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Herz und Lunge

Redaktioneller Prüfstand: 25.10.202611 Wissensabschnitte

Auf einen Blick

  • Rechtes Herz führt Blut zur Lunge, linkes Herz über die Aorta zum Körper. Klappen begrenzen den Rückstrom.
  • Arterien führen vom Herzen weg, Venen zum Herzen hin. Lungenarterien enthalten deshalb überwiegend sauerstoffarmes Blut.
  • Ventilation, Diffusion und Perfusion sind verschiedene Schritte des Gasaustauschs. Normale SpO₂ beweist keine normale CO₂-Abatmung.
Fragestellung und Zielgruppe
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Herz und Lunge: Blutweg, Klappen, Erregung und Gasaustausch Heilpraktikerprüfung
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Heilpraktikerprüfung und medizinische Grundlagen
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Isovolumetrisch

Bei gleichbleibendem Volumen; im Herzzyklus kurze Phasen mit sämtlich geschlossenen Klappen.

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Warum das wichtig ist

Die Fragen prüfen nicht nur Begriffe, sondern die Zuordnung von Organ, Funktion und Folge. Mit diesem Zusammenhang kannst du ähnliche Aussagen begründet unterscheiden.

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Blutweg und Klappen nachvollziehen8 Merkpunkte · 1 Abbildungen

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Ein Kreislauf, zwei Gefäßrichtungen
Vom Körper über Hohlvenen, rechtes Herz und Lungenarterien zur Lunge; von dort über Lungenvenen, linkes Herz und Aorta zurück zum Körper. Blau zeigt relativ sauerstoffarmes, Rot relativ sauerstoffreiches Blut.
Vereinfachtes Flussschema ohne anatomische Lageabbildung. Arterie und Vene werden nach der Richtung zum Herzen definiert.
Eigene Lehrgrafik; physiologischer Abgleich: OpenStax, Herz-Kreislauf-Grundlagen.
  • Körpervenen → rechter Vorhof → Trikuspidalklappe → rechte Kammer → Pulmonalklappe → Lungenarterien → Lunge → Lungenvenen → linker Vorhof → Mitralklappe → linke Kammer → Aortenklappe → Aorta.
  • Aus der linken Kammer gelangt das Blut zuerst in die aufsteigende Aorta (Aorta ascendens), danach in den Aortenbogen und die absteigende Aorta. Die Gefäßäste folgen erst im weiteren Verlauf.
  • Arterie und Vene bezeichnen die Flussrichtung bezogen auf das Herz: Arterien führen weg, Venen zurück. Deshalb transportieren Lungenarterien sauerstoffarmes und Lungenvenen sauerstoffreiches Blut.
  • Klappen begrenzen Rückstrom. Segelklappen liegen zwischen Vorhof und Kammer; Taschenklappen an den Kammerausgängen. Lerne Lage und Flussrichtung zusammen.
  • In der Austreibungsphase der Kammersystole sind die Segelklappen geschlossen und die Taschenklappen geöffnet. Für die Klappenstellung ist der Druckunterschied entscheidend.
  • Die Koronararterien versorgen den Herzmuskel. Blut in einer Herzkammer ersetzt diese Versorgung nicht.
  • Die elastische Aorta gleicht pulsierende Druck- und Flussschwankungen aus (Windkesselfunktion). Den Rückstrom in die Herzkammer verhindert dagegen die Aortenklappe.
  • Lerncheck: Beginne im rechten Vorhof und erkläre, an welcher Stelle das Blut Sauerstoff aufnimmt. Nenne anschließend jede durchströmte Klappe.

Elektrisches Signal und Pumpenaktion unterscheiden8 Merkpunkte

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  • Der Sinusknoten im rechten Vorhof gibt normalerweise den Rhythmus vor. Die Erregung erreicht zunächst die Vorhöfe und anschließend die Kammern.
  • Die Leitungsfolge lautet Sinusknoten → AV-Knoten → His-Bündel → Tawara-Schenkel → Purkinje-Fasern. Das vegetative Nervensystem kann den Rhythmus beeinflussen, obwohl das Herz eigene Impulse bildet.
  • Im EKG steht die P-Welle für die Vorhoferregung, der QRS-Komplex für die Kammererregung und die T-Welle für die Erregungsrückbildung der Kammern.
  • Ein EKG zeichnet elektrische Vorgänge auf; es misst nicht unmittelbar Auswurfmenge oder Blutdruck. Frequenz, Rhythmus und mechanische Leistungsfähigkeit sind unterschiedliche Informationen.
  • Lerncheck: Erkläre, warum eine elektrische Kurve allein die Kreislaufbeurteilung nicht ersetzt.
  • Der AV-Knoten liegt im unteren rechten Vorhof nahe der Vorhofscheidewand und der Verbindung zu den Kammern. Er verzögert die Überleitung: Die Vorhofkontraktion kann die Kammerfüllung unterstützen, bevor die Kammern erregt werden. Physiologische Verzögerung ist von krankhaftem AV-Block zu unterscheiden.
  • Fällt der Sinusknoten aus oder ist er zu langsam, kann ein nachgeordnetes Zentrum im AV-Übergangsbereich einen Ersatzrhythmus bilden, typischerweise ungefähr 40–60/min. Das ist eine Reservefunktion, keine Zusage einer ausreichend stabilen Kreislaufleistung bei jedem Ausfall.
  • Rechte und linke Koronararterie entspringen normalerweise aus den Aortensinus an der Aortenwurzel unmittelbar oberhalb der Aortenklappe, am Beginn der aufsteigenden Aorta. Sie versorgen den Herzmuskel. Gefäßversorgung und elektrisches Leitungssystem sind unterschiedliche, funktionell eng verbundene Systeme.

Lufttransport und Gasaustausch5 Merkpunkte

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  • Luft gelangt über Trachea und Bronchien zu den Alveolen. Bronchien verteilen die Luft; an den dünnen Alveolenwänden erfolgt der Austausch mit den Kapillaren.
  • Sauerstoff gelangt ins Blut, Kohlendioxid aus dem Blut in die Atemluft. Diffusion beschreibt diesen Austausch; Ventilation beschreibt die Bewegung der Luft.
  • Das Zwerchfell und die Zwischenrippenmuskeln verändern das Brustkorbvolumen. Bei der Einatmung weitet sich der Brustkorb und Luft strömt ein.
  • Schleim und Flimmerhärchen transportieren eingeatmete Partikel in Richtung Rachen. Diese Reinigung ist eine andere Funktion als der Gasaustausch.
  • Lerncheck: Ordne Bronchus, Alveole, Kapillare und Zwerchfell jeweils einer Funktion zu.

Herzwand und Herzbeutel unterscheiden4 Merkpunkte

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  • Von innen nach außen folgen Endokard, Myokard und Epikard. Das Myokard leistet die Pumparbeit; das Endokard kleidet die Hohlräume aus.
  • Das Epikard bildet das dem Herzen anliegende Blatt des serösen Herzbeutels. Der dünne Flüssigkeitsspalt liegt zwischen diesem viszeralen und dem gegenüberliegenden parietalen Blatt und ermöglicht reibungsarme Bewegung.
  • Zwei Vorhöfe und zwei Kammern sind Hohlräume, keine Wandschichten. Der Begriff Exokard bezeichnet keine der hier geprüften Herzschichten.
  • Lerncheck: Trenne in einer Antwort Hohlraum, Gewebe und umgebende Hülle.

Lungenflügel und Lappen3 Merkpunkte

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  • Die rechte Lunge hat drei Lappen, die linke zwei. Der Platzbedarf des Herzens macht den linken Lungenflügel kleiner.
  • Die Hauptbronchien verzweigen sich innerhalb der Lunge bis zu den kleinen Atemwegen und den Alveolen. Zahl der Lappen und Ort des Gasaustauschs beantworten verschiedene Fragen.
  • Lerncheck: Nenne die Lappenzahl auf jeder Seite und den Ort, an dem Sauerstoff ins Blut übertritt.

Ventilation und Perfusion müssen zusammenpassen4 Merkpunkte

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  • Ventilation bringt Luft in die Alveolen, Perfusion Blut an die Alveolen und Diffusion transportiert Gase über die Membran. Für wirksamen Austausch braucht es alle drei Schritte; mehr Luft allein beseitigt keine fehlende Durchblutung.
  • Totraumähnlich: Eine Alveole ist belüftet, wird aber kaum durchblutet, etwa hinter einer Lungenembolie. Shuntähnlich: Blut fließt an schlecht oder nicht belüfteten Alveolen vorbei, etwa bei schwerer alveolärer Füllung oder Kollaps.
  • Bei einem ausgeprägten echten Rechts-links-Shunt erreicht zusätzlicher Sauerstoff den nicht belüfteten Anteil nicht direkt; die Hypoxämie kann deshalb auf Sauerstoff allein schlecht ansprechen. Das bedeutet nicht, erforderlichen Sauerstoff zurückzuhalten: Ursache und Atemunterstützung müssen klinisch behandelt werden.
  • Eine reine Hypoventilation kann CO2 ansteigen und Sauerstoff abfallen lassen. Diffusionsstörung, V/Q-Missverhältnis und Hypoventilation können gemeinsam vorkommen. Die Pulsoxymetrie misst keine CO2-Abatmung und beweist keine normale Ventilation.

Bronchien, Bronchiolen und zwei Gefäßsysteme4 Merkpunkte

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  • Trachea und größere Bronchien werden durch Knorpel gestützt. Bronchiolen besitzen keine Knorpelspangen oder Knorpelplatten; ihre glatte Muskulatur kann den Durchmesser und damit den Atemwegswiderstand verändern.
  • Die leitende Zone führt, reinigt, erwärmt und befeuchtet Luft. Der Gasaustausch beginnt in der respiratorischen Zone mit respiratorischen Bronchiolen und erfolgt besonders an den Alveolen. Ein terminaler Bronchiolus ist daher nicht mit einem Alveolus gleichzusetzen.
  • Typ-I-Pneumozyten bilden eine dünne Austauschfläche. Typ-II-Pneumozyten bilden Surfactant, das die Oberflächenspannung senkt und den Kollaps der Alveolen erschwert. Alveolarmakrophagen beseitigen unter anderem Partikel und Erreger; sie sind keine Surfactantdrüsen.
  • Die Lungenarterien bringen überwiegend sauerstoffarmes Blut aus dem rechten Herzen zum Gasaustausch. Bronchialarterien kommen aus dem Körperkreislauf und versorgen Gewebe der Luftwege mit sauerstoffreichem Blut. „Arterie“ bezeichnet die Flussrichtung vom Herzen weg, nicht grundsätzlich den Sauerstoffgehalt.

Hoch- und Niederdrucksystem sind eine funktionelle Einteilung3 Merkpunkte

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  • Zum Hochdrucksystem zählen in der üblichen physiologischen Einteilung die Arterien des Körperkreislaufs und der linke Ventrikel während seiner Kontraktion. Diese Zuordnung ist nicht gleichbedeutend mit „alle Arterien“: Die Lungenarterien gehören zum Niederdrucksystem.
  • Zum Niederdrucksystem gehören unter normalen Kreislaufbedingungen das rechte Herz, der Lungenkreislauf einschließlich Lungenarterien und Lungenvenen, der linke Vorhof und die Körpervenen. Auch die Pfortader ist eine Vene in diesem Bereich. Der linke Ventrikel gehört während seiner entspannten Füllungsphase funktionell ebenfalls dazu.
  • Der große venöse Volumenspeicher erklärt die Bezeichnung Kapazitätsgefäße. „Niederdruck“ bedeutet weder drucklos noch sauerstoffarm: Lungenvenen führen sauerstoffreiches Blut. Bei pulmonaler oder portaler Hypertonie steigen Drücke krankhaft; die normale funktionelle Einteilung ist kein Ausschlusstest einer solchen Erkrankung.

Herzzyklus: Druckunterschiede öffnen und schließen die Klappen5 Merkpunkte

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  • Bei der Füllung der entspannten Kammern sind Mitral- und Trikuspidalklappe geöffnet und die Taschenklappen geschlossen. Ein großer Teil der Füllung erfolgt passiv; die Vorhofkontraktion ergänzt sie.
  • Zu Beginn der Kammersystole steigt der Druck bei geschlossenen Segelklappen. Solange die Taschenklappen ebenfalls geschlossen sind, nimmt der Druck ohne Volumenänderung zu: isovolumetrische Anspannung. Erst wenn der Kammerdruck den Druck in Aorta beziehungsweise Pulmonalarterie übersteigt, öffnen sich die Taschenklappen zur Austreibung.
  • Nach der Austreibung sinkt der Kammerdruck, Aorten- und Pulmonalklappe schließen. Während der kurzen isovolumetrischen Entspannung bleiben auch die Segelklappen noch geschlossen. Unterschreitet der Kammerdruck den Vorhofdruck, öffnen sich die Segelklappen und die Füllung beginnt erneut.
  • Klappen öffnen sich normalerweise durch Druckunterschiede, nicht durch aktive Muskelkontraktion. Papillarmuskeln und Sehnenfäden verhindern während der Systole das Umschlagen der Segelklappen in die Vorhöfe; sie ziehen die Klappe nicht zur Füllung auf.
  • Das bindegewebige Herzskelett stabilisiert unter anderem die Klappenringe und trennt das Arbeitsmyokard der Vorhöfe elektrisch von dem der Kammern. Die normale Erregungsüberleitung erfolgt über AV-Knoten und His-Bündel; eine direkte flächige Ausbreitung von jeder Vorhofmuskelzelle in die Kammer wird dadurch verhindert.

Herzgewicht ist eine Größenordnung, kein einzelner Krankheitstest3 Merkpunkte

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  • Das erwachsene Herz ist ungefähr faustgroß. Als grobe anatomische Orientierung werden etwa 250–350 g genannt, mit deutlicher Abhängigkeit von Körpergröße, Körperbau, Geschlecht, Training und Untersuchungsmethode. Ein einzelner Grenzwert beschreibt nicht jede gesunde Person.
  • Vergrößerung kann durch Training, Druck-/Volumenbelastung oder andere Herzkrankheiten entstehen. Für die klinische Beurteilung sind Wanddicke, Kammermaße, Pump- und Füllungsfunktion sowie Symptome entscheidend; ein tastbarer Impuls allein wiegt kein Herz.
  • Eine Herzinsuffizienz kann trotz normal großer Herzkontur und trotz erhaltener Auswurffraktion bestehen. Umgekehrt bedeutet sportbedingte Größenzunahme nicht automatisch Pumpversagen. Anatomische Größe und funktionelle Leistungsfähigkeit getrennt lernen.

Kurz selbst prüfen

Antworte erst aus dem Kopf. Decke dann die Erklärung auf und prüfe dich selbst.

  1. Was unterscheidet Totraum- und Shuntprinzip?

    Antwort aufdecken

    Beim Totraumprinzip ist Luft vorhanden, aber die Durchblutung fehlt; beim Shuntprinzip fließt Blut durch nicht ausreichend belüftete Bereiche. Beide beeinträchtigen den Austausch.

  2. Beweist eine normale SpO2 normale CO2-Abatmung?

    Antwort aufdecken

    Nein. SpO2 beschreibt Sauerstoffsättigung und misst weder pCO2 noch zuverlässig die ausreichende Ventilation.

  3. Enthalten Bronchiolen Knorpel?

    Antwort aufdecken

    Nein. Sie besitzen glatte Muskulatur, aber keine Knorpelstütze wie größere Bronchien. Ihre Weite beeinflusst den Luftstrom. Alveolen sind wiederum für den Gasaustausch spezialisiert.

  4. Gehören Lungenarterie und linker Vorhof zum Hochdrucksystem?

    Antwort aufdecken

    Nein. Beide gehören in der normalen funktionellen Einteilung zum Niederdrucksystem, ebenso rechtes Herz, Lungenvenen und Körpervenen einschließlich Pfortader. Flussrichtung, Sauerstoffgehalt und Drucksystem sind verschiedene Einteilungen.

  5. Sind bei der Anspannungsphase bereits die Taschenklappen offen?

    Antwort aufdecken

    Nein. In der isovolumetrischen Anspannung sind alle Klappen geschlossen. Die Taschenklappen öffnen erst, wenn der Kammerdruck den Ausstromdruck übersteigt.

  6. Beweisen 350 g Herzgewicht oder ein normal großes Röntgenbild jeweils Herzinsuffizienz beziehungsweise Gesundheit?

    Antwort aufdecken

    Nein. Größe und Gewicht brauchen Kontext. Herzfunktion, Belastung, Symptome und geeignete Bildgebung beurteilen die konkrete Situation.

Ein kleiner Selbsttest – ohne Punkte, mit Aha-Moment.

Relevante Fragen aus dem Trainer

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    Trikuspidal- und Mitralklappe sind Segelklappen zwischen Vorhof und Kammer. Pulmonal- und Aortenklappe sind Taschenklappen an den Kammerausgängen.

  4. In welchen der folgenden Blutgefäße fließt sauerstoffreiches Blut? Wähle zwei Antworten! A) Pfortader (Vena portaE) B) Lungenvenen (Venae pulmonales) C) Truncus pulmonalis D) Truncus coeliacus E) Obere Hohlvene (Vena cava superior)

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  5. In welche der folgenden Blutgefäße fließt sauerstoffreiches Blut? Wählen Sie zwei Antworten A) Lungenvenen (Venae pulmonales) B) Obere Hohlvene (Vena cava superior) C) Pfortader (Vena portaE) D) Truncus coeliacus E) Truncus pulmonalis

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    Blutweg und Klappen nachvollziehen
    Zugeordnete Erklärung

    Arterien führen vom Herzen weg, Venen zum Herzen zurück. Lungenvenen transportieren deshalb trotz ihres Namens sauerstoffreiches Blut.

  6. Welche der folgenden Aussagen zum Herz-Kreislauf-System treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Alle zum Herzen hinführenden Gefäße werden Venen genannt B) Die Vena saphena magna führt sauerstoffreiches Blut C) In den Lungenvenen (Venae pulmonales) findet sich sauerstoffreiches Blut D) Die Segelklappen des Herzens liegen zwischen den Herzklammern und den jeweiligen Ausflussbahnen E) Alle Arterien des Kreislaufsystems sind mit Gefäßklappen ausgestattet

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    Blutweg und Klappen nachvollziehen
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    Arterie und Vene werden nach der Richtung zum Herzen benannt. Segelklappen liegen zwischen Vorhof und Kammer, Taschenklappen an den Kammerausgängen.

  7. Welche Aussagen zu den Venen trifft zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Die Pfortader gehört zum Venensystem B) Die obere Mesenterialvene mündet in die untere Hohlvene C) Die Lungenvenen enthalten sauerstoffarmes Blut D) Die Venenklappen dienen zur Aufrechterhaltung des venösen Blutflusses E) Die physiologische Flussrichtung des venösen Blutes am Bein ist von innen nach außen

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Quellen

Prüfungsorientierte Lernkarte für Heilpraktikerprüfung und HPP, Themenfeld Anatomie und Physiologie. Dokumentierter redaktioneller Prüfstand: 25.10.2026. Diese Datumsangabe bescheinigt keine medizinische Fachprüfung.

Eigenständig formulierte Prüfungsvorbereitung. Inhalte mit den verlinkten offiziellen Quellen und aktuellen Prüfungsfragen am 13.10.2026 redaktionell abgeglichen; keine unabhängige medizinische Fachprüfung.

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