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Heilpraktikertest
Diagnostik und Untersuchung

Körperliche Untersuchung

Redaktioneller Prüfstand: 26.10.20267 Wissensabschnitte

Auf einen Blick

  • Untersuchungsschritte begründen, Vitalzeichen korrekt erfassen und normale Einzelbefunde nicht mit einem sicheren Krankheitsausschluss verwechseln.
Fragestellung und Zielgruppe
Diese Seite beantwortet
Körperliche Untersuchung Heilpraktikerprüfung
Besonders hilfreich für
Heilpraktikerprüfung und mündlich-praktische Überprüfung
Begriffe nachschlagen (6)
Inspektion

Gezieltes Betrachten des Körpers oder einer Körperregion.

Palpation

Untersuchung durch Abtasten.

Perkussion

Untersuchung durch Beklopfen und Beurteilung des entstehenden Schalls.

Auskultation

Abhören von Körpergeräuschen, gewöhnlich mit einem Stethoskop.

Vitalzeichen

Mess- und Beobachtungsgrößen grundlegender Körperfunktionen, insbesondere Kreislauf, Atmung, Temperatur und Bewusstsein.

Pulsoximetrie

Nichtinvasive Schätzung der peripheren arteriellen Sauerstoffsättigung mittels Lichtmessung.

Auf dieser Seite

Warum das wichtig ist

Du sollst die Befunde nicht nur benennen, sondern daraus eine begründete, rechtlich zulässige und sichere nächste Handlung ableiten. Die Fälle üben diese Entscheidung für die mündlich-praktische Überprüfung.

Typische Fehler

  • 1Ein normaler Auskultationsbefund schließt kein akutes Koronarsyndrom und keine Lungenembolie aus.
  • 2Eine unzuverlässige Messung wird nicht durch eine besonders genaue Dezimalangabe besser.

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Öffne den Abschnitt, den du gerade brauchst.

Auf einen Blick3 Merkpunkte

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  • Inspektion, Palpation, Perkussion und Auskultation erfassen unterschiedliche Eigenschaften; kein Einzelbefund liefert automatisch die Diagnose.
  • Blutdruck hängt auch von Manschette, Körperlage und Messbedingungen ab. Ein unerwarteter Wert verlangt eine geeignete Kontrollmessung.
  • Fallender Blutdruck, schnellerer Puls und zunehmende Benommenheit sind als Verlauf gefährlich, auch wenn ein Einzelwert zunächst wenig auffällt.

Vorbereitung ist Teil der Untersuchung4 Merkpunkte

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  • Identität und Anlass klären, Vorgehen erklären, Einwilligung einholen und Privatsphäre sichern. Nur den notwendigen Körperbereich entkleiden; Schmerzen und Scham aktiv berücksichtigen. Hände und Geräte werden passend hygienisch vorbereitet.
  • Beurteile Allgemeinzustand, Bewusstsein, Atmung, Hautfarbe, Körperhaltung und Beweglichkeit. „Wirkt krank“ wird durch konkrete Beobachtungen ergänzt: etwa kurze Sätze, Schweiß, Blässe oder fehlende sichere Standfähigkeit.
  • Ordne die Untersuchung nach Fragestellung und Gefahr. Ein stabiler Mensch mit Knieschmerz braucht andere Schwerpunkte als jemand mit Dyspnoe; bei akuter Gefährdung hat Erstversorgung Vorrang.
  • Notiere Ausgangslage, Untersuchung, relevante positive und negative Befunde sowie Grenzen. Ein nicht beurteilbarer Befund bleibt nicht beurteilbar; er wird nicht als normal eingetragen.

Inspektion, Palpation, Perkussion und Auskultation5 Merkpunkte

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  • Inspektion bedeutet gezieltes Betrachten: zum Beispiel Symmetrie des Thorax, Hautveränderung oder Gangbild. Palpation erfasst tastbare Befunde wie Temperatur, Schwellung, Druckschmerz, Pulse und Gewebekonsistenz.
  • Perkussion nutzt Schallunterschiede: Luft, Flüssigkeit und dichteres Gewebe erzeugen unterschiedliche Klopfschalle. Eine Dämpfung kann zu Flüssigkeit oder Verdichtung passen; sie benennt für sich allein noch keine Ursache.
  • Auskultation erfasst Geräusche mit dem Stethoskop. Prüfe systematisch und, wo sinnvoll, im Seitenvergleich. Kleidung, Reibegeräusche und schlechte Technik können die Beurteilung verfälschen.
  • Beim Abdomen gehört das Auskultieren üblicherweise vor stärkerem Tasten und Beklopfen zum systematischen Ablauf. Schmerzende Regionen werden behutsam und eher zuletzt untersucht. Eine Abwehrspannung ist ein Warnbefund, kein Anlass für wiederholte schmerzhafte Provokation.
  • Funktionsprüfung beurteilt, was eine Struktur tatsächlich leisten kann: beispielsweise Gang, aktive und passive Gelenkbewegung oder eine gezielte Kraftaufgabe im Seitenvergleich. Sie ergänzt Betrachten, Tasten, Beklopfen und Abhören. Anamnese ist dagegen die Befragung nach Vorgeschichte und Beschwerden und bleibt ein eigener Untersuchungsteil.

Vitalzeichen erfassen und als Verlauf interpretieren5 Merkpunkte

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  • Puls: Frequenz, Rhythmus und Qualität beschreiben. Bei unregelmäßigem Puls ausreichend lange messen; ein automatisches Gerät kann bei Rhythmusstörungen unzuverlässig sein. „Puls 80“ beschreibt nicht den Rhythmus.
  • Atmung: Frequenz tatsächlich zählen und Atemarbeit, Tiefe, Rhythmus, Geräusche und Sprechfähigkeit beobachten. Ein normaler Sauerstoffsättigungswert ersetzt die klinische Beurteilung nicht.
  • Temperatur: Messort und Methode nennen; verschiedene Messorte liefern unterschiedliche Werte. Bei Kindern gelten andere Beurteilungsmaßstäbe als bei Erwachsenen.
  • Bewusstsein, Blutdruck, Puls, Atemfrequenz, Temperatur und gegebenenfalls Sauerstoffsättigung gehören zusammen. Ein fallender Druck bei steigendem Puls und zunehmender Benommenheit ist als Verlauf gefährlicher als ein einzelner isolierter Messwert.
  • Als Orientierung für gesunde Erwachsene in Ruhe werden beispielsweise etwa 12–18 Atemzüge/min und 60–100 Herzschläge/min angegeben; Referenzspannen und klinische Bewertungssysteme unterscheiden sich etwas. 25–30 Atemzüge/min sind kein gewöhnlicher erwachsener Ruhe-Normalbefund. Alter, Fieber, Schmerz, Belastung und Medikamente berücksichtigen; auch auffällige Atemarbeit bei noch normaler Frequenz ist ernst zu nehmen.

Blutdruck messen: Technik vor Interpretation4 Merkpunkte

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  • Bei planbarer Ruhemessung einige Minuten ruhig sitzen lassen. Passende Oberarmmanschette auf nackter Haut, Arm entspannt auf Herzhöhe, Rücken unterstützt, Füße auf dem Boden; während der Messung nicht sprechen.
  • Bei Erstbeurteilung beide Arme vergleichen. Bei Wiederholungen werden Messbedingungen und Arm nachvollziehbar gewählt; ein Gerätewert ohne passende Manschettengröße ist keine belastbare Grundlage.
  • Mehrere Messungen beziehungsweise Heim- oder Langzeitmessung können zur Bestätigung einer Hypertonie nötig sein. Stress, Bewegung und die Untersuchungssituation verändern Werte.
  • Sehr hoher Blutdruck plus neue Brustschmerzen, Atemnot, neurologische Ausfälle oder Bewusstseinsänderung verlangt Notfallbeurteilung. Die Dringlichkeit hängt von akuter Organgefährdung und Kontext ab, nicht allein von der Höhe der Zahl.

Vom Organbefund zur nächsten Entscheidung4 Merkpunkte

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  • Herz/Lunge: Atemgeräusch, Seitengleichheit, zusätzliche Geräusche, Herzrhythmus und Zeichen von Stauung gemeinsam betrachten. Ein unauffälliges Abhören schließt Lungenembolie oder akutes Koronarsyndrom nicht aus.
  • Abdomen: Lokalisation, Distension, Narben, Druckschmerz und Abwehr beachten. Für die Dringlichkeit zählen zusätzlich Verlauf, Kreislauf, Erbrechen, Blutung und Schwangerschaftsmöglichkeit.
  • Neurologischer Kurzstatus: Bewusstsein, Sprache, Gesichtssymmetrie, Kraft und Sensibilität orientierend beurteilen; Beginn neuer Ausfälle erfragen. Ein neuer fokaler Ausfall beendet eine Routineuntersuchung zugunsten notfallmedizinischer Hilfe.
  • Bewegungsapparat: aktive und passive Bewegung, Funktion, Schwellung, Überwärmung und neurovaskulären Status verbinden. Eine passive Bewegung bei akutem Verletzungsverdacht wird nicht gewaltsam erzwungen.

Mündliche Übung: messen, zeigen und begründen4 Merkpunkte

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  • Lernfall: Nach Treppensteigen wird sofort über einer dicken Jacke mit zu kleiner Manschette ein hoher Blutdruck gemessen. Aufgabe: Welche Fehler korrigierst du, bevor du eine dauerhafte Hypertonie behauptest?
  • Lösung: Wenn keine Notfallzeichen bestehen, Ruhemessung unter korrekten Bedingungen wiederholen, passende Manschette auf nacktem Arm und Arm auf Herzhöhe. Werte und Bedingungen dokumentieren; für die Diagnose gegebenenfalls ärztliche Heim-/Langzeitbeurteilung veranlassen.
  • Zusatzfrage: Dieselbe Person hat plötzlich Sprachstörung und einen hängenden Mundwinkel. Jetzt ist weiteres ruhiges Reihenmessen nicht die Hauptaufgabe: 112, Beginn festhalten, Überwachung und angemessene Erstversorgung.
  • Selbsttest: Erkläre laut je einen Befund, den du mit Inspektion, Palpation, Perkussion und Auskultation erhebst, und jeweils eine Grenze dieses Befundes. Übe die Technik angeleitet am Menschen oder Modell.

Kurz selbst prüfen

Antworte erst aus dem Kopf. Decke dann die Erklärung auf und prüfe dich selbst.

  1. Warum schließt ein normaler Einzelbefund keine Erkrankung aus?

    Antwort aufdecken

    Jede Methode erfasst nur bestimmte Veränderungen und hat eine begrenzte Empfindlichkeit. Manche Erkrankungen sind anfangs oder grundsätzlich durch Abhören und Tasten nicht sicher erkennbar. Entscheidend bleiben Gesamtbild, Verlauf und passende weiterführende Diagnostik.

  2. Sind Puls und Herzfrequenz immer dasselbe?

    Antwort aufdecken

    Sie können auseinanderfallen, wenn nicht jeder Herzschlag eine gut tastbare periphere Pulswelle erzeugt. Ein unregelmäßiger oder auffällig schwacher Puls erfordert weitere Beurteilung; eine automatische Zahl allein genügt nicht.

  3. Was zeigt ein Pulsoximeter nicht?

    Antwort aufdecken

    Es zeigt weder die Ursache einer Atemstörung noch die Kohlendioxidkonzentration. Bewegung und schlechte periphere Durchblutung können Messungen stören. Sprechunfähigkeit, Erschöpfung oder Bewusstseinsänderung bleiben trotz scheinbar gutem Wert Warnzeichen.

  4. Was macht die praktische Demonstration überzeugend?

    Antwort aufdecken

    Erkläre Ziel und Einwilligung, führe die Methode ruhig und systematisch aus, benenne deinen tatsächlichen Befund und leite eine angemessene nächste Handlung ab. Ein nicht sicher erhobener Befund sollte nicht erfunden werden.

Ein kleiner Selbsttest – ohne Punkte, mit Aha-Moment.

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  2. Sie messen den Blutdruck (nach Riva Rocci) bei einem übergewichtigen Patienten, der einen erhöhten Oberarmumfang aufweist, mit einer üblichen Blutdruckmanschette. Was müssen Sie bedenken? Wählen Sie zwei Antworten! A) Der gemessene Wert ist niedriger als der tatsächliche Blutdruckwert. B) Der gemessene Wert ist höher als der tatsächliche Blutdruckwert. C) Man sollte eine breitere Blutdruckmanschette verwenden. D) Man sollte eine schmälere Blutdruckmanschette verwenden. E) Man sollte die Messung am Unterarm durchführen.

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  1. Welche Aussagen zum Puls sind falsch? Wählen Sie zwei Antworten! A) Ein Pulsdefizit ist die Differenz zwischen der mittels Auskultation ermittelten Herzfrequenz und der peripher gemessenen Pulsfrequenz. B) Man prüft das Pulsdefizit, indem zunächst der Karotispuls und danach der Radialispuls ausgezählt werden. C) Ein Puls kann flach, weich oder hart sein (Pulsus molle/Pulsus durum). D) Ein Puls von 40 Schlägen/Minute wird als Bradykardie bezeichnet, ein Puls von 112 Schlägen/Minute wird als Tachykardie bezeichnet. E) Medikamente haben keinen Einfluss auf den Pulsschlag.

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Quellen

Prüfungsorientierte Lernkarte für Heilpraktikerprüfung und HPP, Themenfeld Diagnostik und Untersuchung. Dokumentierter redaktioneller Prüfstand: 26.10.2026. Diese Datumsangabe bescheinigt keine medizinische Fachprüfung.

Eigenständige Lerninhalte; die am 25.10.2026 verlinkten Quellen wurden redaktionell abgeglichen. Die Datumsangabe bezeichnet keine unabhängige medizinische Fachfreigabe. Beispiele sind keine Anweisung zur eigenständigen Behandlung; praktische Fertigkeiten müssen angeleitet geübt werden.

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