwischenrippenmuskeln unterstützen das Anheben und Weiten des Brustkorbs. Das größere Thoraxvolumen senkt den Alveolardruck kurz unter den Außendruck, sodass Luft über die Atemwege einströmt. Einatmung ist aktive Muskelarbeit; die ruhige Ausatmung erfolgt überwiegend durch elastische Rückstellung. Forcierte Ausatmung benötigt zusätzliche Muskelarbeit.
  • Die eingeatmete Luft gelangt durch Bronchien bis in belüftete Alveolen. Sie gehört nicht in den Pleuraspalt und nicht zwischen die Zwischenrippenmuskeln. Im Pleuraspalt überträgt ein dünner Flüssigkeitsfilm bei erhaltenem Unterdruck die Brustkorbbewegung auf die Lunge. Eingedrungene Luft kann diese Kopplung aufheben und einen Pneumothorax verursachen.
  • Ein primärer Spontanpneumothorax entsteht ohne vorausgehendes Trauma und ohne bekannte zugrunde liegende Lungenerkrankung; häufiger betroffen sind junge, schlanke Männer, oft im jungen Erwachsenenalter. Das ist keine exklusive Alters-/Geschlechtsregel. Ein sekundärer Spontanpneumothorax tritt bei bestehender Lungenerkrankung auf. Eine sichere Abklärung kann nicht aus Alter, Körperbau oder leichten Anfangsbeschwerden ersetzt werden.
  • Atelektase bedeutet fehlende beziehungsweise verminderte Entfaltung von Lungenabschnitten und ist auch beim Neugeborenen möglich. Bei Frühgeborenen kann Surfactantmangel die Oberflächenspannung erhöhen und Alveolen kollabieren lassen; daraus kann ein neonatales Atemnotsyndrom entstehen. Neugeborene mit Einziehungen, Stöhnen, Zyanose oder unzureichender Atmung benötigen sofortige professionelle Versorgung.
  • Beim klassischen Ventilmechanismus eines Spannungspneumothorax gelangt Luft während der Inspiration in den Pleuraspalt und kann unzureichend entweichen. Zunehmender Druck beeinträchtigt Atmung und Kreislauf. Nicht jeder Fall zeigt alle klassischen Zeichen; klinische Verschlechterung verlangt sofortige Notfallversorgung. Keine eigene invasive Entlastung ohne entsprechende Qualifikation.
  • Ein kleiner apikal gelegener Pneumothorax ist nicht gleichbedeutend mit einem Spannungspneumothorax und führt nicht regelhaft zur Mediastinalverlagerung. Die Lokalisation „an der Spitze“ beschreibt zunächst den Ort, während Spannung eine gefährliche Druckwirkung bezeichnet. Größe, Druckwirkung und klinische Stabilität sind getrennt zu beurteilen.

Kurz selbst prüfen

Antworte erst aus dem Kopf. Decke dann die Erklärung auf und prüfe dich selbst.

  1. Ist bei Asthma eher Einatmung oder Ausatmung erschwert?

    Antwort aufdecken

    Bei Asthma ist typischerweise die Ausatmung erschwert, weil verengte Bronchien die Luft schlechter herauslassen. Das führt zu verlängertem Exspirium und Giemen.

  2. Wie trennt man Pneumothorax und Pleuraerguss im Befund?

    Antwort aufdecken

    Pneumothorax bedeutet Luft im Pleuraspalt und macht eher hypersonoren Klopfschall mit abgeschwächtem Atemgeräusch. Pleuraerguss bedeutet Flüssigkeit und macht eher Dämpfung mit abgeschwächtem Atemgeräusch und Stimmfremitus.

  3. Muss jeder Pneumothorax sofort eine Thoraxdrainage erhalten?

    Antwort aufdecken

    Nein. Ausgewählte stabile, kaum symptomatische primäre Formen können nach ärztlicher Diagnostik strukturiert beobachtet werden. Akute Atem- oder Kreislaufgefährdung verlangt dagegen sofortige Notfallversorgung; die Beobachtungsregel gilt nicht pauschal für jede Form.

  4. Ist Lungenkrebs grundsätzlich nicht operierbar?

    Antwort aufdecken

    Nein. Besonders bei einem frühen nichtkleinzelligen Karzinom kann eine Operation infrage kommen. Histologie, Stadium, Operabilität und das gemeinsam festgelegte Therapieziel entscheiden; eine Krebsdiät ersetzt die Behandlung nicht.

  5. Ist gleichmäßig tiefe Atmung bereits Cheyne-Stokes?

    Antwort aufdecken

    Nein. Entscheidend ist das periodische allmähliche An- und Abschwellen mit Pausen. Regelmäßige Tiefatmung bei Azidose und Schnappatmung mit Bewusstlosigkeit sind andere Situationen; bei fehlender normaler Atmung sofort BLS.

  6. Warum können neue Heiserkeit und Gesichtsschwellung bei einem Lungentumor zusammengehören?

    Antwort aufdecken

    Eine thorakale Raumforderung kann Kehlkopfnerven und die obere Hohlvene betreffen. Nervenfunktionsverlust und venöse Abflussstörung erklären unterschiedliche Zeichen; schwere Atemnot oder Stridor erfordern sofortige Hilfe.

  7. Ist Lungenkollaps nur bei Erwachsenen möglich, und pumpt das entspannte Zwerchfell bei Einatmung Luft in die Pleura?

    Antwort aufdecken

    Beides ist falsch. Frühgeborene können durch Surfactantmangel Atelektasen entwickeln. Bei normaler Einatmung kontrahiert und senkt sich das Zwerchfell; Luft strömt über die Atemwege in Alveolen, nicht in den Pleuraspalt.

Ein kleiner Selbsttest – ohne Punkte, mit Aha-Moment.

Passende Übungsfragen

Beantworte eine eigene Übungsfrage zu diesem Thema. Danach kannst du für jede Antwort nachlesen, warum sie richtig oder falsch ist. Die Fragen stammen nicht aus einer amtlichen Prüfung.

Relevante Fragen aus dem Trainer

26 verknüpfte Fragen. Öffne eine Gruppe und springe bei Bedarf zum zugeordneten Wissensabschnitt.

Perkussion und Auskultation: Befunde zusammenführen
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur Lungenuntersuchung treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Mit dem Peak-Flow-Meter wird die Vitalkapazität gemessen B) Mit dem Stimmfremitus wird die Leitfähigkeit des Lungengewebes für Schwingungen geprüft C) Die Lungenauskultation erfolgt ausschließlich auf der Rückseite des Brustkorbes D) die Dorsalen Lungengrenzen liegen beim gesunden Erwachsenen paravertebral etwa in Höhe des 11.BWK (Brustwirbelkörper) E) 25 - 30 Atemzüge/Minute entsprechen dem Normalbefund bei Erwachsenen in Ruhe

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  2. Welche der folgenden Aussagen trifft zu? Charakteristisch für einen Bronchospasmus ist:

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    Giemen/Brummen als obstruktives Atemwegsgeräusch gegenüber unauffälligem Atemgeräusch, oberem Stridor und inspiratorischen Rasselgeräuschen; keine Ableitung aus Zwerchfellposition oder Dämpfung allein.

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Typische Symptome beim obstruktiven Schlafapnoesyndrom sind 1. Lautes und unregelmäßiges Schnarchen mit Atemstillständen 2. Schlafwandeln (Somnambulismus) 3. Pavor nocturnus (sog. Nachtangst) 4. Einschlafneigung (Sekundenschlaf) bei monotonen Tätigkeiten 5. Grobblasige Rasselgeräusche bei der Auskultation der Lunge

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  4. Welche Aussagen zur Diagnostik innerer Erkrankungen treffen zu? 1. Bei einem Pleuraerguss findet sich ein hypersonorer Klopfschall 2. Bei einem nach kaudal ausstrahlenden heftigen Schmerz zwischen den Schulterblättern ist eine Aortendissektion ursächlich in Betracht zu ziehen 3. Heftige Bauchschmerzen mit Meteorismus, Übelkeit, Erbrechen und Stuhlverhalt lassen einen Ileus vermuten 4. Kolikartige Schmerzen im rechten Oberbauch sind typisch für eine Steineinklemmung bei Cholelithiasis 5. Bei plötzlich einsetzenden Thoraxschmerzen mit Dyspnoe und Husten besteht der Verdacht auf einen Pneumothorax

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  5. Welche Aussagen zu Untersuchungsbefunden bei Lungenerkrankungen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Bei einer Infiltration kann bei der Perkussion eine Dämpfung gefunden werden. B) Bei einer Infiltration ist die Bronchophonie in der Regel verstärkt. C) Bei einer Infiltration ist der Stimmfremitus typischerweise vermindert. D) Bei einem Pneumothorax ist die Bronchophonie in der Regel verstärkt. E) Bei einem Pneumothorax ist der Stimmfremitus typischerweise verstärkt.

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  6. Bei einem Patienten besteht Fieber, Dyspnoe, gedämpfter Klopfschall, bei der Auskultation feinblasige (klingende) Rasselgeräusche. Der Befund spricht am ehesten für

    Heilpraktikerprüfung März 2023
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Pleura: Luft oder Flüssigkeit im falschen Raum
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  1. Welche der folgenden Aussagen zum Pneumothorax trifft (treffen) zu? 1. Ein Pneumothorax ist eine Luftansammlung im Pleuraspalt 2. Bei einem Pneumothorax findet sich beim Abhören der betroffenen Seite immer ein abgeschwächtes bis aufgehobenes Atemgeräusch 3. Ein Pneumothorax kann lebensbedrohlich sein 4. Ein Pneumothorax kann ohne eine erfassbare Ursache spontan entstehen 5. Die Lunge ist bei einem Pneumothorax nicht betroffen

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  2. Welche der folgenden Aussagen Befund sprechen typischerweise für das Vorhandensein eines Pleuraergusses? 1. Bei der Auskultation Giemen und Brummen über der betroffenen Region 2.Abgeschwächtes bis aufgehobenes Atemgeräusch über der betreffenden Region 3.Hypersonorer Klopfschall über der betreffenden Region 4.Klopfschalldämmung über der betreffenden Region 5.Tief stehende, wenig verschiebliche Atemgrenzen

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    Prüfungsbezug: Pleura: Luft oder Flüssigkeit im falschen Raum
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    Pleuraerguss bedeutet Flüssigkeit im Pleuraspalt und kann den Klopfschall dämpfen; Pneumothorax bezeichnet dagegen Luft.

  3. Welche Aussage zur Anatomie der Lunge trifft zu?

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  1. Ein 23-jähriger schlanker, bisher gesunder Mann klagt über eine plötzlich auftretende Dyspnoe und einen stechenden Schmerz linksthorakal. Welche Diagnose trifft am ehesten zu?

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Pneumothorax: Ursache, Stabilität und Behandlung getrennt einordnen
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  1. Welche der folgenden Aussagen zum Pneumothorax trifft (treffen) zu? 1. Als geschlossener Pneumothorax wird eine Luftansammlung im Pleuraraum mit Verbindung zur Außenluft bezeichnet 2. Bei einem Verdacht auf einen Pneumothorax muss sofort eine Drainage gelegt werden 3. Ein kleiner Pneumothorax kann durch Auskultation nicht ausgeschlossen werden 4. Bei Patienten mit Pleuraerguss bildet sich kein Pneumothorax 5. Am häufigsten ist der Pneumothorax traumatisch bedingt

    Heilpraktikerprüfung März 2022 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Pneumothorax: Ursache, Stabilität und Behandlung getrennt einordnen
  2. Welche der folgenden Aussagen zum Pneumothorax trifft (treffen) zu? 1) Ein Pneumothorax ist eine Luftansammlung im Pleuraspalt. 2) Bei einem Pneumothorax findet sich beim Abhören der betroffen Seite immer ein abgeschwächtes bis aufgehobenes Atemgeräusch. 3) Ein Pneumothorax kann lebensbedrohlich sein. 4) Ein Pneumothorax kann ohne eine erfassbare Ursache spontan entstehen. 5) Die Lunge ist bei einem Pneumothorax nicht betroffen.

  3. Welche der folgenden Aussagen zum Pneumothorax trifft (treffen) zu? 1. Als geschlossener Pneumothorax wird eine Luftansammlung im Pleuraraum mit Verbindung zur Außenluft bezeichnet 2. Am häufigsten ist der Pneumothorax traumatisch bedingt 3. Bei einem Verdacht auf einen Pneumothorax muss sofort eine Drainage gelegt werden 4. Bei Patienten mit Pleuraerguss bildet sich kein Pneumothorax 5. Ein kleiner Pneumothorax kann durch Auskultation nicht ausgeschlossen werden.

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2017 mit Lösungen
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    Lernbezug: erklärte Unterscheidung
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    Offene Außenverbindung versus geschlossen; beobachtbare geeignete stabile Fälle statt Drainage bei jedem Verdacht, gleichzeitiger Hydropneumothorax möglich, kleine Befunde nicht auskultatorisch ausgeschlossen.

  4. Welche Aussage zum Pneumothorax trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung März 2015 mit Lösungen
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    Lernbezug: erklärte Unterscheidung
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    Primäre/sekundäre Ursachen und mögliche infektiöse Grunderkrankung getrennt, Spannung sofort gefährlich, typisches hypersonores/geräuscharmes Muster; Unterhautluft möglich, kein universelles Leitsymptom, Sprach-/Schwingungsübertragung durch Pleuraluft vermindert.

Normale Einatmung, Pneumothorax und kindliche Atelektasen unterscheiden
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur Atmung treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Bei der Einatmung strömt Luft in den Interkostalraum B) Beim Spannungspneumothorax gelangt bei der Einatmung Luft in den Pleuraraum C) Bei der Einatmung erschlafft das Zwerchfell D) Bei der Einatmung wird durch Unterdruck Luft in den Brustkorb gesaugt E) Bei der Einatmung handelt es sich um einen passiven Vorgang, der keine Energie verbraucht

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Normale Einatmung, Pneumothorax und kindliche Atelektasen unterscheiden
  2. Welche Aussagen zur Lunge treffen zu? 1. Man unterscheidet anatomisch das Lungen- und das Rippenfell. Dazwischen findet sich der Pleuralspalt. 2. Wichtige Größen der Lungenfunktion sind die Vitalkapazität und die Einsekundenkapazität = FEV1. 3. Ein Spontanpneumothorax tritt bevorzugt bei jungen Männern auf. Hierbei kommt es zu einer Luftansammlung im Pleuralspalt. 4. Bei einem Spitzenpneumothorax kommt es zumeist zu iener Verlagerung des Mediastinums. 5. Bei der Einatmung werden die Rippen abgesenkt und das Zwerchfell wird angehoben. Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination!

  3. Welche der folgenden Aussagen zu Atelektasen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten A) Es handelt sich um sackförmige irreversible Ausweiterungen der Bronchien B) Sie treten u.a. als Folge einer Kompression der Lunge von außen bei einem Pleuraerguss auf C) Bei der Untersuchung fällt eine Klopfschalldämpfung auf D) Typisch bei der Auskultation sind grobblasige Rasselgeräusche E) Sie treten bei Neugeborenen nicht auf

  4. Welche der folgenden Aussagen zu Atelektasen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Es handelt sich um sackförmige irreversible Ausweitungen der Bronchien B) Sie treten u.a. als Folge einer Kompression der Lunge von außen bei einem Pleuraerguss auf C) Bei der Untersuchung fällt eine Klopfschalldämpfung auf D) Typisch bei der Auskultation sind grobblasige Rasselgeräusche E) Sie treten bei Neugeborenen nicht auf

    Heilpraktikerprüfung März 2019 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Normale Einatmung, Pneumothorax und kindliche Atelektasen unterscheiden
Krebsranglisten brauchen Jahr, Geschlecht und Bezugsraum
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  1. Welche Aussagen zum Bronchialkarzinom sind richtig? Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination! 1) Das Bronchialkarzinom ist weltweit die häufigste Krebserkrankung bei Männern. 2) Zu den typischen Krankheitszeichen des Bronchialkarzinoms gehören Husten, Auswurf, Gewichtverlust und Hämoptyse. 3) Bei einem anhaltenden Husten und bei Hämoptyse muss die Heilpraktikerin/der Heilpraktiker unbedingt ein Bronchialkarzinom in die Differenzialdiagnose einbeziehen. 4) Bei neu auftretenden Knochenschmerzen während der Behandlung einer Patientin/ eines Patienten mit einem Bronchialkarzinom muss die Heilpraktikerin/ der Heilpraktiker an Metastasen denken und die Patientin/ den Patienten auffordern, sich ärztlich untersuchen zu lassen. 5) Heilpraktikerinnen und Heilpraktiker dürfen bei einem Bronchialkarzinom keine begleitende Behandlung durchführen.

Lungentumoren können Nerven und venösen Abfluss beeinträchtigen
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den möglichen Symptomen eines Bronchialkarzinoms zählen: 1. Husten 2. Obere Einflussstauung 3. Hämoptyse (Blutbeimengung im Auswurf) 4. Rekurrensparese 5. Dyspnoe

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2021 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Lungentumoren können Nerven und venösen Abfluss beeinträchtigen
  2. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu einer oberen Einflussstauung können führen: 1. Rechtsherzinsuffizienz 2. Kompression der Vena cava inferior 3. Tumor innerhalb des Mediastinums 4. Perikarderguss 5. Ausgedehnte Struma

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Lungentumoren können Nerven und venösen Abfluss beeinträchtigen
Lungenkrebs: Histologie und Stadium bestimmen die Behandlung
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  1. Ein 54-jähriger Patient mit einem neu diagnostizierten Bronchialkarzinom kommt in Ihre Praxis und erbittet Ihren therapeutischen Rat. Welche der folgenden Maßnahmen sollten Sie empfehlen? Wählen Sie zwei Antworten! A) Therapeutischer Aufenthalt in Höhen über 1.500m zur Optimierung der Sauerstoffversorgung B) Einhaltung einer speziellen Krebsdiät C) Möglichkeit einer Radio-/Chemotherapie durch einen Facharzt D) Möglichkeit der chirurgischen Therapie mit primärer Operation E) Möglichst weitgehende Reduktion der körperlichen Aktivität

    Heilpraktikerprüfung März 2015 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Lungenkrebs: Histologie und Stadium bestimmen die Behandlung
Atemrhythmus, Atemtiefe und Körperlage getrennt beschreiben
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  1. Welche Aussage beschreibt eine Cheyne-Stokes-Atmung?

Chronischer Husten, Blut und Tumorwarnzeichen
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Ursachen eines blutigen Sputums sind am ehesten: 1. Enzephalitis 2. Lungentuberkulose 3. Bronchialkarzinom 4. Bronchiektasen 5. Pleuritis

    Heilpraktikerprüfung März 2016 mit Lösungen
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Chronischer Husten, Blut und Tumorwarnzeichen
Blut beim Husten: Atemweg, Nase und Magen unterscheiden
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  1. Unter Hämoptyse versteht man das Aushusten von Blut in unterschiedlichen Mengen aus den Atemwegen. Welche Ursachen kommen für die Hämoptyse in Betracht? 1. Bronchiektasen 2. Bronchialkarzinom 3. Lungentuberkulose 4. Nasenbluten 5. Pleuritis Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination!

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2024
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Blut beim Husten: Atemweg, Nase und Magen unterscheiden
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Quellen

Prüfungsorientierte Lernkarte für Heilpraktikerprüfung und HPP, Themenfeld Atmung. Dokumentierter redaktioneller Prüfstand: 26.10.2026. Diese Datumsangabe bescheinigt keine medizinische Fachprüfung.

Prüfungsorientierte Lernkarte zum Einordnen von Atemwegsbefunden und zum Erkennen von Notfallzeichen.

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