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Heilpraktikertest
Psychiatrie

Organische Störungen

Akute Verwirrtheit, schleichenden Abbau und Gedächtnisstörungen unterscheiden: Beginn, Aufmerksamkeit und Bewusstsein führen durch die Einordnung.

Redaktioneller Prüfstand: 26.10.202638 Wissensabschnitte

Auf einen Blick

  • Beginn klären: akut/fluktuierend spricht eher für Delir, schleichend-progredient eher für Demenz.
  • Bewusstsein und Aufmerksamkeit prüfen: Trübung, Ablenkbarkeit und schwankende Aufmerksamkeit sind Delirhinweise.
  • Orientierung prüfen: Zeit, Ort, Situation und Person getrennt betrachten.
  • Kognition erfassen: Gedächtnis, Sprache, Rechnen, Urteilsvermögen, Auffassung und Alltagsfunktion.
Fragestellung und Zielgruppe
Diese Seite beantwortet
organische psychische Störungen HPP
Besonders hilfreich für
HPP-Lernende, die organische Ursachen psychischer Symptome sicher erkennen und weiterleiten wollen
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Delir

Akute, meist fluktuierende Störung von Aufmerksamkeit, Bewusstsein, Orientierung und Kognition mit organischer Ursache.

Demenz

Syndrom mit meist chronischer oder fortschreitender Störung höherer kortikaler Funktionen und Alltagsbeeinträchtigung.

Konfabulation

Ausfüllen von Erinnerungslücken mit Angaben, die die Person für Erinnerungen hält. Anders als eine bewusste Lüge setzt das keine Täuschungsabsicht voraus.

Zur ausführlichen Erklärung →
Hypoaktives Delir

Akutes delirantes Syndrom mit vorwiegend verminderter Aktivität und verlangsamten Reaktionen statt auffälliger Erregung.

Frontotemporales Syndrom

Neurodegeneratives Krankheitsmuster, bei dem Verhaltens-, Persönlichkeits- oder Sprachveränderungen früh im Vordergrund stehen können.

Auf dieser Seite

Warum dieses Thema relevant ist

Delir beginnt oft akut und schwankt; Demenz zeigt meist einen längerfristigen kognitiven Abbau. Beides kann zusammen auftreten. Eine neue Bewusstseins- oder Aufmerksamkeitsstörung braucht medizinische Ursachenklärung.

Warum das wichtig ist

Eine bekannte Demenz oder psychische Diagnose erklärt keine neue Verwirrtheit. Diese Unterscheidung schützt vor dem Übersehen eines Delirs.

Typische Fehler

  • 1Akute Verwirrtheit als Demenz oder Psychose lesen, ohne Delir zu prüfen.
  • 2Demenz und Depression im Alter nicht differenzialdiagnostisch trennen.
  • 3Substanzen, Medikamente, Infekte, Hypoglykämie oder Schilddrüse bei psychischen Symptomen vergessen.
  • 4Bewusstsein und Aufmerksamkeit nicht aktiv erfragen.
  • 5HPP-Grenzen bei organischem Verdacht zu spät setzen.

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Organisch denken, wenn Verlauf oder Bewusstsein auffallen7 Merkpunkte

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Diese Reihenfolge macht viele Vignetten eindeutig.

  1. 1Beginn klären: akut/fluktuierend spricht eher für Delir, schleichend-progredient eher für Demenz.
  2. 2Bewusstsein und Aufmerksamkeit prüfen: Trübung, Ablenkbarkeit und schwankende Aufmerksamkeit sind Delirhinweise.
  3. 3Orientierung prüfen: Zeit, Ort, Situation und Person getrennt betrachten.
  4. 4Kognition erfassen: Gedächtnis, Sprache, Rechnen, Urteilsvermögen, Auffassung und Alltagsfunktion.
  5. 5Körperliche Auslöser suchen: Infekt, Fieber, Hypoxie, Hypoglykämie, Dehydratation, Schmerz, Medikamente, Entzug, Intoxikation.
  6. 6Neurologische Zeichen prüfen: Lähmung, Gangstörung, Krampfanfall, Kopfschmerz, Trauma, Parkinson, Schlaganfall.
  7. 7Prüfungsfalle: Psychiatrische Vorgeschichte erklärt keine neue Bewusstseinstrübung.

Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört7 Merkpunkte

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Delir ist für HPP-Fragen eines der wichtigsten Weiterleitungssignale.

  • Delir beginnt meist akut oder subakut und schwankt im Tagesverlauf.
  • Leitsymptome: Aufmerksamkeitsstörung, Bewusstseinstrübung, Desorientierung, Denkstörung, Wahrnehmungsstörung und Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung.
  • Hyperaktives Delir: Unruhe, Agitation, Halluzinationen, vegetative Zeichen.
  • Hypoaktives Delir: Verlangsamung, Schläfrigkeit, Rückzug; wird leicht übersehen.
  • Auslöser: Infektion, Operation, Medikamente, Alkohol-/Benzodiazepinentzug, Elektrolytstörung, Dehydratation, Schmerz, Hypoxie.
  • Delir ist medizinisch abklärungsbedürftig und kein normales HPP-Behandlungsthema.
  • Prüfungsfalle: Halluzination plus Desorientierung nicht automatisch Schizophrenie nennen.

Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen7 Merkpunkte

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Demenzfragen prüfen Verlauf, Alltagsfunktion und Differenzialdiagnosen.

  • Demenz ist ein Syndrom mit Störungen höherer kortikaler Funktionen wie Gedächtnis, Denken, Orientierung, Sprache, Rechnen und Urteilsvermögen.
  • Bewusstsein ist bei unkomplizierter Demenz nicht typisch getrübt; Trübung spricht eher für Delir zusätzlich.
  • Alzheimer-Demenz beginnt häufig schleichend mit Gedächtnisstörungen.
  • Vaskuläre Demenz kann stufenförmig verlaufen und fokal-neurologische Zeichen zeigen.
  • Depression im Alter kann kognitive Störungen imitieren; Betroffene klagen oft deutlicher über Defizite.
  • Demenz, Delir und Depression können kombiniert auftreten.
  • Prüfungsfalle: 'Alt und vergesslich' reicht nicht für Demenzdiagnose; Alltagsbeeinträchtigung und Verlauf zählen.

Organische Psychose, Affekt- und Persönlichkeitsveränderung7 Merkpunkte

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Organische Ursachen können fast jedes psychiatrische Bild imitieren.

  • Organische Halluzinose: Halluzinationen bei organischer Ursache, ohne dass zwingend eine primäre Schizophrenie vorliegt.
  • Organische wahnhafte Störung: Wahn bei Hirnerkrankung, Epilepsie, Tumor, Demenz oder anderen körperlichen Ursachen möglich.
  • Organische affektive Störung: depressive oder manische Symptome durch körperliche Erkrankung oder Hirnfunktionsstörung.
  • Organische Persönlichkeitsveränderung: neu auftretende Enthemmung, Reizbarkeit, Affektlabilität oder Antriebsänderung nach Hirnschädigung.
  • Endokrine Ursachen: Schilddrüse, Nebennieren, Diabetes/Hypoglykämie können psychische Symptome machen.
  • Medikamente: Kortison, Anticholinergika, Sedativa, Dopaminergika und Polypharmazie können psychische Symptome auslösen.
  • Prüfungsfalle: 'Passt psychologisch' reicht nicht, wenn Verlauf, Alter oder Körperzeichen organisch schreien.

Merke: Delir bis zum Beweis des Gegenteils ernst nehmen

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Akute Verwirrtheit, fluktuierende Aufmerksamkeit, Bewusstseinstrübung, Fieber, neurologische Zeichen, Intoxikation, Entzug oder Stoffwechselentgleisung bedeuten: organische Abklärung und Weiterleitung. HPP-Arbeit beginnt erst, wenn medizinische Ursachen sicher berücksichtigt sind.

Gedächtnis, Konfabulation und Wernicke-Korsakow6 Merkpunkte

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  • Anterograde Amnesie betrifft das Speichern neuer Erinnerungen; retrograde Amnesie den Zeitraum vor einem Ereignis. Merkfähigkeit, unmittelbares Wiederholen und längerfristiges Erinnern werden getrennt geprüft.
  • Konfabulation füllt Erinnerungslücken mit Angaben, die die Person für Erinnerungen hält. Sie ist nicht gleich bewusste Lüge, Halluzination oder Perseveration.
  • Das amnestische beziehungsweise Korsakow-Syndrom betrifft besonders neues Lernen, Erinnerung und zeitliche Einordnung; Konfabulationen können hinzukommen. Eine erhebliche Bewusstseinstrübung gehört nicht zum isolierten amnestischen Muster und lenkt zusätzlich zum Delir.
  • Wernicke-Enzephalopathie entsteht durch Thiaminmangel und kann mit Verwirrtheit, Gangataxie und Augenbewegungsstörung auftreten. Sie ist ein dringlicher medizinischer Zustand; die vollständige Trias muss nicht vorhanden sein.
  • Chronischer Alkoholkonsum mit Mangelernährung ist ein wichtiger Kontext, aber nicht die einzige Ursache eines Thiaminmangels. Korsakow kann anhaltende Schäden hinterlassen; „immer völlig irreversibel“ ist eine zu absolute Aussage.
  • Übungsfall: Ein Patient kann kurz wiederholen, was gesagt wurde, hat kurz darauf aber keine neue Erinnerung und ordnet Ereignisse zeitlich falsch ein. Das prüft Speicherung und Zeitgitter, nicht allein Wachheit.

Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters3 Merkpunkte

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Demenz bezeichnet eine erworbene kognitive Beeinträchtigung mit relevanten Alltagsfolgen; sie ist keine normale Alterserscheinung. Die Ursache wird fachlich abgeklärt. Ein auffälliger Gedächtnistest allein entscheidet weder über die Demenzform noch über die Einwilligungsfähigkeit in eine konkrete Maßnahme.

  • Alzheimer-Krankheit: häufig zunächst schleichend zunehmende Schwierigkeiten mit Lernen und Erinnern. Vaskuläre Ursachen: Zusammenhang mit Gefäßschäden, teils stufenweiser Verlauf und fokale Zeichen; nicht jeder vaskuläre Verlauf ist lehrbuchhaft stufenförmig.
  • Frontotemporale Erkrankungen können früh durch Veränderungen von Verhalten, sozialem Urteil oder Sprache auffallen, während das Gedächtnis weniger im Vordergrund steht. Beim Lewy-Körperchen-Syndrom können kognitive Schwankungen, visuelle Halluzinationen und Parkinson-Zeichen hinzukommen.
  • Depression, Medikamente, Seh-/Hörstörungen und Stoffwechselerkrankungen können die Testleistung verschlechtern oder gleichzeitig bestehen. „Pseudodemenz“ beschreibt kognitive Symptome im Rahmen etwa einer Depression; der Begriff beweist keine sichere vollständige Reversibilität.

Delir: Ursache behandeln, Orientierung unterstützen3 Merkpunkte

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Ein Delir ist ein akutes Syndrom mit gestörter Aufmerksamkeit und weiteren kognitiven beziehungsweise Bewusstseinsveränderungen. Eine bekannte Demenz erhöht die Anfälligkeit. Beginnt die Veränderung plötzlich oder schwankt deutlich, muss ein zusätzliches Delir geprüft werden; die frühere Diagnose erklärt die neue Verschlechterung nicht ausreichend.

  • Auslöser können zusammenwirken: Infektion, Hypoxie, Dehydratation, Schmerzen, Harnverhalt, Obstipation, Elektrolyte, Medikamente und Entzug. Auch ein still zurückgezogener oder schläfriger Mensch kann ein Delir haben; laute Unruhe ist keine Voraussetzung.
  • Ein geeignetes Screening wie 4AT unterstützt geschulte Behandelnde, ersetzt aber keine Ursachenabklärung. Bei unklarer Abgrenzung zwischen Delir und Demenz erhält die akute Delirversorgung Vorrang.
  • Hilfreiche Begleitung: ruhig vorstellen, kurz erklären, Orientierung und vertraute Kontakte ermöglichen, notwendige Seh-/Hörhilfen nutzen. Das ergänzt die medizinische Behandlung. Sedierung allein beseitigt die Ursache nicht; Arzneimittel werden im konkreten ärztlichen Kontext abgewogen.

Psychische Symptome und körperliche Ursache zusammenführen3 Merkpunkte

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Dass ein Symptom „organisch“ bedingt sein kann, ist zunächst eine differenzialdiagnostische Möglichkeit. Für die spezifische Diagnose braucht es begründete Hinweise auf die körperliche Erkrankung und ihren Zusammenhang mit dem psychischen Syndrom. Das bloße gleichzeitige Vorliegen reicht nicht immer für eine Kausalzuordnung.

  • Depression plus Kälteempfindlichkeit, Verlangsamung und Obstipation lenkt unter anderem zur Hypothyreose. Akute Angst mit Schwitzen und Zittern kann auch Hypoglykämie sein. Neu auftretende Enthemmung nach Schädel-Hirn-Verletzung verlangt eine andere Erklärung als eine seit Jugend durchgängige Persönlichkeit.
  • Systematische Medikationsanamnese: Verordnungen, frei verkäufliche Mittel, jüngste Änderungen, tatsächliche Einnahme und Substanzen. Anticholinerge Arzneien und Sedativa können Kognition beeinträchtigen; Kortikosteroide können Stimmung oder Realitätsprüfung verändern.
  • Übungsfall: Vor drei Tagen Operation, seit gestern wechselnd aufmerksam, nachts Gestalten und tagsüber schläfrig. Das spricht stärker für ein Delir als für neu beginnende Schizophrenie. Zu erheben sind Vitalzustand, Verlauf, Medikamente und körperliche Auslöser; die Weiterleitung ist dringlich.

Neurologische Erkrankungen können zuerst psychisch auffallen3 Merkpunkte

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Eine neue Persönlichkeits-, Stimmungs- oder Leistungsänderung wird mit neurologischen Symptomen und Verlauf verknüpft. Das verhindert, dass körperliche Ursachen allein wegen eines psychisch klingenden ersten Symptoms übersehen werden.

  • Huntington ist eine erblich bedingte fortschreitende Erkrankung. Neben unwillkürlichen choreatischen Bewegungen können frühe Konzentrations-, Verhaltens- oder Stimmungsveränderungen auffallen. Häufig beginnt die Erkrankung im mittleren Erwachsenenalter; andere Altersgruppen sind möglich. Neurologische und genetische Beratung sind Teil der spezialisierten Versorgung.
  • Multiple Sklerose betrifft das Zentralnervensystem und kann beispielsweise Sehstörung, Missempfindung, Paresen, Koordinationsstörung oder Fatigue verursachen. Erschöpfung wird nicht automatisch mit Depression gleichgesetzt. Neurologische Beschwerden und psychische Belastung können gleichzeitig vorliegen.
  • Bei kognitivem Abbau werden Verlauf, Alltagsfähigkeiten, Medikamente, Depression, körperliche Ursachen und neurologischer Befund erhoben. Bildgebung kann in der fachlichen Ursachenabklärung nötig sein; sie ersetzt nicht die Anamnese. Neue akute Desorientierung bleibt auch bei bekannter Demenz ein Delirverdacht.

Demenz: Alltagsfähigkeiten und Wohlbefinden gezielt unterstützen4 Merkpunkte

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Eine Unterstützung wird an Interessen, erhaltene Fähigkeiten und das Stadium angepasst. Kognitive Stimulation in Gruppen, biografisches Erinnern und alltagsbezogene kognitive Rehabilitation verfolgen verschiedene Ziele. Ergotherapie kann praktische Handlungen erleichtern; ein gleichförmiges Gedächtnistraining ist nicht automatisch dieselbe Maßnahme.

  • Beispiel: Für ein wichtiges Alltagsziel werden Abläufe vereinfacht, Orientierungshilfen erprobt und Angehörige einbezogen. Maßstab ist die tatsächlich erleichterte Teilhabe. Rückmeldung, verständliche Sprache und ein verlässlicher Rahmen helfen, Überforderung zu vermeiden.
  • Bei Rückzug oder Unruhe werden Schmerz, Angst, Depression, Hör-/Sehprobleme und akute körperliche Ursachen mitgeprüft. Eine plötzlich starke Verschlechterung wird nicht mit mehr Training beantwortet, sondern medizinisch beurteilt. Rasch fortschreitender Abbau gehört in neurologische Spezialdiagnostik.
  • Angepasste körperliche Aktivität und soziale Beteiligung können Lebensqualität und Alltagsfunktion unterstützen. Sie sind keine Heilungszusage und werden an Mobilität, Interessen und Unterstützung angepasst. Erhaltene Fähigkeiten werden genutzt, statt die Person durch gleichförmige Übungen dauerhaft zu überfordern.
  • Für eine gesicherte Alzheimerkrankheit gibt es bislang keine allgemein heilende Behandlung. Ärztliche Arzneien können je nach Indikation Symptome beziehungsweise den Verlauf beeinflussen; das ist von der gezielten Behandlung einer anderen, möglicherweise reversiblen Ursache kognitiver Beschwerden zu unterscheiden.

F0-Kategorien und historische Demenzdauer2 Merkpunkte

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Zum organischen ICD-10-Bereich gehören nicht nur Demenzen und Delir, sondern auch etwa leichte kognitive Störung und postenzephalitisches Syndrom. Entscheidend ist der begründete Zusammenhang mit körperlicher beziehungsweise zerebraler Erkrankung. Katatone Schizophrenie wird im Schizophreniekapitel eingeordnet; ein katatones Syndrom kann dagegen auch körperlich bedingt sein.

  • Die klinische ICD-10-Leitlinie verlangt für eine sichere Demenzdiagnose einen mindestens sechsmonatigen Verlauf des passenden Syndroms. Das ist eine historische diagnostische Sicherungsregel und kein Anlass, Abklärung und Unterstützung sechs Monate aufzuschieben. Rascher Abbau verlangt gerade eine zeitnahe neurologische Ursachenprüfung.
  • Früh beginnende Alzheimer-Krankheit wird in historischen ICD-10-Beschreibungen häufiger mit rascherem Verlauf und zusätzlichen kortikalen Defiziten verbunden. Das ist ein Gruppenmuster, keine sichere Prognose aus einem Geburtstag. Erinnern, Sprache, Planen, Verhalten und Alltagsfunktion werden über den Verlauf zusammen bewertet.

Demenzrisiken von einer sicheren Vorhersage unterscheiden2 Merkpunkte

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Alzheimer ist in Deutschland die häufigste Demenzursache; vaskuläre Erkrankungen gehören ebenfalls zu den häufigen Ursachen. Mischformen sind möglich. Huntington, HIV und Creutzfeldt-Jakob gehören in die Differenzialdiagnose, sind aber keine gleich häufigen Standardursachen.

  • Höheres Lebensalter ist ein wichtiger Risikofaktor. Ein betroffenes Elternteil oder Geschwister erhöht ebenfalls das Risiko, legt eine spätere Erkrankung aber nicht fest. Die meisten Fälle lassen sich nicht durch eine einzelne vererbte Genveränderung erklären; seltene familiäre Formen werden gesondert beraten.
  • Gefäßgesundheit, Bewegung, soziale Teilhabe und Behandlung begleitender Erkrankungen sind sinnvoll. Daraus folgt keine garantierte Demenzverhütung. Ein einzelnes Ernährungslabel oder das Alter der Mutter bei der Geburt ersetzt keine begründete Risikobeurteilung.

Korsakow: sofort nachsprechen ist etwas anderes als Neues behalten3 Merkpunkte

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Beim amnestischen Syndrom ist besonders das Lernen neuer Informationen beeinträchtigt; zeitliche Reihenfolge und Erinnerungen können gestört sein. Die unmittelbare Wiedergabe, etwa einer gerade vorgesprochenen kurzen Zahlenreihe, kann dagegen erhalten sein. Prüfungsbegriffe wie „Kurzzeitgedächtnis“ sind deshalb genau im jeweiligen Zusammenhang zu lesen.

  • Eigene Illustration: Eine Person wiederholt drei Wörter sofort richtig, weiß einige Minuten später aber nicht mehr, dass sie genannt wurden. Das unterscheidet unmittelbare Registrierung von längerem Behalten. Konfabulationen füllen Erinnerungslücken unabsichtlich; sie sind weder zwingend vorhanden noch einfach absichtliches Lügen.
  • Beim alkoholbezogenen Korsakow-Syndrom können Störungen des Zeitgefühls, Apathie, Verlust von Initiative und Selbstvernachlässigung hinzukommen. Bewusstseinstrübung ist kein notwendiges Merkmal des reinen amnestischen Syndroms. Ein zusätzliches Delir wird gesondert geprüft.
  • Thiaminmangel ist ein wichtiger Zusammenhang; Wernicke-Zeichen wie neue Verwirrtheit, Gang- oder Augenbewegungsstörung verlangen dringliche medizinische Behandlung. Gedächtnisfolgen können anhalten. Auch nicht alkoholbedingte Hirnschädigungen können ein amnestisches Syndrom verursachen.

Demenzmechanismen: Gefäßschaden und Alzheimerveränderung unterscheiden2 Merkpunkte

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Gefäßbedingte kognitive Störungen entstehen durch Schädigungen der Hirndurchblutung beziehungsweise kleiner oder größerer Hirngefäße. Schlaganfälle und kleinere Gefäßschäden können je nach Ort verschiedene Funktionen beeinträchtigen. Alzheimer- und Gefäßveränderungen können zugleich vorliegen.

  • Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes, erhöhte Blutfette und Vorhofflimmern sind wichtige beeinflussbare Gefäßrisiken. Ärztliche Behandlung der Risiken und Unterstützung bei Rauchstopp, Aktivität und Alltag gehören zur Versorgung. Der Blutdruck wird nicht allein wegen einer Demenzdiagnose unbeachtet gelassen.
  • Bei Alzheimer finden sich unter anderem Beta-Amyloid-Plaques zwischen Nervenzellen und verändertes Tau innerhalb von Nervenzellen. Gestörte Zellkommunikation und Zellverlust tragen zur Funktionsabnahme bei. Das ist keine bloße andere Bezeichnung für verengte Hirngefäße und erklärt keinen rasch akut verwirrten Zustand allein.

Neu erworbene Persönlichkeitsänderung: F07 ist nicht F602 Merkpunkte

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Nach Hirnerkrankung oder Hirnschädigung kann sich das zuvor gewohnte Verhalten erheblich verändern. Der Befund wird mit dem früheren Funktionsniveau und einem belegten organischen Zusammenhang verglichen. Neu auffälliges Verhalten im späteren Leben wird nicht vorschnell als seit Jugend bestehende Persönlichkeitsstörung eingeordnet.

  • Mögliche Veränderungen betreffen verminderte Planung und Ausdauer, Affektlabilität, unpassende Witzigkeit, Enthemmung oder Impulse ohne ausreichende Folgenabschätzung. Auch Misstrauen, veränderter Redefluss und Sexualverhalten können zum Muster gehören. Kein einzelnes Merkmal beweist Ursache oder genaue Hirnlokalisation.
  • Körperliche und neurologische Abklärung, Fremdanamnese und Medikamenten-/Substanzverlauf helfen bei der Einordnung. Die historische klinische F07.0-Leitlinie fordert neben dem organischen Zusammenhang mehrere passende Veränderungen. Ein riskanter Impuls erfordert zugleich konkrete Sicherheitsmaßnahmen unabhängig vom Diagnoseetikett.

Delir: Wahrnehmung, Motorik und Körperzeichen gemeinsam beobachten3 Merkpunkte

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Neben akut wechselnder Aufmerksamkeit und Orientierung können optische oder andere Halluzinationen, illusionäre Verkennungen, Angst und motorische Unruhe auftreten. „Nesteln“ beschreibt etwa zielloses Zupfen an Bettdecke oder Kleidung; solche Bewegungen sind ein möglicher Hinweis und keine allein beweisende Diagnose.

  • Vegetative Aktivierung kann sich durch schnellen Puls, Schwitzen oder veränderten Blutdruck zeigen, besonders bei bestimmten Entzugszuständen. Ursache, Vitalzeichen und Verlauf werden gemeinsam beurteilt. Ein Delir muss nicht laut oder motorisch erregt sein: verlangsamte, auffällig ruhige Formen werden leicht übersehen.
  • Eigene Illustration: Ein älterer Mensch wird seit dem Vorabend wechselnd verwirrt, sieht nicht vorhandene Tiere und zupft an der Decke. Das verlangt akute medizinische Ursachenprüfung, etwa Infektion, Medikamente oder Stoffwechselstörung. Eine bestehende Demenz erklärt den neuen akuten Verlauf nicht ausreichend.
  • Auch die Emotionalität kann verändert sein: Angst, Reizbarkeit, depressive Stimmung oder rascher Gefühlswechsel sind möglich. Zusammen mit wechselnder Aufmerksamkeit, Schlaf-Wach-Störung und veränderter Psychomotorik ergibt sich ein Delirbild; ein einzelner Affekt bestimmt die Ursache nicht.

Kognitiver Abbau kann auch Infektion oder Mangelzustand anzeigen2 Merkpunkte

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Nicht jede Gedächtnisstörung ist Alzheimer. HIV kann mit einem neurokognitiven Syndrom bis zur HIV-assoziierten Demenz verbunden sein. Neben Merk- und Konzentrationsproblemen können Rückzug und Bewegungsprobleme auftreten. Eine wirksame antiretrovirale Behandlung hat schwere HIV-assoziierte Demenz deutlich seltener gemacht; eine HIV-Diagnose bedeutet daher keineswegs automatisch Demenz.

  • Schwerer Niacinmangel kann Pellagra verursachen. Niacin wird für NAD/NADP und damit zahlreiche Zellstoffwechselvorgänge benötigt. Neben sonnenabhängigen Hautveränderungen und Verdauungsbeschwerden können Apathie, Gedächtnisverlust, Depression, Halluzinationen oder andere neurologische Veränderungen auffallen.
  • HIV, Niacinmangel, Hypothyreose, Vitamin-B12-Mangel und Gefäßerkrankungen sind verschiedene mögliche Zusammenhänge; die Diagnose braucht passende Befunde. Ernährung, Arzneimittel, Infektions-/Gefäßrisiken und Verlauf werden fachlich geprüft. Akute fluktuierende Verwirrtheit bleibt zusätzlich ein Delirverdacht. Mangelbehandlung und HIV-Therapie gehören in ärztliche Hand.

Organische Halluzinose: Wahrnehmung bei klarem Bewusstsein2 Merkpunkte

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Die ICD-10-GM beschreibt bei F06.0 wiederkehrende oder anhaltende, meist optische oder akustische Halluzinationen bei klarem Bewusstsein. Die Person kann erkennen, dass es Halluzinationen sind; erhaltene Einsicht schließt sie also nicht aus.

  • Eine wahnhafte Erklärung kann hinzukommen, bestimmt aber nicht das gesamte Bild. Beim Delir stehen dagegen die akute Aufmerksamkeits-/Bewusstseinsveränderung und weitere Störungen im Zusammenhang. Alkoholhalluzinose wird gesondert im substanzbezogenen Kapitel eingeordnet.
  • Der Begriff behauptet weder einen typischen Pubertätsbeginn noch eine sichere Heilung durch Verhaltenstherapie. Organischer Zusammenhang, Arzneien und Substanzen werden medizinisch geprüft; ein Gespräch allein beseitigt die Ursache nicht.

Demenz: Verhalten, Appetit und früheres Leistungsniveau einbeziehen4 Merkpunkte

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Stimmungs- und Verhaltensänderungen können einen kognitiven Abbau begleiten und mitunter früher auffallen. Sie sind allein kein Demenznachweis. Die konkrete Veränderung gegenüber dem bisherigen Alltag und die Demenzform zählen; bei Alzheimer ist schleichend zunehmendes Lernen-/Erinnerungsversagen ein wichtiger Vergleich.

  • Reizbarkeit, Aggression, depressive Symptome, Halluzinationen oder Wahn sind möglich. Im fortgeschrittenen Verlauf können Appetit und Gewicht abnehmen. Neue oder plötzlich stärkere Beschwerden verlangen zugleich die Prüfung behandelbarer Auslöser, etwa Schmerzen, Depression, Infekt, Delir oder Arzneiwirkung.
  • Eine bereits bestehende Intelligenzminderung schließt zusätzlich erworbene Demenz nicht aus. Bei Down-Syndrom ist das Alzheimerrisiko erhöht, unter anderem im Zusammenhang mit dem zusätzlichen APP-Gen auf Chromosom 21. Beurteilt wird der Verlust zuvor vorhandener Fähigkeiten; nicht jeder Mensch entwickelt dieselben Symptome.
  • Ein früher hohes Leistungsniveau schützt nicht sicher vor schwerem späterem Abbau. Im weit fortgeschrittenen Stadium können verschiedene Ursachen ähnliche umfassende Defizite erzeugen. Deshalb sind die frühere Entwicklung, Fremdanamnese und fachliche Ursachenabklärung wichtig; das Endstadium ist kein günstiger Zeitpunkt, erst mit der Unterscheidung zu beginnen.
  • Im Alzheimerverlauf können neben Wortfindung auch Lesen, Schreiben und der Umgang mit Zahlen nachlassen. Ein erworbener Verlust einer zuvor vorhandenen Lesefähigkeit wird als Alexie beschrieben. Vorbestehende Entwicklungsprobleme, Sehvermögen und akute neue neurologische Ursachen werden davon getrennt.

Historische Demenzkriterien: mehrere Bereiche, nicht jedes Verhalten zugleich2 Merkpunkte

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Im historischen WHO-Forschungsrahmen zur ICD-10 werden erworbene Gedächtnisabnahme und weitere kognitive Einbuße wie schlechteres Urteilen, Planen oder Organisieren gemeinsam geprüft. Das Nachlassen neuen Lernens kann besonders auffallen. Der Vergleich mit dem früheren Niveau und den Alltagsfolgen ist entscheidend.

  • Der zusätzliche Bereich Affektkontrolle, Motivation oder Sozialverhalten verlangt mindestens eines der genannten Merkmale: Affektlabilität, Reizbarkeit, Apathie oder sozialer Vergröberung. Es müssen nicht alle vier gleichzeitig vorliegen. Diese historische Verknüpfungsregel wird nicht ungekennzeichnet auf jedes heutige Demenzsystem übertragen.
  • Ausreichend klares Bewusstsein für die Beurteilung und der historische Sechsmonatsverlauf sind weitere getrennte Fragen. Akute Verwirrtheit lenkt zunächst zu Delir oder anderer Zusatzursache; die dringliche Abklärung wird nicht wegen einer noch fehlenden Zeitgrenze aufgeschoben.

Nichtmedikamentöse Demenzhilfe an Ressourcen und Belastbarkeit anpassen3 Merkpunkte

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Basale Stimulation ist ein körper- und beziehungsorientiertes Wahrnehmungs-/Kommunikationskonzept für Menschen mit erheblichen Einschränkungen, auch bei Demenz. Vertraute Stimme, angepasste Berührung und überschaubare Sinnesangebote können Kontakt ermöglichen. Angebote werden an Biografie, Zustimmung und beobachteter Reaktion ausgerichtet; sie sind kein erzwungenes Reiztraining und keine Heilung der Demenz.

  • Realitätsorientierung unterstützt Zeit, Ort und Personen, etwa durch gut sichtbare Uhr, Kalender, klare Beschilderung und ruhige Hinweise im Alltag. Besonders früh im Verlauf können solche Hilfen nützen. Kein beschämendes Abfragen und kein dauerndes Korrigieren gegen erkennbaren Stress: das Vorgehen wird an die Person angepasst. Moderne kognitive Stimulation ist breiter als das historische ROT.
  • Supportive psychotherapeutische Gespräche können emotional entlasten, Bewältigung unterstützen und Angst oder Depression mitbehandeln. Sprache, Dauer und Ziele richten sich nach kognitiven Möglichkeiten. Demenz schließt psychologische Hilfe nicht grundsätzlich aus; eine Behandlung begleitender seelischer Beschwerden ist etwas anderes als das Versprechen, den kognitiven Abbau psychotherapeutisch zu heilen.
  • Körperliche Aktivierung und Ergotherapie können Alltag, Teilhabe und vorhandene Fähigkeiten unterstützen. Auswahl und Anspruch richten sich nach Funktion, Vorlieben und Sicherheit. Eine mögliche Intervention ist nicht automatisch bei jedem Stadium für jeden Menschen wirksam oder gleich gut belegt.

Demenz bei neurologischer Grunderkrankung: möglich bedeutet nicht zwangsläufig3 Merkpunkte

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  • Wiederholte zerebrale Infarkte können eine vaskuläre Demenz begünstigen. Auch im Verlauf einer Parkinson-Krankheit kann eine Demenz entstehen; die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit gehört bei raschem kognitiv-neurologischem Abbau in die spezialisierte Differenzialdiagnose.
  • Die ICD-10-GM2026 nennt unter F02.8 auch Demenz bei Multipler Sklerose und Epilepsie. Das beschreibt mögliche diagnostische Zuordnungen, keine Häufigkeit und keinen unausweichlichen Verlauf. Leichte kognitive Verlangsamung, Fatigue oder eine vorübergehende postiktale Störung sind nicht automatisch Demenz.
  • Bei Epilepsie müssen Grundursache, Verlauf und Arzneimittelwirkungen mitbetrachtet werden; ein gemeinsames Auftreten beweist nicht, dass jeder Anfall fortschreitenden Abbau verursacht. Für eine Demenzbeurteilung zählen anhaltende kognitive Einschränkungen und Auswirkungen auf den Alltag sowie die Abgrenzung behandelbarer Ursachen.

Demenz: einzelne Tests und Mangelbehandlung richtig einordnen4 Merkpunkte

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  • Ein EEG allein reicht nicht, um ein Demenzsyndrom oder dessen Ursache festzustellen. Zur Alzheimerdiagnose wird es nicht als entsprechender Nachweistest empfohlen. Anamnese, Fremdanamnese, Alltagsfunktion, kognitive Untersuchung und gezielte Ursachen-/Biomarkerdiagnostik werden verbunden; EEG kann bei anderer Fragestellung etwa Anfällen sinnvoll sein.
  • B-Vitaminpräparate sind keine allgemein nachgewiesen wirksame Alzheimerbehandlung bei ausreichend versorgten Menschen. Ein randomisierter Versuch mit Folat, B6 und B12 bei leichter/mittelgradiger Alzheimerkrankheit verlangsamte den Abbau nicht. Ein tatsächlich vorhandener Mangel, etwa B12-Mangel als andere Ursache kognitiver Beschwerden, wird gesondert ärztlich behandelt.
  • Apraxie bedeutet eine Störung erlernter zielgerichteter Handlungen, die nicht ausreichend durch Lähmung, Sensibilitätsverlust oder fehlendes Verständnis erklärt wird. Bei Alzheimer können etwa Werkzeuggebrauch oder Ankleiden schwerfallen. Das ist keine notwendige Folge einer Muskelschwäche und nicht bei allen Betroffenen gleich ausgeprägt.
  • Wernicke-Enzephalopathie bei Thiaminmangel kann unbehandelt bis zu Koma und Tod führen. Neue Verwirrtheit mit Gang- oder Augenbewegungsstörung braucht dringliche medizinische Versorgung, auch ohne vollständige Trias. Ein dauerhafter Gedächtnisschaden ist möglich, aber nicht die einzige drohende Folge.

Demenzabklärung: Struktur und zeitlichen Verlauf verbinden4 Merkpunkte

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  • Zur fachärztlichen Differenzialdiagnostik gehört in der Regel strukturelle Bildgebung des Gehirns, etwa kraniales MRT oder CT. Sie hilft, andere beziehungsweise behandelbare Ursachen kognitiven Abbaus zu erkennen und die Demenzform einzuordnen. Bei bereits gut gesicherter Diagnose und klarem Subtyp ist nicht jede Untersuchung beliebig zu wiederholen.
  • Bei unklarem Subtyp und Verdacht auf vaskuläre Demenz wird bevorzugt MRT eingesetzt; CT kann bei fehlender Verfügbarkeit oder Gegenanzeige eine Alternative sein. Ein unauffälliges CT/MRT allein schließt Alzheimer nicht aus; auch eine sichtbare Gefäßläsion allein beweist keine vaskuläre Demenz. Anamnese, Alltagsfunktion und kognitive Befunde bleiben notwendig.
  • Der Verlauf vieler Demenzerkrankungen, etwa Alzheimer, erstreckt sich über Jahre und ist individuell verschieden. Eine allgemeine Regel „Tod innerhalb von zwölf Monaten“ trifft nicht zu. Daraus folgt weder eine feste persönliche Lebenserwartung noch Entwarnung bei raschem Abbau.
  • Neue oder rasche Verschlechterung gesondert medizinisch abklären: Delir, Infektion, Schlaganfall oder Arzneiwirkung können zusätzlich bestehen und teilweise behandelbar sein. Bewusstseinsstörung oder akute neurologische Ausfälle verlangen Akuthilfe. Eine bekannte Demenz erklärt nicht automatisch jede neue Verwirrtheit.

Kognitive Beschwerden nach Verlust: Verlauf hilft, beweist aber keine Ursache4 Merkpunkte

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  • Nach dem Tod einer nahen Person können Trauer und auch eine depressive Episode auftreten. Neu rasch auffällige Konzentration oder Gedächtnisleistung in diesem Zusammenhang unterscheidet sich vom typischen langjährig schleichenden Alzheimerverlauf. Der zeitliche Hinweis allein beweist aber weder Depression noch bloß normale Trauer; Alltagsfolgen, Stimmung, Verlauf und körperliche Ursachen werden geprüft.
  • Auch ausgeprägte Gedächtnisbeschwerden können bei Depression auftreten. Stärke allein trennt die Ursachen nicht. Bei anhaltender Merkstörung, verloren gegangenen Alltagsfähigkeiten oder zunehmendem Abbau eine medizinisch-neuropsychologische Abklärung organisieren. Eine Depression kann zugleich mit einer Demenz bestehen; der historische Begriff „Pseudodemenz“ verspricht keine sichere vollständige Erholung.
  • Erhaltene Orientierung kann zu depressiven kognitiven Beschwerden passen, schließt aber frühe Demenz nicht aus. Ebenso unterscheiden Betonen oder Überspielen von Defiziten Depression und Demenz nicht zuverlässig im Einzelfall. Krankheitsbewusstsein, Scham, frühere Fähigkeiten und die konkrete Testsituation variieren. Solche Fallhinweise werden gewichtet, nicht als stereotype Patientenregeln gelernt.
  • Ein sokratischer Dialog hilft, Gedanken und Bewertungen gemeinsam zu prüfen. Daraus folgt keine allgemein gesicherte anhaltende Besserung einer Demenzerkrankung durch diese Gesprächstechnik allein. Psychologische Behandlung kann bei leichter bis mittlerer Demenz und begleitender Depression oder Angst sinnvoll sein. Unterstützung der Belastung und Behandlung der kognitiven Grunderkrankung sind verschiedene Ziele.

Bildung und kognitive Reserve sind keine persönliche Schutzgarantie2 Merkpunkte

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  • Höhere Bildung und geistig anspruchsvolle lebenslange Erfahrungen sind in epidemiologischen Studien mit geringerem Risiko einer klinisch erkennbaren Alzheimererkrankung verbunden. „Hohes Bildungsniveau“ ist deshalb kein üblicher positiver Alzheimerrisikofaktor. Beobachtungszusammenhang, strukturelle Hirnreserve und flexible Nutzung kognitiver Fähigkeiten werden begrifflich getrennt.
  • Das Reservekonzept erklärt, warum Menschen vergleichbare Hirnveränderungen unterschiedlich lange im Alltag ausgleichen können. Es garantiert weder das Fehlen krankhafter Hirnveränderungen noch den Schutz einer einzelnen hochgebildeten Person. Zunehmender Funktionsverlust wird unabhängig von Schulabschluss oder früherem Beruf abgeklärt; Bildungsunterschiede beeinflussen auch die Interpretation kognitiver Tests.

Häufige Demenzformen und Altersgrenzen richtig lesen3 Merkpunkte

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  • Die Lewy-Körperchen-Demenz gehört zu den häufigen Demenzformen. „Eine häufige Form“ bedeutet nicht „die häufigste Form“. Kognitive Schwankungen, visuelle Halluzinationen, Parkinson-Zeichen und auffälliges Schlafverhalten können Hinweise sein; sie werden fachlich im Gesamtbild beurteilt.
  • Demenz ist häufiger im höheren Lebensalter, beginnt aber nicht erst mit 75. Auch ein Beginn vor 65 ist möglich und wird als früh beginnender Verlauf bezeichnet. Das Alter allein darf neue relevante Gedächtnis-, Sprach- oder Verhaltensprobleme nicht entkräften. Eine feste Häufigkeitsbehauptung für „vor 75“ benötigt die betrachtete Bevölkerung und eine klare Bezugsgröße.
  • Viele Demenzverläufe erstrecken sich über Jahre. Neue rasche Verschlechterung kann eine zusätzliche behandelbare Ursache anzeigen und wird zeitnah abgeklärt. Eine allgemeine Regel vom Tod innerhalb eines Jahres oder eine feste Lebenserwartung aus dem Demenznamen ist unzutreffend.

Organische Psychose: alten Sammelbegriff in konkrete Befunde übersetzen2 Merkpunkte

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  • Ältere Prüfungen verwenden „organische Psychose“ teils als weiten Sammelbegriff für psychische Störungen durch körperliche beziehungsweise zerebrale Erkrankung. Heute werden unter anderem Delir, organische Halluzinose, wahnhafte oder affektive Störung genauer unterschieden. Eine körperliche Erkrankung beweist nicht automatisch Wahn oder Halluzinationen.
  • Leberzirrhose kann über hepatische Enzephalopathie und fortgeschrittene Nierenfunktionsstörung über Urämie das Denken oder Bewusstsein beeinträchtigen. Das ist nicht bei jeder betroffenen Person vorhanden und nicht immer eine Psychose im engeren Sinn. Neu auftretende Verwirrtheit oder Bewusstseinsstörung verlangt rasche somatische Ursachenprüfung.

Delir: oft behandelbar, aber keine harmlose reversible Psychose3 Merkpunkte

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  • Delir bezeichnet ein akut entstandenes, meist schwankendes Syndrom mit gestörter Aufmerksamkeit und Bewusstseinslage. Ursachenbehandlung kann zur Besserung führen; der Verlauf hängt jedoch von Ursache und Ausgangszustand ab. Die ältere Kurzform „akute reversible Psychose“ darf weder eine garantierte vollständige Erholung noch fehlende Dringlichkeit suggerieren.
  • Die klinischen WHO-ICD-10-Leitlinien beschreiben Wahrnehmungsstörungen beim Delir häufig als optisch; auch andere Modalitäten sind möglich. „Meist akustisch“ ist deshalb kein allgemeines Delirmerkmal. Halluzinationen müssen nicht vorliegen. Aufmerksamkeit, Verlauf und körperlicher Zustand sind für die Einordnung wichtiger als eine einzelne Sinnesmodalität.
  • Medikamente sind eine mögliche Ursache, neben Infektion, Hypoxie, Stoffwechselstörung, Flüssigkeitsmangel oder Entzug. Oft wirken mehrere Faktoren zusammen. Ohne bestimmte Population und Erfassungsmethode ist „meist medikamentös“ keine belastbare universelle Quote. Neue Verwirrtheit wird sofort medizinisch beurteilt; die Arzneiliste gehört zur Ursachenklärung.

Emotionale Veränderung: mögliches Vorzeichen, kein Demenzbeweis2 Merkpunkte

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  • Die ICD-10-GM beschreibt bei Demenz häufig begleitende Veränderungen von emotionaler Kontrolle, Sozialverhalten oder Motivation; gelegentlich gehen solche Veränderungen dem auffälligen kognitiven Abbau voraus. „Häufig begleitend“ bedeutet nicht „häufig schon davor“. Für Alzheimer ist ein schleichendes Lern- und Gedächtnisproblem ein wichtiger Vergleich; andere Formen können früher Verhalten oder Sprache verändern.
  • Neue Reizbarkeit, Antriebsmangel oder Stimmungsänderung ernst nehmen und zeitlich mit Alltag und Kognition abgleichen. Depression, Belastung, Medikamente und körperliche Erkrankungen können ähnlich wirken. Ein einzelner affektiver Befund liefert weder eine sichere Frühdiagnose noch eine feste Rangfolge gegenüber allen anderen möglichen Anfangssymptomen.

Korsakow: Orientierung ist mehr als ein Ja-Nein-Befund2 Merkpunkte

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  • Beim amnestischen Syndrom sind vor allem Neulernen und längerfristiges Erinnern gestört; die unmittelbare Wiederholung kann erhalten sein. Die ICD-10 nennt besonders eine gestörte zeitliche Einordnung. Das ist nicht dasselbe wie eine grundsätzlich vollständig gestörte Orientierung in jedem Bereich.
  • Zeit, Ort, Situation und eigene Person werden getrennt geprüft und dokumentiert. Aus einer zeitlichen Desorientierung folgt nicht automatisch eine örtliche; aus erhaltenem Nachsprechen folgt nicht intaktes Gedächtnis. Eine pauschale Aussage, örtliche Orientierung sei beim Korsakow-Syndrom immer beziehungsweise typischerweise ungestört, braucht einen genauen klinischen Vergleich. Neue Bewusstseinstrübung zusätzlich als möglichen akuten Zustand abklären.

Behandelbare körperliche Ursache und chronische Demenz unterscheiden3 Merkpunkte

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  • Flüssigkeitsmangel und Elektrolytstörungen können akute Verwirrtheit mit Aufmerksamkeitsstörung auslösen. Bei Leberzirrhose kann eine hepatische Enzephalopathie Denken, Verhalten oder Bewusstsein verändern. Das sind wichtige körperliche Ursachen, aber nicht automatisch der Nachweis einer fortschreitenden neurodegenerativen Demenz. Zeitverlauf und Syndrom werden zuerst beschrieben.
  • Die ICD-10 führt Demenz bei erworbener Hypothyreose unter den möglichen Zuordnungen auf. Hyperthyreose kann unter anderem Angst, Reizbarkeit, Schlafprobleme und körperliche Aktivierung verursachen. Unter- und Überfunktion nicht austauschen; aus dem Fehlen eines Begriffs in einer kurzen Diagnoseliste folgt aber kein Beweis, diese Erkrankung könne nie Kognition beeinflussen.
  • Ältere Aufgaben benutzen „demenzielles Syndrom“ teils breiter für organisch bedingte kognitive Einschränkungen. Deshalb bleibt eine Kombination aus Exsikkose, Elektrolyten oder Lebererkrankung erklärungsbedürftig: akut behandelbare Störung, anhaltende kognitive Beeinträchtigung und gesicherte Demenz sind verschiedene Aussagen. Akute Verschlechterung verlangt rasche medizinische Abklärung.

Nach Gehirnerschütterung Beschwerden ernst nehmen, Demenz nicht voraussetzen2 Merkpunkte

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  • Eine Commotio cerebri ist eine Gehirnerschütterung. Nach einer Kopfverletzung können über Tage oder Wochen Kopfschmerz, Schwindel, Müdigkeit und kognitive Beschwerden bestehen. Das ist von einem anhaltenden posttraumatischen Psychosyndrom und von einer gesicherten Demenz zu unterscheiden. Eine einzelne so benannte Verletzung erlaubt keine sichere Vorhersage bis zur Demenz.
  • Schweregrad, wiederholte Verletzungen, zeitlicher Verlauf und frühere Fähigkeiten gehören zur Abklärung. Zunehmende Schläfrigkeit, neue neurologische Ausfälle oder ein Krampfanfall nach Kopfverletzung brauchen sofortige Notfallversorgung. Anhaltende Probleme werden erneut fachlich beurteilt; weder „immer folgenlos“ noch „zwangsläufig später dement“ ist eine angemessene Regel.

Depressive Symptome können auch zu Tumorerkrankung oder Arzneiwirkung gehören3 Merkpunkte

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  • Gutartige und bösartige Hirntumoren sowie Hirnmetastasen können mit depressiven Symptomen einhergehen. Im Einzelfall können Hirnfunktion, weitere körperliche Folgen, Behandlung und psychische Belastung zusammenwirken. Ein depressiver Befund wird deshalb bei passenden Begleitsymptomen oder verändertem Verlauf auch körperlich abgeklärt; er beweist für sich weder Tumor noch bestimmte Ursache.
  • Systemisch wirkende Kortikosteroide können neben Euphorie, Manie oder Psychose auch gedrückte Stimmung, depressive Störungen und Suizidgedanken auslösen. Beginn oder Dosisänderung, zeitlicher Verlauf und andere Ursachen werden erfragt. Solche Reaktionen sind auch nach Absetzen beschrieben; eine feste Dosis erlaubt keine sichere Vorhersage der Art einer psychischen Nebenwirkung.
  • Neue ausgeprägte Stimmungssymptome unter Steroiden zeitnah ärztlich rückmelden; Suizidgefahr, Psychose oder Bewusstseinsstörung dringlich versorgen. Eine längere systemische Steroidtherapie nicht eigenmächtig abrupt beenden. Psychotherapeutische Unterstützung kann begleiten, ersetzt aber weder die medizinische Ursachenprüfung noch die ärztliche Entscheidung über Weiterbehandlung und Ausschleichen.

Wenig sprechen ist nicht derselbe Befund wie Aphasie2 Merkpunkte

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  • Alogie bezeichnet im psychopathologischen Befund eine verminderte Sprechmenge und geringe spontane Ausführung, etwa sehr knappe Antworten. Das ist vom Sprachfunktionsverlust einer Aphasie und von einer Apraxie erlernter Handlungen zu unterscheiden. Auch eine lange, inhaltsarme Äußerung ist nicht automatisch Alogie im engeren heutigen Negativsymptom-Konzept.
  • Verminderte spontane Sprache und als Alogie beschriebene Negativsymptome können auch bei Alzheimerdemenz vorkommen. Sie sind weder ausschließlich schizophren noch ein bei jeder Demenz notwendiges Diagnosemerkmal. Konkreten Befund beschreiben und unter anderem Hörvermögen, Sprachfähigkeit, Depression, Apathie, Arzneiwirkungen und akute Veränderungen mitbeurteilen.

Akute organische Veränderung: Dringlichkeit aus dem Syndrom ableiten2 Merkpunkte

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  • Plötzlich neu aufgetretene Verwirrtheit, Aufmerksamkeitsstörung oder Bewusstseinsveränderung ist ein medizinischer Notfall, auch wenn die Person zeitweise ruhig wirkt. Mögliche Ursachen sind etwa Hypoglykämie, Schlaganfall, Infektion, Medikamente, Intoxikation oder Entzug. Sofort medizinische Hilfe organisieren; bei vermutetem Delir, Bewusstseinsstörung oder anderer akuter Gefährdung 112.
  • Der weite ältere Begriff „organische psychische Störung“ umfasst jedoch auch chronische Demenz und verschiedenartige organisch bedingte affektive oder Verhaltensänderungen. Die Kategorie allein beweist weder ein Delir noch für jeden denkbaren Verlauf dieselbe Transportentscheidung. Neue oder rasch veränderte Beschwerden benötigen zeitnahe ärztliche Einschätzung; eine schleichende Gedächtnisstörung ohne akute Warnzeichen wird anders abgeklärt als plötzliches Delir.

Delir: Erinnerungslücke, Screening und Verlaufsmaß trennen3 Merkpunkte

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  • Nach einem Delir können bruchstückhafte, beängstigende Erinnerungen oder Erinnerungslücken bis zum fehlenden Erinnern an die Episode bleiben. Eine Amnesie ist also möglich; weder vollständig erhaltene Erinnerung noch vollständiger Gedächtnisverlust ist für alle Betroffenen vorgeschrieben. Neue Aufmerksamkeitsschwankung braucht trotzdem sofortige Ursachenklärung.
  • Screening fragt nach möglichem Delir, Schweregradbeurteilung nach der Ausprägung. Der 4AT dauert ungefähr zwei Minuten. Umfassendere Instrumente wie DRS-R-98 werden klinisch fremdbeurteilt; 13 ihrer 16 Items erfassen die Symptomschwere. Verhalten, Aufmerksamkeit, Kognition, Motorik und weitere Beobachtungen fließen ein.
  • Die reine Durchführung beziehungsweise Bewertung dauert bei üblichen Instrumenten Minuten, bei einer umfassenden DRS-R-98-Beurteilung häufig etwa 15–20 Minuten. Das ist von der Sammlung von Pflegedokumentation, Fremdanamnese und vorausgehenden Stunden des Verlaufs zu unterscheiden; diese kann länger dauern. Ein Score ersetzt weder Diagnose noch Behandlung der Ursache.

Kurz selbst prüfen

Antworte erst aus dem Kopf. Decke dann die Erklärung auf und prüfe dich selbst.

  1. Was trennt Delir von Demenz?

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    Delir beginnt meist akut, fluktuiert und stört Aufmerksamkeit/Bewusstsein. Demenz verläuft meist schleichender mit kognitivem Abbau; Bewusstsein ist nicht typisch getrübt.

  2. Warum sind organische Ursachen für HPP so wichtig?

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    Weil HPP psychotherapeutisch arbeitet und keine somatische Diagnostik ersetzen darf. Organische Ursachen können psychische Symptome imitieren und müssen bei Warnzeichen ärztlich abgeklärt werden.

  3. Mini-Fall: Bekannte Demenz, heute plötzlich verwirrt und wechselnd schläfrig. Was muss zusätzlich geprüft werden?

    Antwort aufdecken

    Ein zusätzliches Delir und dessen körperliche Auslöser, etwa Infektion, Medikamente oder Stoffwechselstörung. Die Demenz ist keine ausreichende Erklärung für eine akute Veränderung.

  4. Erinnerungslücken werden mit scheinbaren Erinnerungen gefüllt. Ist das automatisch eine Lüge?

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    Nein. Konfabulationen werden von der Person für Erinnerungen gehalten. Sie unterscheiden sich von bewusster Täuschung und werden als Gedächtnisbefund eingeordnet.

  5. Warum schließt anfangs gutes Gedächtnis eine Demenz nicht aus?

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    Bei manchen frontotemporalen Erkrankungen fallen zunächst Verhalten, Sprache oder soziale Fähigkeiten auf. Kognition, Verlauf und Alltagsfunktion werden deshalb breit geprüft. Eine einzelne erhaltene Fähigkeit schließt ein neurokognitives Syndrom nicht sicher aus.

  6. Kann ein Delir ohne Unruhe auftreten?

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    Ja. Hypoaktives Delir kann sich durch Rückzug, verlangsamte Antworten, reduzierte Aktivität und Schläfrigkeit zeigen. Gerade diese Form wird leicht übersehen. Entscheidend sind die akute Veränderung und Störung der Aufmerksamkeit, nicht die Lautstärke des Verhaltens.

  7. Welche Rolle kann Psychotherapie bei Demenz haben?

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    Angepasste Unterstützung kann Bewältigung, Stimmung, Beziehungen und Angehörige entlasten. Sie ersetzt die fachliche Diagnostik, Behandlung körperlicher Ursachen und bedarfsgerechte Versorgung nicht. Ziele und Kommunikation richten sich nach vorhandenen Fähigkeiten und Wünschen.

  8. Warum beweist eine Besserung eines Vitaminmangels nicht, dass B-Vitamine jede Alzheimerkrankheit behandeln?

    Antwort aufdecken

    Mangelzustand und Alzheimerpathologie sind unterschiedliche Fragestellungen. Eine gezielte Mangelbehandlung belegt keine allgemeine Wirkung bei ausreichend versorgten Alzheimerpatienten.

  9. Widerspricht eine häufige Lewy-Körperchen-Demenz der Aussage, Alzheimer sei die häufigste Ursache?

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    Nein. Häufig und häufigste sind unterschiedliche Aussagen. Keine der Bezeichnungen ersetzt die individuelle Differenzialdiagnostik.

  10. Ist jede Verwirrtheit bei Zirrhose automatisch eine wahnhafte Psychose?

    Antwort aufdecken

    Nein. Konkreten Befund und Ursache klären, etwa hepatische Enzephalopathie oder Delir. Der historische Sammelbegriff ersetzt keine heutige Syndromdiagnose.

  11. Bedeutet möglicherweise reversibel, dass man bei einem Delir abwarten kann?

    Antwort aufdecken

    Nein. Delir ist ein akuter medizinischer Zustand. Ursachenklärung und Behandlung sind dringlich, und vollständige Erholung ist nicht garantiert.

  12. Reicht eine neue Stimmungsschwankung für die Diagnose einer beginnenden Demenz?

    Antwort aufdecken

    Nein. Sie kann Anlass zur Abklärung sein. Verlauf, kognitive Leistungen, Alltagsverlust und andere Ursachen werden zusammen beurteilt.

  13. Beweist eine korrekte Ortsangabe, dass Neulernen und zeitliche Orientierung intakt sind?

    Antwort aufdecken

    Nein. Die Funktionen können unterschiedlich betroffen sein. Aufnahme, späteres Erinnern und einzelne Orientierungsbereiche werden gesondert erhoben.

  14. Ist jede Verwirrtheit bei einer Leber- oder Stoffwechselkrankheit eine Demenz?

    Antwort aufdecken

    Nein. Besonders bei akutem Beginn muss ein Delir beziehungsweise eine Enzephalopathie geprüft und behandelt werden. Anhaltender Abbau wird anschließend differenziert abgeklärt.

  15. Darf aus dem Wort Commotio allein ein späterer dauerhafter kognitiver Abbau vorhergesagt werden?

    Antwort aufdecken

    Nein. Die konkrete Verletzung und der Verlauf zählen. Akute Warnzeichen verlangen sofortige Hilfe, anhaltende Beschwerden eine erneute Abklärung.

  16. Unter einer systemischen Kortisonbehandlung wird eine Person deutlich depressiv. Ist nur eine Manie als Arzneifolge möglich?

    Antwort aufdecken

    Nein. Kortikosteroide können unterschiedliche psychische Reaktionen verursachen, einschließlich depressiver Symptome und Suizidgedanken. Zeitlichen Zusammenhang und andere Ursachen ärztlich klären; bei Gefährdung sofort Hilfe organisieren. Die längere Steroidtherapie wird nicht eigenmächtig abrupt beendet.

  17. Eine demenzkranke Person antwortet nur noch sehr knapp. Muss der Befund automatisch Aphasie heißen?

    Antwort aufdecken

    Nein. Reduzierte spontane Sprachproduktion kann als Alogie beschrieben werden. Sprachverständnis, Benennen und weitere Sprachleistungen werden davon getrennt geprüft; wenig sprechen allein legt weder Demenzform noch Ursache fest.

  18. Eine Person ist seit heute neu verwirrt, eine andere vergisst seit Monaten langsam mehr. Genügt für beide das Etikett „organisch“ als Triage?

    Antwort aufdecken

    Nein. Plötzliche Verwirrtheit erfordert sofortige Notfallabklärung; ruhig wirkendes Verhalten schließt Delir nicht aus. Bei schleichendem Verlauf ohne akute Warnzeichen ist eine geplante ärztliche Diagnostik angemessen. Verlauf und konkrete Gefährdung bestimmen die Dringlichkeit.

Ein kleiner Selbsttest – ohne Punkte, mit Aha-Moment.

Passende Übungsfragen

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Relevante Fragen aus dem Trainer

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Organisch denken, wenn Verlauf oder Bewusstsein auffallen
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den organischen, einschließlich symptomatischen psychischen Störungen (nach ICD-10) zählen: 1. Leichte kognitive Störung 2. Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt 3. Demenz bei Alzheimer-Krankheit 4. Katatone Schizophrenie 5. Postenzephalitisches Syndrom

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Organische psychische Störungen

  2. Welche der folgenden Symptome ordnen Sie einem amnestischen Syndrom (Korsakow-Syndrom) zu? 1) Zönästhesien 2) Desorientiertheit 3) Konfabulationen 4) Gedankenausbreitung 5) Merkfähigkeitsstörungen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2012
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Amnestisches Syndrom

  3. Welche der folgenden Faktoren können eine akute Verwirrtheit verursachen? 1. Störungen des Elektrolythaushalts 2. Fieberhafter Infekt 3. Therapie mit einem Diuretikum 4. Hypoglykämie 5. Ateminsuffizienz

    Heilpraktikerprüfung März 2017 mit Lösungen
    Startfrage
    Befund und zugrunde liegenden Mechanismus nachlernen

  4. Welches der folgenden psychopathologischen Symptome spricht im Rahmen der Differenzialdiagnose am ehesten für eine organische psychische Störung aufgrund einer nachweisbaren Hirnerkrankung?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe A
    Startfrage
    Lernbezug: Organisch denken, wenn Verlauf oder Bewusstsein auffallen
    Zugeordnete Erklärung

    Neu auftretende Desorientierung oder schwankende Aufmerksamkeit lenkt zur Prüfung organischer und substanzbezogener Ursachen. Beginn, Bewusstsein, Orientierung, Kognition und körperliche Auslöser werden getrennt erfasst.

  5. Ein Patient kommt in Begleitung seiner Tochter in Ihre Behandlung. Die Tochter berichtet über psychische Auffälligkeiten Ihres Vaters. Bei welchen der folgenden Symptome denken Sie in erster Linie an eine organisch bedingte psychische Störung? Wählen Sie zwei Antworten! A) Klarheit des Bewusstseins ist nicht beeinträchtigt B) Störungen der Orientiertheit C) Gedankenentzug D) Kommentierte Stimmen E) Anhaltende Wortfindungsstörungen

    Heilpraktikerprüfung März 2022 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Organisch denken, wenn Verlauf oder Bewusstsein auffallen
    Zugeordnete Erklärung

    Neue Orientierungsschwierigkeiten und anhaltende Sprachprobleme lenken zur körperlich-neurologischen Ursachenprüfung.

Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
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  1. Welche der folgenden Aussagen zu deliranten Syndromen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2014
    Startfrage
    Prüfungsbezug: deliranten

  2. Welche Symptome können bei einem Delir auftreten? 1. Störungen der Psychomotorik 2. Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus 3. Störungen des Bewusstseins und der Aufmerksamkeit 4. Störung des Affekts 5. Störung der Kognition und Wahrnehmung

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2024 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akuter Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsbefund

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Diagnostische Leitlinien für ein Delir nach ICD 10 sind: 1) Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus 2) Irreversible kognitive Störung 3) Dauer seit mindestens 6 Monaten 4) Störungen des Bewusstseins und der Aufmerksamkeit 5) Affektive Störungen wie Depression, Angst und Reizbarkeit

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akuter Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsbefund

  4. Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? 1) Bei einem Delir liegt ein akuter, möglicherweise vital bedrohlicher Zustand vor 2) Eine Störung der Bewusstseinslage spricht gegen ein Delir 3) Typisch sind Desorientiertheit, optische Sinnestäuschungen und Situationsverkennung 4) Es handelt sich um eine chronische irreversible Psychose 5) Typisch sind Veränderungen des Schlaf-Wach-Rhythmus

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2010
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akuter Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsbefund

  5. Herr B., 86 Jahre, wird von seiner Ehefrau in ihre Praxis gebracht. Seit dem Vortag wirke er zunehmend verwirrt, könne sich schlecht konzentrieren und finde sich außerhalb der Wohnung nicht mehr zurecht. Nachts sei er unruhig, tagsüber schläfrig. Außerdem sei er in den letzten Monaten häufiger vergesslich gewesen, habe Wortfindungsstörungen gezeigt, öfter seine Schlüssel verlegt und sich z.B. beim Online-Banking schwergetan. Seit zwei Tagen klage er zudem über Brennen beim Wasserlassen. Welche der folgenden Verdachtsdiagnosen sind die wahrscheinlichsten? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2026 – Gruppe B
    Startfrage
    Fallmerkmale und Differenzialdiagnose nachlernen

  6. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Diagnostische Leitlinien für ein Delir (nach ICD-10) sind: 1. Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus 2. Irreversible kognitive Störung 3. Dauer seit mindestens 6 Monaten 4. Störungen des Bewusstseins und der Aufmerksamkeit 5. Affektive Störungen wie Depression, Angst oder Reizbarkeit

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Akuter Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsbefund

  7. Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2019
    Startfrage
    Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Delir beginnt meist akut und schwankt. Aufmerksamkeit, Orientierung und Wahrnehmung können gestört sein; medizinische Abklärung ist erforderlich.

  8. Welche Aussagen der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
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    Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Delir ist ein akutes oder subakutes schwankendes Syndrom mit Aufmerksamkeits- und weiteren Störungen. Alkohol- oder Benzodiazepinentzug sind mögliche Auslöser.

  9. Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? 1) Bei einem Delir liegt ein akuter, oft vital bedrohlicher Zustand vor 2) Ein typisches Symptom ist eine komatöse Bewusstseinslage 3) Typisch sind Desorientiertheit, optische Sinnestäuschungen und Situationsverkennungen 4) Delirien treten nur bei Suchtkranken auf 5) Ein Delir sollte stationär behandelt werden

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2013
    Startfrage
    Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Delir beginnt meist akut und schwankt. Aufmerksamkeit, Orientierung und Wahrnehmung können gestört sein; medizinische Ursachenprüfung ist erforderlich.

  10. Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2007
    Startfrage
    Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Delir beginnt meist akut oder subakut und schwankt im Tagesverlauf. Leitsymptome: Aufmerksamkeitsstörung, Bewusstseinstrübung, Desorientierung, Denkstörung, Wahrnehmungsstörung und Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung.

  11. Welche Aussagen der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    Lernbezug: Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Delir beginnt meist akut, schwankt und beeinträchtigt besonders Aufmerksamkeit und Orientierung. Infektion, Entzug, Arzneien, Elektrolytstörungen oder Dehydratation können auslösen; medizinische Ursachenklärung ist nötig.

  12. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Demenzielle Syndrome können auftreten bei: 1) Multipler Sklerose 2) Leberzirrhose 3) Austrocknung (Exsikkose) 4) Elektrolytstörung 5) Morbus Parkinson

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2009
    Startfrage
    Lernbezug: Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Delir beginnt meist akut, schwankt und beeinträchtigt besonders Aufmerksamkeit und Orientierung. Infektion, Entzug, Arzneien, Elektrolytstörungen oder Dehydratation können auslösen; medizinische Ursachenklärung ist nötig.

  13. Welche der folgenden Aussagen für das delirante Syndrom treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2008
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    Lernbezug: Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Delir beginnt meist akut, schwankt und beeinträchtigt besonders Aufmerksamkeit und Orientierung. Infektion, Entzug, Arzneien, Elektrolytstörungen oder Dehydratation können auslösen; medizinische Ursachenklärung ist nötig.

  14. Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2019 – Gruppe A
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    Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Ein Delir beginnt meist akut oder subakut und schwankt im Verlauf. Aufmerksamkeits- und Bewusstseinsstörung verlangen medizinische Abklärung; Medikamente, Entzug und körperliche Erkrankungen kommen als Auslöser infrage.

  15. Welche der folgenden Aussagen Delir treffen zu? 1. Das hyperaktive Delir zeigt u.a. eine erhöhte psychomotorische Aktivität, stereotype Aktivitäten, Umherwandern, leichte Erregbarkeit und Euphorie 2. Das hypoaktive Delir zeigt u.a. Schwerfälligkeit, Lethargie, Verwirrtheit verlangsamte und reduzierte Sprache und ein reduziertes Bewusstsein 3. Beim Alkoholdelir findet man neben einer psychotischen auch eine psychovegetative Symptomatik (Hypertonie, Tachykardie, Tremor) 4. Prädisponierende Faktoren eines Delirs sind hohes Lebensalter, Demenz, Depression, Dehydration und Malnutrition 5. Auslöser eines Delirs können akute Infektionen, Stoffwechselentgleisungen, Medikamenteneinnahme oder -entzug sein

    Heilpraktikerprüfung März 2019 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Delir zeigt akut fluktuierende Aufmerksamkeit und kann überaktiv oder still erscheinen; auch ein hypoaktiver Verlauf braucht medizinische Abklärung.

  16. Welche der folgenden Aussagen zu Delir treffen zu? Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination! 1. Das hyperaktive Delir zeigt typischerweise stereotype Aktivitäten, leichte Erregbarkeit und/oder Euphorie. 2. Das hypoaktive Delir zeigt typischerweise Schwerfälligkeit, verlangsamte und reduzierte Sprache und/oder ein reduziertes Bewusstsein. 3. Beim Alkoholdelir (Delirium tremens) findet man neben einer psychotischen oft auch eine psychovegetative Symptomatik (Hypertonie, Tachykardie, Tremor). 4. Prädisponierende Faktoren eines Delirs sind hohes Lebensalter und Demenz. 5. Die Symptomatik zeigt sich im Tagesverlauf oft fluktuierend und abends oft stärker ausgeprägt.

    Heilpraktikerprüfung März 2026
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    Prüfungsbezug: Delir: akut, fluktuierend, aufmerksamkeitsgestört
    Zugeordnete Erklärung

    Aufmerksamkeit, Bewusstsein, Motorik und tageszeitliche Schwankung werden gemeinsam erhoben; ein stiller Verlauf ist keine Entwarnung.

Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Die Alzheimer-Demenz A) ist auf einer generalisierten arteriosklerotischen Gefäßerkrankung begründet B) hat einen stark wechselhaften und schubförmigen Verlauf C) zeigt einen schleichenden Beginn mit langsamer Verschlechterung D) hat als Initialsymptomatik Hirnnervenausfälle und Störungen der Oberflächensensibilität E) führt im Verlauf häufig zu Apraxie

    Heilpraktikerprüfung März 2015 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Demenz

  2. Welche der folgenden Aussagen zur Unterscheidung zwischen Demenz bei Alzheimer-Krankheit und Depression treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Demenz

  3. Welche Aussage zur Demenz trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Demenz

  4. Sie werden zu einem 80-jährigen Patienten gerufen. Die Angehörigen klagen, dass er nachts öfter anrufe, das Datum nicht mehr wisse und nicht mehr alleine zurecht komme. Im Gespräch mit Ihnen wirkt er bewusstseinsklar. Welche Diagnose trifft am ehesten zu?

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2020 mit Lösungen
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    Befund und zugrunde liegenden Mechanismus nachlernen

  5. Eine Ihrer Patientinnen berichtet von ihrem Mann. Dieser sei seit seiner Pensionierung vor 6 Jahren reizbar und depressiv. Er verhalte sich teilweise wie ein kleines Kind und sie müsse ihm die Schuhe zubinden, weil er mit offenen Schuhen herumlaufen würde. Wichtige Telefonnummern vergesse er immer wieder und sie müsse sie ihm aufschreiben. Welche Verdachtsdiagnose haben Sie?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2007
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    Fallmerkmale und Differenzialdiagnose nachlernen

  6. Ein 65-jähriger Mann stellt sich in Begleitung seiner Ehefrau vor. Er wirkt sehr klagsam und antriebsgemindert. Er klagt über Vergesslichkeit, er könne sich das Datum nicht merken und vergesse Termine. Er interessiere sich für fast nichts mehr. Der Hausarzt habe ihn zum Nervenarzt überwiesen. Dieser habe ihm ein Medikament verschrieben und eine Psychotherapie empfohlen. Welche der folgenden Diagnosen kommen am ehesten in Frage?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2017 – Gruppe A
    Startfrage
    Fallmerkmale und Differenzialdiagnose nachlernen

  7. Welche der folgenden Aussagen zu Depressionen im Alter treffen zu? 1) Depressionen im Alter sind selten 2) Die Differenzierung zwischen depressiver Somatisierung und echter somatischer Krankheit ist im Alter schwierig 3) Sie gehen nicht mit einem erhöhten Suizidrisiko einher 4) Sie können aufgrund einer hirnorganischen Erkrankung entstehen 5) Sie führen meist zu einer Demenz

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2011
    Startfrage
    Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Depression im Alter kann kognitive Störungen imitieren. Demenz, Delir und Depression können gleichzeitig vorliegen.

  8. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz treffen zu? 1) Typisch sind qualitative Bewusstseinsstörungen 2) Eine depressive Störung kann Merkmale einer frühen Demenz zeigen 3) Wesentliche Voraussetzungen für die Diagnose einer Demenz ist der Nachweis einer Abnahme des Gedächtnisses und des Denkvermögens mit Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens 4) Ein Delir kann auch bei einer Demenz vorkommen 5) Eine Demenz bei Alzheimer Krankheit muss gegenwärtig als reversibel angesehen werden

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018
    Startfrage
    Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Depression kann kognitive Störungen imitieren. Demenz, Delir und Depression können auch gemeinsam bestehen; Verlauf und Alltagsfunktion zählen.

  9. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz treffen zu? 1. Typisch sind qualitative Bewusstseinsstörungen 2. Eine depressive Störung kann Merkmale einer frühen Demenz zeigen 3. Wesentliche Voraussetzung für die Diagnose einer Demenz ist der Nachweis einer Abnahme des Gedächtnissen und des Denkvermögens mit Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens 4. Ein Delir kann auch bei einer Demenz vorkommen 5. Eine Demenz bei Alzheimer Krankheit muss gegenwärtig als reversibel angesehen werden

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018 – Gruppe A
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    Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Depression kann kognitive Störungen imitieren. Demenz, Delir und Depression können auch gemeinsam bestehen; Verlauf und Alltagsfunktion zählen.

  10. Welche Erscheinungen gehören zum Symptomenkreis der Demenz? 1) Orientierungsstörung (im Hinblick auf Ort und Zeit) 2) Herzneurose 3) Merkfähigkeitsstörungen 4) Beeinträchtigung der Urteilsfähigkeit 5) chronische Gastritis

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2005
    Startfrage
    Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Demenz ist ein Syndrom mit Störungen höherer kortikaler Funktionen wie Gedächtnis, Denken, Orientierung, Sprache, Rechnen und Urteilsvermögen.

  11. Sie vermuten bei einem 80-jährigen Patienten, der Ihnen wegen Gedächtnisstörungen vorgestellt wird, eine Demenz vom Alzheimer-Typ. Welche der folgenden Symptome stützen Ihren Verdacht bei der Differenzialdiagnose? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2017 – Gruppe A
    Startfrage
    Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Demenz ist ein Syndrom mit Störungen höherer kortikaler Funktionen wie Gedächtnis, Denken, Orientierung, Sprache, Rechnen und Urteilsvermögen. Bewusstsein ist bei unkomplizierter Demenz nicht typisch getrübt; Trübung spricht eher für Delir zusätzlich.

  12. Welche der folgenden Symptome werden bei einer Demenz bei Alzheimer-Krankheit beobachtet? 1. Orientierungsstörungen 2. Apraxie 3. Gedächtnisstörungen 4. Wortfindungsstörungen 5. Alexie

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021 – Gruppe A
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    Lernbezug: Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Demenz kann Gedächtnis, Orientierung, Sprache, Rechnen und Urteilsfähigkeit beeinträchtigen. Delir und Depression können hinzukommen; Verlauf und Alltagsfunktion sind wichtiger als die Zuschreibung alt und vergesslich.

  13. Welche der folgenden Aussagen zur Nicht-Alzheimer-Demenz treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2007
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    Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Demenz, Delir und Depression können gleichzeitig bestehen. Beginn, Verlauf und Alltagsfunktion helfen bei der Unterscheidung; neue Bewusstseinstrübung spricht für eine zusätzliche Delirprüfung.

  14. Sie vermuten bei einem 80-jährigen Patienten, der Ihnen wegen Gedächtnisstörungen vorgestellt wird, eine Demenz vom Alzheimer-Typ. Welche der folgenden Symptome stützen Ihren Verdacht bei der Differenzialdiagnose? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2014
    Startfrage
    Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Schleichender kognitiver Abbau und eine neue Bewusstseinstrübung verlangen unterschiedliche Ursachenprüfung. Depression kann kognitive Beschwerden nachahmen und zugleich mit Demenz oder Delir bestehen.

  15. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Die häufigste Ursache ist die vaskuläre Demenz B) Zur Symptomatik gehört bereits im Frühstadium eine Einschränkung des Bewusstseins C) Die Diagnose muss bei zunehmendem geistigen Leistungsverlust und fortschreitendem Gedächtnisverlust in Betracht gezogen werden D) Demenz führt auch im fortgeschrittenen Stadium selten zu Auffälligkeiten der Sprache oder des Verhaltens E) Demenz kann bei Betroffenen zu Ängsten und emotionaler Instabilität führen

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2016 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
    Zugeordnete Erklärung

    Anhaltender kognitiver Alltagsabbau verlangt Demenzabklärung; Depression und Delir können ähnlich wirken oder zusätzlich bestehen.

  16. Welche der folgenden Aussagen zur Unterscheidung zwischen Demenz bei Alzheimer-Krankheit und Depression treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Der „typische“ depressive Patient überspielt seine Unsicherheiten um kompetent zu wirken B) Der „typische“ demente Patient im Frühstadium klagt über Vergesslichkeit und aggraviert seine Leistungseinbußen C) Ein korrekt ausgeführter Uhren-Zeichen-test spricht gegen eine schwere Demenz D) Ein Mini-Mental-Status-Test (MMST) wird bei der Diagnose und Verlaufskontrolle der Demenz verwendet E) Bei der Depression besteht meist eine deutliche Störung des Orientierungsvermögens und der Gedächtnisfunktionen

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2022
    Vertiefende Frage
    Prüfungsbezug: Demenz, Depression und Pseudodemenz-Fragen
Gedächtnis, Konfabulation und Wernicke-Korsakow
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  1. Überprüfen Sie folgende Beschreibungen des Begriffes der Konfabulation. Welche Aussage trifft am besten dafür zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2009
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    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  2. Welche der folgenden Aussagen zu Gedächtnisstörungen trifft (treffen) zu? 1) Störungen des Kurzzeitgedächtnisses sprechen gegen eine alkoholbedingte Korsakow- Psychose 2) Störungen der Merkfähigkeit treten bei affektiven Störungen nicht auf 3) Eine retrograde Amnesie ist der Verlust der Erinnerung an den Zeitraum, der nach einem Ereignis (z. B. Unfall) lag 4) Bei Konfabulationen füllt ein Patient Erinnerungslücken mit Einfällen, die er selber für Erinnerungen hält 5) Paramnesien (Wahn- oder Trugerinnerungen) beinhalten das falsche Wiedererkennen von Situationen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2014
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    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Typische Symptome des amnestischen Syndroms (Korsakow-Syndrom) sind:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2020 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  4. Welche der folgenden Aussagen zu Gedächtnisstörungen trifft (treffen) zu? 1) Störungen des Kurzzeitgedächtnisses sprechen gegen eine alkoholbedingte Korsakow- Psychose 2) Störungen der Merkfähigkeit treten bei affektiven Störungen nicht auf 3) Eine retrograde Amnesie ist der Verlust der Erinnerung an den Zeitraum, der nach dem Ereignis (z. B. Unfall) lag 4) Bei Konfabulationen füllt ein Patient Erinnerungslücken mit Einfällen, die er selbst für Erinnerungen hält 5) Paramnesien (Wahn- oder Trugerinnerungen) beinhalten das falsche Wiedererkennen von Situationen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2016 – Gruppe B
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    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  5. Welche der folgenden Aussagen ist (sind) für das Korsakow-Syndrom kennzeichnend? 1) amnestische Störungen 2) der Zustand ist vollkommen irreversibel 3) die örtliche Orientierung ist typischerweise ungestört 4) ein langjähriger Alkoholkonsum muss vorausgehen 5) Konfabulationen können ausgeprägt sein

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2004
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    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  6. Welche der folgenden Aussagen zum Korsakow-Syndrom treffen zu? 1) typisch hierfür sind Desorientiertheit und Konfabulieren 2) primäre Ursache ist ein Mangel an Vitamin C 3) Störungen des Zeitgefühls und des Zeitgitters treten nicht auf 4) irreversible Verläufe werden beobachtet 5) Persönlichkeitsveränderungen treten auf

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2008
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  7. Bei chronischem Alkoholismus kann als Spätfolge das sog. Korsakow-Syndrom auftreten. Leitsymptome sind:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2009
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    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  8. Wählen Sie 2 Antworten! Typische Symptome des amnestischen Syndrom (Korsakow-Syndrom) sind:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2020
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  9. Welche der folgenden Symptome gehören typischerweise zur Korsakow-Psychose (organisches amnestisches Syndrom)? 1) Ataxie 2) Desorientierung 3) Konfabulationen 4) Bewusstseinsstörungen 5) Gedächtnisstörungen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2013
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    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  10. Beim amnestischen Syndrom (Korsakow) ist das Gedächtnis meist wie folgt beeinträchtigt: 1) Erinnerungslücken 2) Fehldeutung von Wahrgenommenem 3) Störung des Kurzzeitgedächtnisses 4) komplette Erinnerungslosigkeit 5) Konfabulationen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2005
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  11. Welche der folgenden Aussagen über die Wernicke-Enzephalopathie treffen zu? 1) Ursache ist ein Thiaminmangel (Vitamin B1), der z. B. durch langjährigen Alkoholkonsum ausgelöst werden kann 2) Die Wernicke-Enzephalopathie kann tödlich verlaufen 3) Ein wichtiges Frühsymptom sind Konfabulationen 4) Die Wernicke-Enzephalopathie geht mit Augenmuskellähmungen, Ataxie und organischem Psychosyndrom einher 5) Bei der Wernicke-Enzephalopathie treten typischerweise keine Orientierungsstörungen auf

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2011
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  12. Welche der folgenden Symptome stellen die Trias des Korsakow-Syndroms dar? 1) Akinese 2) Krampfanfall 3) Merkfähigkeitsstörungen 4) Desorientiertheit 5) Konfabulationen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2013
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  13. Welche der folgenden psychischen Störungen können am ehesten Folgen einer langjährigen Alkoholkrankheit sein? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Langzeitfolgen mit Gedächtnisstörung einordnen

  14. Welche der folgenden psychischen Störungen können am ehesten Folgen einer langjährigen Alkoholkrankheit sein?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Langzeitfolgen mit Gedächtnisstörung einordnen

  15. Ein 50-jähriger Mann mit bekannter Alkoholkrankheit wird von Angehörigen in Ihre Praxis gebracht. Welche der folgenden Befunde stützen den Verdacht auf ein Korsakow-Syndrom? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2017
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Zeitgitter und Thiaminmangel

  16. Welche der folgenden Symptome / Erkrankungen sind typisch für chronischen Alkoholismus? 1) Mangelernährung 2) Gerinnungsstörung 3) erhöhte Kreativität 4) Potenzstörung 5) Wernicke-Syndrom

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2007
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    Gedächtnis, Konfabulation und Wernicke-Korsakow
    Zugeordnete Erklärung

    Thiaminmangel kann eine dringliche Wernicke-Enzephalopathie verursachen. Beim Korsakow-Muster sind besonders neues Lernen und zeitliche Einordnung beeinträchtigt.

  17. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! Hinweise für ein organisches amnestisches Syndrom sind:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2009
    Startfrage
    Gedächtnis, Konfabulation und Wernicke-Korsakow
    Zugeordnete Erklärung

    Anterograde Amnesie betrifft das Speichern neuer Erinnerungen; retrograde Amnesie den Zeitraum vor einem Ereignis. Merkfähigkeit, unmittelbares Wiederholen und längerfristiges Erinnern werden getrennt geprüft. Das amnestische beziehungsweise Korsakow-Syndrom betrifft besonders neues Lernen, Erinnerung und zeitliche Einordnung; Konfabulationen können hinzukommen. Eine erhebliche Bewusstseinstrübung gehört nicht zum isolierten amnestischen Muster und lenkt zusätzlich zum Delir.

  18. Welche der genannten Störungen beruht auf einem behandlungsbedürftigen Vitamin-B1-(Thiamin) Mangel?

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2015 mit Lösungen
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Gedächtnis, Konfabulation und Wernicke-Korsakow

  19. Welche Aussage trifft zu? Bei einer chronischen Alkoholerkrankung kann typischerweise folgende Komplikation auftreten:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2018 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Thiaminmangel und Alkoholfolgen nicht mit akutem Rausch verwechseln

  20. Welche der folgenden Aussagen zu alkoholbedingten Störungen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2016 – Gruppe B
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Thiaminmangel und Alkoholfolgen nicht mit akutem Rausch verwechseln

  21. Welche Aussage trifft zu? Bei einer chronischen Alkoholerkrankung kann typischerweise folgende Komplikation auftreten:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2018
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    Prüfungsbezug: Thiaminmangel und Alkoholfolgen nicht mit akutem Rausch verwechseln
Delir: Ursache behandeln, Orientierung unterstützen
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  1. Welche der folgenden Aussagen zum Alkoholdelir trifft (treffen) zu? 1) es tritt Personenverkennung auf 2) es besteht vermehrte Suggestibilität 3) es besteht in der Regel eine Denksperrung 4) es besteht Schreckhaftigkeit 5) es besteht oftmals Tachykardie

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2005
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akute fluktuierende Verwirrtheit als Delirverdacht behandeln

  2. Welcher der folgenden Aussagen treffen zu? Ursachen eines Delirs können sein: 1) Stoffwechselstörungen 2) Elektrolytstörungen 3) Medikamente 4) Operationen 5) Hohes Fieber

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2023 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Akute fluktuierende Verwirrtheit als Delirverdacht behandeln

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Ein Delir

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2018 – Gruppe A
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    Delir: Ursache behandeln, Orientierung unterstützen
    Zugeordnete Erklärung

    Ein Delir ist ein akutes Syndrom mit gestörter Aufmerksamkeit und weiteren kognitiven beziehungsweise Bewusstseinsveränderungen. Eine bekannte Demenz erhöht die Anfälligkeit. Beginnt die Veränderung plötzlich oder schwankt deutlich, muss ein zusätzliches Delir geprüft werden; die frühere Diagnose erklärt die neue Verschlechterung nicht ausreichend. Auslöser können zusammenwirken: Infektion, Hypoxie, Dehydratation, Schmerzen, Harnverhalt, Obstipation, Elektrolyte, Medikamente und Entzug. Auch ein still zurückgezogener oder schläfriger Mensch kann ein Delir haben; laute Unruhe ist keine Voraussetzung.

  4. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Folgende Symptome sprechen eher für ein Delir als eine Alzheimer-Demenz: 1) akuter Beginn 2) klares Bewusstsein 3) Hinweis auf eine körperliche Erkrankung oder Intoxikation 4) Wortfindungsstörungen 5) fluktuierender Symptomverlauf

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2017
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    Delir: Ursache behandeln, Orientierung unterstützen
    Zugeordnete Erklärung

    Ein Delir ist ein akutes Syndrom mit gestörter Aufmerksamkeit und weiteren kognitiven beziehungsweise Bewusstseinsveränderungen. Eine bekannte Demenz erhöht die Anfälligkeit. Beginnt die Veränderung plötzlich oder schwankt deutlich, muss ein zusätzliches Delir geprüft werden; die frühere Diagnose erklärt die neue Verschlechterung nicht ausreichend.

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! Ein Delir

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2018
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    Delir: Ursache behandeln, Orientierung unterstützen
    Zugeordnete Erklärung

    Ein Delir ist ein akutes Syndrom mit gestörter Aufmerksamkeit und wechselnden kognitiven oder Bewusstseinsveränderungen. Infektion, Elektrolytstörung, Medikamente und Entzug gehören zu möglichen Auslösern.

  6. Welche der folgenden Faktoren können eine akute Verwirrtheit verursachen? 1) Störung des Elektrolythaushalts 2) Fieberhafter Infekt 3) Therapie mit einem Diuretikum 4) Hypoglykämie 5) Ateminsuffizienz

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2023
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    Prüfungsbezug: Delir: Ursache behandeln, Orientierung unterstützen

  7. Ein 50-jähriger Mann wird von Angehörigen zu Ihnen gebracht. Er ist erregt, unruhig, angespannt, schwitzt und zittert. Er zeigt sich nicht orientiert. Sie vermuten halluzinatorisches Erleben. Auf welche Erkrankung weist dies hin?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Akute fluktuierende Verwirrtheit als Delirverdacht behandeln

  8. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! Hinweise für ein delirantes Syndrom sind:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2009
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    Prüfungsbezug: Akute fluktuierende Verwirrtheit als Delirverdacht behandeln

  9. Welche der folgenden Aussagen zum Alkoholdelir treffen zu? 1. Es trifft meist innerhalb von Stunden bis Tagen nach plötzlicher Unterbrechung einer chronischen Zufuhr von Alkohol auf 2. Es tritt innerhalb von wenigen Minuten nach plötzlicher Unterbrechung einer chronischen Zufuhr von Alkohol auf 3. Im Vollbild eines Alkoholdelirs treten Orientierungsstörungen auf 4. Tremor ist ein typisches Symptom 5. Ein Komplikation eines Alkoholdelirs ist ein Übergang in ein Koma

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Akute fluktuierende Verwirrtheit als Delirverdacht behandeln

  10. Welche Aussagen sind falsch? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Akute fluktuierende Verwirrtheit als Delirverdacht behandeln
Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
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  1. Welche Aussage zu Demenzerkrankung trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2023 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Frühe Persönlichkeitsänderung bei frontotemporalem Verlauf erkennen

  2. Für welche Demenzformen sind frühe, langsam fortschreitende Charakterveränderungen mit Verlust sozialer Fähigkeiten typisch?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2012
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    Prüfungsbezug: Frühe Persönlichkeitsänderung bei frontotemporalem Verlauf erkennen

  3. Welche der folgenden Aussagen zur vaskulären Demenz treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2010
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    Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Vaskuläre Demenz steht mit Gefäßschäden in Zusammenhang und kann fokale Zeichen zeigen. Nicht jeder Verlauf ist gleichmäßig oder lehrbuchhaft stufenförmig.

  4. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2008
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    Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer beginnt häufig schleichend, vaskuläre Demenz steht mit Gefäßschäden in Zusammenhang. Begleiterkrankungen und behandelbare Ursachen werden geprüft.

  5. Welche der folgenden Symptome werden bei einer Demenz bei Alzheimer-Krankheit beobachtet? 1) Orientierungsstörungen 2) Apraxie 3) Gedächtnisstörungen 4) Wortfindungsstörungen 5) Alexie

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021
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    Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer beginnt häufig schleichend mit Lern- und Gedächtnisproblemen. Die Demenzform wird aus Verlauf, Alltagsfunktion und fachlicher Ursachenprüfung bestimmt.

  6. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz treffen zu? 1) Das Demenzsyndrom ist durch das Fehlen einer Bewusstseinstrübung gekennzeichnet 2) Bei dementen Patienten (z. B. mit Morbus Alzheimer) kommt es häufig im Vorfeld der Erkrankung zu einer Verschlechterung der emotionalen Kontrolle 3) Beim Morbus Alzheimer liegen häufig Sprachstörungen vor bis hin zum Sprachverfall 4) Im Gegensatz zum Morbus Alzheimer verläuft die vaskuläre Demenz vermehrt in Schüben 5) Orientierungsstörungen werden bei Patienten mit Morbus Alzheimer selten beobachtet

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2008
    Startfrage
    Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer-Krankheit: häufig zunächst schleichend zunehmende Schwierigkeiten mit Lernen und Erinnern. Vaskuläre Ursachen: Zusammenhang mit Gefäßschäden, teils stufenweiser Verlauf und fokale Zeichen; nicht jeder vaskuläre Verlauf ist lehrbuchhaft stufenförmig. Frontotemporale Erkrankungen können früh durch Veränderungen von Verhalten, sozialem Urteil oder Sprache auffallen, während das Gedächtnis weniger im Vordergrund steht. Beim Lewy-Körperchen-Syndrom können kognitive Schwankungen, visuelle Halluzinationen und Parkinson-Zeichen hinzukommen.

  7. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz bei Alzheimer-Krankheit trifft (treffen) zu? 1. Die Erkrankung entwickelt sich als unmittelbare Folge von Gefäßveränderungen im Gehirn 2. Die Demenz bei Alzheimer-Krankheit ist nach der alkoholbedingten Demenz die zweithäufigste Demenzerkrankung 3. Die Erkrankung entwickelt sich meist schleichend mit sich kontinuierlich verschlechternder Symptomatik 4. Wahnideen und Halluzinationen treten nicht auf 5. Bei einem prämorbiden hohen intellektuellen Leistungsniveau treten nur leichtere Demenzsymptome auf

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2022 – Gruppe A
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    Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer beginnt häufig schleichend mit Lern- und Gedächtnisproblemen. Gefäßschäden gehören zur vaskulären Differenzialdiagnose; Verlaufsmuster sind keine starren Regeln.

  8. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz bei Alzheimer-Krankheit treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2009
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    Lernbezug: Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer beginnt häufig schleichend mit Lern- und Gedächtnisproblemen. Depression, Arzneiwirkung und Sinnes- oder Stoffwechselstörungen können Testleistungen verändern oder zusätzlich bestehen; ein Einzeltest legt die Ursache nicht fest.

  9. Welche der folgenden Aussagen ist (sind) typisch für eine Alzheimer-Demenz? 1) charakteristisch ist der progrediente Verlauf 2) plötzlicher Erkrankungsbeginn 3) zerebrale Herdsymptome 4) ausgeprägte Gangstörungen schon im Frühstadium 5) ursächlich ist eine Arteriosklerose

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2010
    Startfrage
    Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer beginnt häufig schleichend mit Lern- und Erinnerungsproblemen. Ein vaskuläres Muster kann mit Gefäßschäden und fokalen Zeichen verbunden sein; nicht jeder Verlauf ist typisch stufenförmig.

  10. Welcher der folgenden Aussagen zur Demenz bei Alzheimer-Krankheit trifft (treffen) zu? 1) Die Erkrankung entwickelt sich als unmittelbare Folge von Gefäßveränderungen im Gehirn 2) Die Demenz bei Alzheimer-Krankheit ist nach der alkhololbedingten Demenz die zweithäufigste Demenzerkrankung 3) Die Erkrankung entwickelt sich meist schleichend mit sich kontinuierlich verschlechternder Symptomatik 4) Wahnideen und Halluzinationen treten nicht auf 5) Bei einem prämorbid hohen intellektuellen Leistungsniveau treten nur leichtere Demenzsymptome auf

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2022
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    Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer-Demenz beginnt meist mit schleichend zunehmenden Lern- und Erinnerungsproblemen. Andere Ursachen und Mischbilder werden geprüft; ein einzelner Gedächtnistest entscheidet die Diagnose nicht.

  11. Welche Aussage zur Demenz trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2005
    Startfrage
    Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer beginnt häufig schleichend mit Lern- und Erinnerungsproblemen. Vaskuläre Ursachen können mit Gefäßschäden und fokalen Zeichen verbunden sein; ein einzelner Test entscheidet die Demenzform nicht.

  12. Sie vermuten bei einem 78-jährigen Patienten, der Ihnen wegen einer Abnahme des Denkvermögens vorgestellt wird, eine Demenz bei Alzheimer-Krankheit. Welche der folgenden anamnestischen Angaben und Symptome stützen Ihren Verdacht? Wählen Sie zwei Antworten! A) Seit einem Jahr bestehende Gedächtnisstörungen B) linksseitige Halbseitenlähmung nach mehreren Schlaganfällen C) Kleinschrittiger Gang ohne Mitschwingen der Arme und Zittern der Hände D) Phasenhafter Verlauf E) Schleichender Beginn mit langsamer Zunahme der Beschwerden

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2015 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters

  13. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Eine 50-jährige Patientin vermutet bei ihrem Vater eine Alzheimer-Krankheit. Für das Vorliegen einer Demenz bei Alzheimer-Krankheit sprechen am ehesten: 1. Ein plötzlicher Beginn der Symptome 2. Zunehmende Wortfindungsstörungen 3. Das Bestehen eines Diabetes Mellitus seit über 30 Jahren 4. Eine zunehmende Desorientierung 5. Ein chronischer Alkoholmissbrauch

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2018 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Demenzformen: frühe Hinweise und Grenzen des Musters
    Zugeordnete Erklärung

    Schleichender zunehmender Neulernverlust passt zum Alzheimer-Muster; andere Demenzformen und depressive oder körperliche Ursachen bleiben zu prüfen.

  14. Was trifft auf das demenzielle Syndrom zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Demenz, Alltagsfunktion und depressive Beschwerden

  15. Welche Aussage zu Demenzerkrankungen trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Frühes frontotemporales Verhaltensmuster

  16. Welche Aussage zu Demenzerkrankung trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Frontotemporale Demenz aus frühem Sozialverhalten erkennen

  17. Welche der folgenden Aussagen über depressive Syndrome im Alter treffen zu? 1) depressive Syndrome im Alter treten selten auf 2) auffällige Merkmale können Reizbarkeit, Hypochondrie und Misstrauen sein 3) Symptome einer Demenz sind gut von denen einer Depression zu unterscheiden 4) Antidepressiva sollten in jedem Fall gegeben werden 5) Risikofaktoren für eine Depression im Alter können die Einnahme bestimmter Medikamente sein

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2009
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Depression und kognitive Veränderungen im Alter differenzieren

  18. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! Depressive Episoden des höheren Lebensalters („Altersdepressionen“)

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Altersdepression von Demenz differenzieren

  19. Welche der folgenden Aussagen zu Demenzerkrankungen treffen zu? 1) Demenz ist eine Erkrankung, die primär mit Bewusstseinsstörungen einhergeht 2) Die Diagnose Demenz wird anhand der Bildgebung beim Neurologen gestellt 3) Ein demenzielles Syndrom kann die Folge einer Krankheit des Gehirns, einer schweren Schädelhirnverletzung oder einer chronischen Alkoholabhängigkeit sein 4) Ein wichtiges Kriterium für die Diagnose einer Demenz ist die verminderte Alltagskompetenz 5) Bei frühzeitiger, rasch fortschreitender Demenz mit neurologischen Ausfällen, wie Auftreten motorischer Störungen, sollte eine Creutzfeldt-Jakob-Krankheit ausgeschlossen werden

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2010
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Demenzdiagnostik braucht Verlauf und Alltagsbeeinträchtigung

  20. Welche der folgenden Aussagen hinsichtlich der alterstypischen Akzentuierung psychischer Störungen und der psychotherapeutischen Behandlung älterer Menschen treffen zu? 1) Die hohe Multimorbidität älterer Menschen ist ein erschwerender Faktor für die Psychotherapie 2) Die häufigsten psychischen Störungen bei über 65-jährigen sind die demenziellen und depressiven Syndrome 3) Das Suizidrisiko nimmt im Alter ab 4) Depressionen im Alter gehen oft mit somatischen Beschwerden einher 5) Die Gesamtprävalenz psychischer Störungen nimmt im Alter ab

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2011
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Depression und kognitive Beschwerden im Alter differenzieren

  21. Bei einem 75-jährigen Patienten bemerken Sie eine zunehmende Zerstreutheit und Vergesslichkeit. Welche der folgenden Ursachen kommt (kommen) am ehesten in Betracht? 1) Manie 2) Depression 3) Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) 4) Zwangsstörungen 5) Arteriosklerose

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2010
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Depression und kognitive Beschwerden im Alter differenzieren

  22. Welche Aussage trifft für depressive Episoden im hohen Lebensalter zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2006
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Depression und kognitive Beschwerden im Alter differenzieren

  23. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Depressive Episoden des höheren Lebensalters („Altersdepression“)

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Depression und kognitive Beschwerden im Alter differenzieren

  24. Welche Aussage trifft für depressive Episoden im hohen Lebensalter zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Depression und kognitive Beschwerden im Alter differenzieren

  25. Ein 70-jähriger Patient wird zunehmend vergesslicher, verläuft sich und ist zeitlich nicht voll orientiert. Welche Maßnahme ist als erstes einzuleiten?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2015 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Depression und kognitive Beschwerden im Alter differenzieren

  26. Welche Aussage trifft für depressive Episoden im hohen Lebensalter zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Depression und kognitive Beschwerden im Alter differenzieren
Psychische Symptome und körperliche Ursache zusammenführen
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den psychischen Symptomen einer Schilddrüsenunterfunktion zählen: 1) Rededrang 2) Motorische Unruhe 3) Depressive Verstimmung 4) Antriebsmangel 5) leichte Ermüdbarkeit

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018
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    Prüfungsbezug: Hypothyreose als körperliche Erklärung psychischer Verlangsamung

  2. Bei einer Hypothyreose handelt es sich um eine somatische Störung, bei der sich oft auch seelische Krankheitszeichen finden. Welche Krankheitszeichen lassen Sie an eine Hypothyreose denken? 1. Obstipation 2. Tachykardie 3. Gewichtszunahme 4. Vermindertet Antrieb 5. Erhöhte Ermüdbarkeit Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Hypothyreose als körperliche Erklärung psychischer Verlangsamung

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den psychischen Symptomen einer Schilddrüsenunterfunktion zählen: 1. Rededrang 2. Motorische Unruhe 3. Depressive Verstimmung 4. Antriebsmangel 5. Leichte Ermüdbarkeit

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2018 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Hypothyreose als körperliche Erklärung psychischer Verlangsamung

  4. Welche der folgenden Erkrankungen können am ehesten Ursache für demenzielle Erkrankungen sein? 1) chronische Intoxikationen 2) Zwangserkrankungen 3) Infektionen 4) posttraumatische Belastungsstörungen 5) Parkinson-Syndrom

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2010
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    Prüfungsbezug: Neurologische, metabolische und substanzbezogene Ursachen psychischer Symptome

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Mögliche Ursachen einer organischen depressiven Störung (nach ICD-10) sind: 1. Maligne Hirnerkrankungen 2. Zwangsstörungen 3. Hypothyreose 4. Morbus Parkinson 5. Hypochondrische Störung

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2019 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Neurologische, metabolische und substanzbezogene Ursachen psychischer Symptome

  6. Welche Aussagen zu organisch bedingten psychischen Störungen sind richtig? 1. Bei den organisch bedingten psychischen Störungen unterscheiden wir akute von chronischen Erkrankungen. 2. Nur die chronisch organisch bedingten psychischen Störungen gehen mit einer Bewusstseinsstörung einher. 3. Akute organisch bedingte psychische Störungen können durch Drogen oder Arzneimittel ausgelöst werden. 4. Bei einer akuten organisch bedingten psychischen Störung handelt es sich immer um einen Notfall. 5. Krankheitszeichen einer auf Dauer bestehenden organisch bedingten psychischen Störung sind z.B. Gedächtnis- und Orientierungsstörungen.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Neurologische, metabolische und substanzbezogene Ursachen psychischer Symptome

  7. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Ursachen eines Delirs können sein: 1. Stoffwechselstörungen 2. Elektrolytstörungen 3. Medikamente 4. Operationen 5. hohes Fieber

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2023 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Neurologische, metabolische und substanzbezogene Ursachen psychischer Symptome

  8. Welche der folgenden Erkrankungen können eine organische Psychose auslösen? 1) Schizophrenie 2) bipolare affektive Störung 3) Multiple Sklerose 4) Leberzirrhose 5) chronische Niereninsuffizienz

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2007
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    Prüfungsbezug: Neurologische, metabolische und substanzbezogene Ursachen psychischer Symptome

  9. Welche körperlichen Krankheiten beziehungsweise Zustände können depressive Symptome auslösen? 1. Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) 2. Vitamin-B12-Mangel. 3. Wechseljahre (Klimakterium) 4. Gehirntumoren 5. Einnahme von Kortikosteroiden Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Neurologische, metabolische und substanzbezogene Ursachen psychischer Symptome

  10. Welche Aussagen zu organisch bedingten psychischen Störungen sind richtig? 1. Bei den organisch bedingten psychischen Störungen unterscheiden wir akute von chronischen Erkrankungen. 2. Nur die chronischen organisch bedingten psychischen Störungen gehen mit einer Bewusstseinsstörung einher. 3. Akute organische bedingten psychischen Störungen können durch Drogen oder Arzneimittel ausgelöst werden. 4. Bei einer akuten organisch bedingten psychischen Störung handelt es sich immer um einen Notfall. 5. Krankheitszeichen einer auf Dauer bestehenden organisch bedingten psychischen Störung sind zum Beispiel Gedächtnis- und Orientierungsstörungen. Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Neurologische, metabolische und substanzbezogene Ursachen psychischer Symptome

  11. Welche der folgenden Aussagen zu den organischen psychischen Störungen nach ICD 10 treffen zu? 1) Verfolgungswahn kann ein Symptom einer organischen psychischen Störung sein 2) Die Alkoholabhängigkeit zählt zu den organischen psychischen Störungen 3) Die Demenz bei HIV-Krankheit zählt zu den organischen psychischen Störungen 4) Eine internistische Abklärung ist erforderlich 5) Unterschiedliche körperliche Erkrankungen können die gleichen psychischen Symptome hervorrufen, d. h. die Symptome sind nicht spezifisch für die Ursache der Erkrankung

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2016 – Gruppe B
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    Psychische Symptome und körperliche Ursache zusammenführen
    Zugeordnete Erklärung

    Psychische Symptome können körperliche Ursachen haben. Eine spezifische organische Diagnose braucht begründete Hinweise auf Erkrankung und Zusammenhang.

  12. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den typischen Differenzialdiagnosen bei einer depressiven Episode nach ICD 10 zählen: 1) Organisch bedingte depressive Symptomatik 2) Paranoide Persönlichkeitsstörung 3) Anpassungsstörung 4) Hypothyreose 5) Dysthymia

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019
    Startfrage
    Psychische Symptome und körperliche Ursache zusammenführen
    Zugeordnete Erklärung

    Depression mit Kälteempfindlichkeit und Verlangsamung kann auch an Hypothyreose denken lassen. Psychisches Syndrom und mögliche körperliche Ursache werden gemeinsam geprüft.

  13. Welche der folgenden Aussagen zu den organischen psychischen Störungen nach ICD treffen zu? 1) Verfolgungswahn kann ein Symptom einer organischen psychischen Störung sein 2) Die Alkoholabhängigkeit zählt zu den organischen psychischen Störungen 3) Die Demenz bei HIV-Krankheit zählt zu den organischen psychischen Störungen 4) Eine internistische Abklärung ist nicht notwendig 5) Unterschiedliche körperliche Erkrankungen können die gleichen psychischen Symptome hervorrufen, d. h. die Symptome sind nicht spezifisch für die Ursache der Erkrankung

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2012
    Startfrage
    Psychische Symptome und körperliche Ursache zusammenführen
    Zugeordnete Erklärung

    Psychische Symptome können körperliche Ursachen haben. Eine organische Diagnose braucht begründete Hinweise auf Erkrankung und Zusammenhang.

  14. Bei einem 35-jährigen Patienten mit insulinpflichtigem Typ-1 Diabetes mellitus bemerken Sie während der psychotherapeutischen Behandlung Veränderungen. Welche der folgenden Symptome lassen Sie an eine Hypoglykämie denken? 1. Zittern 2. Unruhe 3. Reizbarkeit 4. Größenwahn 5. Gerötete überwärmte Haut

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
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    Lernbezug: Psychische Symptome und körperliche Ursache zusammenführen
    Zugeordnete Erklärung

    Akute Angst mit Schwitzen und Zittern kann auch auf Hypoglykämie hinweisen. Psychische Symptome werden mit Verlauf, körperlichen Zeichen und möglichen Arzneiwirkungen verbunden; ein psychologisch plausibles Bild schließt eine organische Ursache nicht aus.

  15. Welche körperlichen Krankheiten beziehungsweise Zustände können depressive Symptome auslösen? 1. Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) 2. Vitamin-B12-Mangel 3. Wechseljahre (Klimakterium) 4. Gehirntumore 5. Einnahme von Kortikosteroiden

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Depressive Symptome bei körperlichen Ursachen

  16. Bei welchen der genannten Erkrankungen ist mit einem organischen Psychosyndrom bis hin zur Demenz zu rechnen? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012
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    Psychische Symptome und körperliche Ursache zusammenführen
    Zugeordnete Erklärung

    Psychische und kognitive Symptome können körperliche Ursachen haben. Anamnese, Verlauf, Medikamente und neurologische Hinweise werden zu einer Ursachenprüfung verbunden.

  17. Bei einem 35-jährigen Patienten mit insulinpflichtigem Typ-1 Diabetes mellitus bemerken Sie während der psychotherapeutischen Behandlung Veränderungen. Welche der folgenden Symptome lassen Sie an eine Hypoglykämie denken? 1) Zittern 2) Unruhe 3) Reizbarkeit 4) Größenwahn 5) Gerötete überwärmte Haut

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
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    Lernbezug: Psychische Symptome und körperliche Ursache zusammenführen
    Zugeordnete Erklärung

    Akute Angst mit Schwitzen und Zittern kann auch auf Hypoglykämie hinweisen. Ein veränderter psychischer Befund wird deshalb zusammen mit körperlichen Zeichen, Verlauf und Medikation beurteilt.

  18. Welche der genannten Krankheiten kann Ursache eines endokrinen (hormonell bedingten) Psychosyndroms sein?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2008
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    Prüfungsbezug: Endokrine Ursache psychischer Veränderungen

  19. Bei einer Hypothyreose handelt es sich um eine somatische Störung, bei der sich oft auch seelische Krankheitszeichen finden. Welche Krankheitszeichen lassen Sie an eine Hypothyreose denken? 1. Obstipation 2. Tachykardie 3. Gewichtszunahme 4. Verminderter Antrieb 5. Erhöhte Ermüdbarkeit

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Hypothyreose im psychisch-körperlichen Muster

  20. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den organischen, einschließlich symptomatischen psychischen Störungen nach ICD 10 zählen: 1) Leichte kognitive Störung 2) Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt 3) Demenz bei Alzheimer-Krankheit 4) Katatone Schizophrenie 5) Postenzephalitisches Syndrom

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2021
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    Prüfungsbezug: Psychische Symptomatik mit nachgewiesener körperlicher Ursache
Neurologische Erkrankungen können zuerst psychisch auffallen
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur Chorea Huntington treffen zu? 1) Erste Symptome zeigen sich meist zwischen dem 20. und 50. Lebensjahr 2) Bei frühzeitiger Therapie kann die Erkrankung geheilt werden 3) Psychische Beschwerden gehen den Bewegungsstörungen oft mehrere Jahre voraus 4) Die Bewegungsstörungen beginnen meist mit Hyperkinesen bei verringertem Muskeltonus 5) Die geistige Leistungsfähigkeit ist nicht beeinträchtigt

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2014
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    Prüfungsbezug: Huntington kann motorisch, kognitiv und psychisch auffallen

  2. Welche der folgenden Aussagen zur Chorea Huntington treffen zu? 1. Erste Symptome der Krankheit zeigen sich meist zwischen dem 20. und 50. Lebensjahr 2. Bei frühzeitiger Therapie kann die Erkrankung geheilt werden 3. Psychische Beschwerden gehen den Bewegungsstörungen oft mehrere Jahre voraus 4. Die Bewegungsstörungen beginnen meist mit Hyperkinesen bei verringertem Muskeltonus 5. Die geistige Leistungsfähigkeit ist nicht beeinträchtigt

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Huntington kann motorisch, kognitiv und psychisch auffallen

  3. Welche der folgenden Aussagen zu Chorea Huntington treffen zu? 1) Erste Symptome der Krankheit zeigen sich meist zwischen dem 20. und 50. Lebensjahr 2) Bei frühzeitiger Therapie kann die Erkrankung geheilt werden 3) Psychische Beschwerden gehen den Bewegungsstörungen oft mehrere Jahre voraus 4) Die Bewegungsstörungen beginnen meist mit Hyperkinesen bei verringertem Muskeltonus 5) Die geistige Leistungsfähigkeit ist nicht beeinträchtigt

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2019
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    Prüfungsbezug: Huntington kann motorisch, kognitiv und psychisch auffallen

  4. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! Demenzerkrankungen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2019
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    Prüfungsbezug: Demenzdiagnostik verbindet Verlauf, Funktion und Ursachenklärung

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Demenzerkrankungen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2019 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Demenzdiagnostik verbindet Verlauf, Funktion und Ursachenklärung

  6. Welche der folgenden Aussagen zur Diagnostik von Demenzerkrankungen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2011
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    Prüfungsbezug: Demenzdiagnostik verbindet Verlauf, Funktion und Ursachenklärung

  7. Welche der folgenden Aussagen zur Multiplen Sklerose treffen zu? 1. Im Erkrankungsverlauf kommt es bei einem Teil der Patienten auch zu psychischen Veränderungen mit insbesondere affektiven Störungen 2. Männer sind etwa doppelt so häufig betroffen wie Frauen 3. Die Erkrankungen wird durch Zecken übertragen 4. Der Ersterkrankungsgipfel liegt zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr 5. In den Spätstadien der Erkrankung ist eine dementielle Entwicklung möglich

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2018 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Multiple Sklerose mit neurologischen und psychischen Beschwerden prüfen

  8. Welche der folgenden Symptome treten im Rahmen einer multiplen Sklerose auf? 1. euphorische Stimmung sowie verflachter Affekt 2. Dementielle Symptome 3. Flashbacks 4. Sehstörungen 5. paranoide Symptome

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2024 – Gruppe A
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    Prüfungsbezug: Multiple Sklerose mit neurologischen und psychischen Beschwerden prüfen

  9. Welche der folgenden Aussagen zur Multiplen Sklerose treffen zu? 1) Im Erkrankungsverlauf kommt es bei einem Teil der Patienten auch zu psychischen Veränderungen mit insbesondere affektiven Störungen 2) Männer sind etwa doppelt so häufig betroffen wie Frauen 3) Die Erkrankung wird durch Zecken übertragen 4) Der Ersterkrankungsgipfel liegt zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr 5) In Spätstadien der Erkrankung ist eine demenzielle Entwicklung möglich

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2018
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    Prüfungsbezug: Multiple Sklerose mit neurologischen und psychischen Beschwerden prüfen

  10. Welche der folgenden psychischen Störungen erwarten Sie am ehesten bei der multiplen Sklerose? 1) Angststörungen 2) affektive Störungen 3) paranoide Syndrome 4) Demenz 5) Borderline-Störung

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2010
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    Prüfungsbezug: Multiple Sklerose mit neurologischen und psychischen Beschwerden prüfen
Kognitiver Abbau kann auch Infektion oder Mangelzustand anzeigen
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Ursachen für eine Demenz können sein: 1) HIV-Infektion 2) Fehlernährung (Nikotinsäuremangel) 3) Schilddrüsenunterfunktion 4) wiederholte Schlaganfälle 5) kurzfristiger Alkoholgenuss unter 15 g Alkohol / Tag bei einem gesunden Erwachsenen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2008
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    Kognitiver Abbau kann auch Infektion oder Mangelzustand anzeigen
    Zugeordnete Erklärung

    Kognitiver Abbau kann auch mit HIV, Niacinmangel oder Hypothyreose zusammenhängen. Verlauf und passende Befunde bestimmen die weitere Abklärung.

  2. Welche der nachfolgend genannten Symptome sind typisch für eine Demenz bei HIV-Krankheit? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2005
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    Kognitiver Abbau kann auch Infektion oder Mangelzustand anzeigen
    Zugeordnete Erklärung

    HIV kann ein neurokognitives Syndrom mit Konzentrations- und Gedächtnisproblemen verursachen. Eine HIV-Diagnose bedeutet keineswegs automatisch Demenz.

  3. Bei welchen der genannten Erkrankungen ist mit einem organischen Psychosyndrom bis hin zur Demenz zu rechnen?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012 – Gruppe A
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    Kognitiver Abbau kann auch Infektion oder Mangelzustand anzeigen
    Zugeordnete Erklärung

    HIV kann mit neurokognitiven Beschwerden bis zur Demenz verbunden sein. Wirksame antiretrovirale Behandlung hat schwere HIV-assoziierte Demenz deutlich seltener gemacht; eine Infektion bedeutet nicht automatisch Demenz.

Demenzrisiken von einer sicheren Vorhersage unterscheiden
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten! Als Risikofaktor für eine Demenz bei Alzheimer-Krankheit gelten:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2016 – Gruppe B
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    Demenzrisiken von einer sicheren Vorhersage unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Hohes Alter und Alzheimer bei Eltern oder Geschwistern können das Risiko erhöhen. Ein Risikofaktor ist keine sichere Vorhersage.

  2. Welche der genannten Formen bzw. Ursachen einer Demenz kommen in Deutschland am häufigsten vor? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2016 – Gruppe B
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    Demenzrisiken von einer sicheren Vorhersage unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Alzheimer ist in Deutschland die häufigste Demenzursache; vaskuläre Ursachen sind ebenfalls häufig. Mischformen sind möglich.

F0-Kategorien und historische Demenzdauer
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  1. Welche der folgenden Kriterien nach ICD 10 werden für die Diagnose einer Demenz vorausgesetzt? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2013
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    F0-Kategorien und historische Demenzdauer
    Zugeordnete Erklärung

    Die historische klinische ICD-10 verlangt für eine sichere Demenzdiagnose einen sechsmonatigen Verlauf. Abklärung und Hilfe werden deswegen nicht aufgeschoben.

  2. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Diagnosekriterien einer Demenz nach ICD 10 gehören: 1) Abnahme des Gedächtnisses 2) Beeinträchtigung des Denkvermögens (z. B. der Urteilsfähigkeit) 3) Verminderung der Affektkontrolle 4) Abbau höherer kortikaler Funktionen (Aphasie, Apraxie) 5) Bestehen der Symptome seit 6 Wochen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012
    Startfrage
    F0-Kategorien und historische Demenzdauer
    Zugeordnete Erklärung

    Die historische klinische ICD-10 verlangt für eine sichere Demenzdiagnose einen sechsmonatigen Verlauf. Abklärung und Hilfe werden deswegen nicht aufgeschoben.

  3. Welche Aussage zur Demenz trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012 – Gruppe A
    Startfrage
    F0-Kategorien und historische Demenzdauer
    Zugeordnete Erklärung

    Früh beginnende Alzheimer-Krankheit wird in historischen ICD-10-Beschreibungen häufiger mit rascherem Verlauf und zusätzlichen kortikalen Defiziten verbunden. Das ist ein Gruppenmuster, keine sichere Prognose aus einem Geburtstag. Erinnern, Sprache, Planen, Verhalten und Alltagsfunktion werden über den Verlauf zusammen bewertet.

  4. Welche Aussage zur Demenz trifft zu?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2009
    Startfrage
    F0-Kategorien und historische Demenzdauer
    Zugeordnete Erklärung

    Früh beginnende Alzheimer-Krankheit wird in historischen ICD-10-Beschreibungen häufiger mit rascherem Verlauf und zusätzlichen kortikalen Defiziten verbunden. Das ist ein Gruppenmuster, keine sichere Prognose aus einem Geburtstag. Erinnern, Sprache, Planen, Verhalten und Alltagsfunktion werden über den Verlauf zusammen bewertet.

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den Diagnosekriterien einer Demenz (nach ICD-10) gehören: 1. Abnahme des Gedächtnisses 2. Beeinträchtigung des Denkvermögens (z. B. der Urteilsfähigkeit) 3. Verminderung der Affektkontrolle 4. Abbau höherer kortikaler Funktionen (Aphasie, Apraxie) 5. Bestehen der Symptome seit 6 Wochen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2012 – Gruppe A
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    Lernbezug: F0-Kategorien und historische Demenzdauer
    Zugeordnete Erklärung

    Die historische klinische ICD-10 verlangt für eine sichere Demenzdiagnose einen passenden Verlauf über mindestens sechs Monate. Rascher Abbau wird sofort abgeklärt; Hilfe darf nicht bis zum Ablauf einer Diagnosefrist warten.

Delir: Wahrnehmung, Motorik und Körperzeichen gemeinsam beobachten
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  1. Welche der folgenden Phänomene passen zu einem Delirium tremens? 1) illusionäre Verkennungen 2) akuter Beginn 3) Desorientiertheit 4) vegetative Entgleisung 5) motorische Unruhe

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2010
    Startfrage
    Delir: Wahrnehmung, Motorik und Körperzeichen gemeinsam beobachten
    Zugeordnete Erklärung

    Bei Delir können Verkennungen, Halluzinationen, Unruhe und vegetative Veränderungen zusammen auftreten. Auffällig ruhige Formen werden leicht übersehen.

  2. Optische Halluzinationen in Form kleiner, lebhaft sich bewegender Gebilde sind in erster Linie charakteristisch für folgendes der genannten Störungsbilder:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2004
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    Lernbezug: Delir: Wahrnehmung, Motorik und Körperzeichen gemeinsam beobachten
    Zugeordnete Erklärung

    Akut wechselnde Aufmerksamkeit, Desorientierung, optische Wahrnehmungsstörungen und Nesteln können zu einem Delir passen. Das Muster allein legt keinen Alkoholentzug als Ursache fest; medizinische Ursachenprüfung ist nötig.

  3. Sie machen einen Hausbesuch bei einem Patienten, der ständig nestelnde Bewegungen mit den Händen ausführt. Er ist scheinbar orientierungslos, redet ohne erkennbaren Zusammenhang und hat scheinbar optische Halluzinationen. Welche der genannten Erkrankungen kommt am ehesten in Betracht?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2008
    Startfrage
    Lernbezug: Delir: Wahrnehmung, Motorik und Körperzeichen gemeinsam beobachten
    Zugeordnete Erklärung

    Akut wechselnde Aufmerksamkeit, Desorientierung, optische Wahrnehmungsstörungen und Nesteln können zu einem Delir passen. Das Muster allein legt keinen Alkoholentzug als Ursache fest; medizinische Ursachenprüfung ist nötig.

  4. Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe B
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    Lernbezug: Delir: Wahrnehmung, Motorik und Körperzeichen gemeinsam beobachten
    Zugeordnete Erklärung

    Akut wechselnde Aufmerksamkeit, Desorientierung, optische Wahrnehmungsstörungen und Nesteln können zu einem Delir passen. Das Muster allein legt keinen Alkoholentzug als Ursache fest; medizinische Ursachenprüfung ist nötig.

  5. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den typischen Merkmalen des Alkoholdelirs gehören: 1. Zeitliche Desorientiertheit 2. Optische Halluzinationen 3. Nesteln 4. Bradykardie 5. Schwitzen

    Heilpraktikerprüfung März 2022 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Delir: Wahrnehmung, Motorik und Körperzeichen gemeinsam beobachten

  6. Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Das Delir bezeichnet eine irreversible chronische Form der organisch bedingten Psychose B) Typisch sind vegetative Störungen (Tachykardie/Schwitzen) C) Im Vordergrund steht eine Beeinträchtigung des Langzeitgedächtnisses D) Ein Delir hinterlässt in der Regel keine Amnesie für die Zeit des Verwirrtheitszustandes E) Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus treten auf

    Heilpraktikerprüfung März 2015 mit Lösungen
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    Prüfungsbezug: Delir: Wahrnehmung, Motorik und Körperzeichen gemeinsam beobachten
Kognitive Beschwerden nach Verlust: Verlauf hilft, beweist aber keine Ursache
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  1. Eine 50-jährige Patientin berichtet Ihnen von ihrer 75-jährigen Mutter, bei der sie eine Alzheimer- Demenz vermutet. Welche der folgenden Angaben sprechen eher für eine depressive Pseudodemenz? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2011
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    Kognitive Beschwerden nach Verlust: Verlauf hilft, beweist aber keine Ursache
    Zugeordnete Erklärung

    Nach dem Tod einer nahen Person können Trauer und auch eine depressive Episode auftreten. Neu rasch auffällige Konzentration oder Gedächtnisleistung in diesem Zusammenhang unterscheidet sich vom typischen langjährig schleichenden Alzheimerverlauf. Der zeitliche Hinweis allein beweist aber weder Depression noch bloß normale Trauer; Alltagsfolgen, Stimmung, Verlauf und körperliche Ursachen werden geprüft. Erhaltene Orientierung kann zu depressiven kognitiven Beschwerden passen, schließt aber frühe Demenz nicht aus. Ebenso unterscheiden Betonen oder Überspielen von Defiziten Depression und Demenz nicht zuverlässig im Einzelfall. Krankheitsbewusstsein, Scham, frühere Fähigkeiten und die konkrete Testsituation variieren. Solche Fallhinweise werden gewichtet, nicht als stereotype Patientenregeln gelernt.

  2. Eine 50-jährige Patientin berichtet Ihnen von ihrer 75-jährigen Mutter, bei der sie eine Alzheimer- Demenz vermutet. Welche der folgenden Angaben sprechen eher für eine kognitive Störung bei depressiver Krankheit? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2015 – Gruppe A
    Startfrage
    Kognitive Beschwerden nach Verlust: Verlauf hilft, beweist aber keine Ursache
    Zugeordnete Erklärung

    Nach dem Tod einer nahen Person können Trauer und auch eine depressive Episode auftreten. Neu rasch auffällige Konzentration oder Gedächtnisleistung in diesem Zusammenhang unterscheidet sich vom typischen langjährig schleichenden Alzheimerverlauf. Der zeitliche Hinweis allein beweist aber weder Depression noch bloß normale Trauer; Alltagsfolgen, Stimmung, Verlauf und körperliche Ursachen werden geprüft. Erhaltene Orientierung kann zu depressiven kognitiven Beschwerden passen, schließt aber frühe Demenz nicht aus. Ebenso unterscheiden Betonen oder Überspielen von Defiziten Depression und Demenz nicht zuverlässig im Einzelfall. Krankheitsbewusstsein, Scham, frühere Fähigkeiten und die konkrete Testsituation variieren. Solche Fallhinweise werden gewichtet, nicht als stereotype Patientenregeln gelernt.

Delir: oft behandelbar, aber keine harmlose reversible Psychose
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  1. Welcher Zustand ist durch den Begriff „Delir“ bezeichnet?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2011
    Startfrage
    Delir: oft behandelbar, aber keine harmlose reversible Psychose
    Zugeordnete Erklärung

    Delir bezeichnet ein akut entstandenes, meist schwankendes Syndrom mit gestörter Aufmerksamkeit und Bewusstseinslage. Ursachenbehandlung kann zur Besserung führen; der Verlauf hängt jedoch von Ursache und Ausgangszustand ab. Die ältere Kurzform „akute reversible Psychose“ darf weder eine garantierte vollständige Erholung noch fehlende Dringlichkeit suggerieren.

Demenz bei neurologischer Grunderkrankung: möglich bedeutet nicht zwangsläufig
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  1. Welche der folgenden Erkrankungen können zu einer Demenz führen? 1) Arteriosklerose 2) Morbus Parkinson 3) HIV-Krankheit 4) Schilddrüsenüberfunktion 5) Multiple Sklerose

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2011
    Startfrage
    Demenz bei neurologischer Grunderkrankung: möglich bedeutet nicht zwangsläufig
    Zugeordnete Erklärung

    Wiederholte zerebrale Infarkte können eine vaskuläre Demenz begünstigen. Auch im Verlauf einer Parkinson-Krankheit kann eine Demenz entstehen; die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit gehört bei raschem kognitiv-neurologischem Abbau in die spezialisierte Differenzialdiagnose. Die ICD-10-GM2026 nennt unter F02.8 auch Demenz bei Multipler Sklerose und Epilepsie. Das beschreibt mögliche diagnostische Zuordnungen, keine Häufigkeit und keinen unausweichlichen Verlauf. Leichte kognitive Verlangsamung, Fatigue oder eine vorübergehende postiktale Störung sind nicht automatisch Demenz.

  2. Bei welchen der folgenden Erkrankungen kann es zur Entwicklung einer Demenz kommen? 1) rezidivierende zerebrale Insulte 2) M. Parkinson 3) Creutzfeldt-Jakob-Krankheit 4) Multiple Sklerose 5) Epilepsie

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2007
    Startfrage
    Demenz bei neurologischer Grunderkrankung: möglich bedeutet nicht zwangsläufig
    Zugeordnete Erklärung

    Demenzieller Abbau kann bei unterschiedlichen neurologischen Erkrankungen auftreten. Ursache, Zeitverlauf und Begleitsymptome werden geprüft; eine Grunderkrankung bedeutet nicht automatisch Demenz.

Demenzmechanismen: Gefäßschaden und Alzheimerveränderung unterscheiden
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  1. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Risikofaktoren für eine vaskuläre Demenz sind: 1) Alzheimer-Demenz in der Familie 2) Bluthochdruck 3) Rauchen 4) Diabetes mellitus 5) Fettstoffwechselstörung

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2014
    Startfrage
    Demenzmechanismen: Gefäßschaden und Alzheimerveränderung unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes, erhöhte Blutfette und Vorhofflimmern sind wichtige beeinflussbare Gefäßrisiken. Ärztliche Behandlung der Risiken und Unterstützung bei Rauchstopp, Aktivität und Alltag gehören zur Versorgung. Der Blutdruck wird nicht allein wegen einer Demenzdiagnose unbeachtet gelassen.

  2. Welche der folgenden Aussagen zu einer Demenz bei Alzheimer-Krankheit treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2015 – Gruppe A
    Startfrage
    Demenzmechanismen: Gefäßschaden und Alzheimerveränderung unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Gefäßbedingte kognitive Störungen entstehen durch Schädigungen der Hirndurchblutung beziehungsweise kleiner oder größerer Hirngefäße. Schlaganfälle und kleinere Gefäßschäden können je nach Ort verschiedene Funktionen beeinträchtigen. Alzheimer- und Gefäßveränderungen können zugleich vorliegen. Bei Alzheimer finden sich unter anderem Beta-Amyloid-Plaques zwischen Nervenzellen und verändertes Tau innerhalb von Nervenzellen. Gestörte Zellkommunikation und Zellverlust tragen zur Funktionsabnahme bei. Das ist keine bloße andere Bezeichnung für verengte Hirngefäße und erklärt keinen rasch akut verwirrten Zustand allein.

  3. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz treffen zu? 1. Die häufigste Form aller Demenzerkrankungen ist die vaskuläre Demenz 2. Differentialdiagnostisch ist bei einer Demenz auch an eine Depression zu denken 3. Bei einer Demenz bei Alzheimer-Krankheit finden sich pathologische Ablagerungen von Proteinen im Gehirn 4. Verhaltensstörungen wie Aggressivität und Reizbarkeit passen nicht zur Diagnose Demenz 5. Bei einer vaskulären Demenz ist die Behandlung von Risikofaktoren wie arterieller Hypertonie, Rauchen und Diabetes mellitus wichtig

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe B
    Startfrage
    Demenzmechanismen: Gefäßschaden und Alzheimerveränderung unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes, erhöhte Blutfette und Vorhofflimmern sind wichtige beeinflussbare Gefäßrisiken. Ärztliche Behandlung der Risiken und Unterstützung bei Rauchstopp, Aktivität und Alltag gehören zur Versorgung. Der Blutdruck wird nicht allein wegen einer Demenzdiagnose unbeachtet gelassen. Bei Alzheimer finden sich unter anderem Beta-Amyloid-Plaques zwischen Nervenzellen und verändertes Tau innerhalb von Nervenzellen. Gestörte Zellkommunikation und Zellverlust tragen zur Funktionsabnahme bei. Das ist keine bloße andere Bezeichnung für verengte Hirngefäße und erklärt keinen rasch akut verwirrten Zustand allein.

  4. Welche der folgenden Aussagen zur Demenz treffen zu? 1) Die häufigste Form aller Demenzerkrankungen ist die vaskuläre Demenz. 2) Differenzialdiagnostisch ist bei einer Demenz auch an eine Depression zu denken. 3) Bei einer Demenz bei Alzheimer-Krankheit finden sich pathologische Ablagerungen von Proteinen im Gehirn. 4) Verhaltensstörungen wie Aggressivität und Reizbarkeit passen nicht zur Diagnose einer Demenz. 5) Bei einer vaskulären Demenz ist die Behandlung von Risikofaktoren, wie arterielle Hypertonie, Rauchen und Diabetes mellitus wichtig.

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2021 – Gruppe A
    Startfrage
    Lernbezug: Demenzmechanismen: Gefäßschaden und Alzheimerveränderung unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Gefäßrisiken wie Hypertonie, Rauchen und Diabetes sind auch bei kognitiven Störungen wichtig. Alzheimerveränderungen betreffen unter anderem Amyloid und Tau; Gefäß- und Alzheimerprozesse können zugleich vorliegen.

Neu erworbene Persönlichkeitsänderung: F07 ist nicht F60
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur organischen Persönlichkeitsstörung nach ICD 10 trifft (treffen) zu? 1) verändertes Sexualverhalten 2) inadäquate Witzelsucht 3) Äußerung von Bedürfnissen und Impulsen meist ohne Berücksichtigung von Konsequenzen oder sozialer Konventionen 4) Auffällige Veränderung der Sprachproduktion und des Redeflusses 5) Kognitive Störungen in Form von Misstrauen oder paranoidem Denken

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2005
    Startfrage
    Neu erworbene Persönlichkeitsänderung: F07 ist nicht F60
    Zugeordnete Erklärung

    Mögliche Veränderungen betreffen verminderte Planung und Ausdauer, Affektlabilität, unpassende Witzigkeit, Enthemmung oder Impulse ohne ausreichende Folgenabschätzung. Auch Misstrauen, veränderter Redefluss und Sexualverhalten können zum Muster gehören. Kein einzelnes Merkmal beweist Ursache oder genaue Hirnlokalisation.

Demenz: Verhalten, Appetit und früheres Leistungsniveau einbeziehen
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  1. Welche der folgenden Symptome können am ehesten durch eine Demenz verursacht werden? 1) Ich-Störungen 2) Appetitlosigkeit 3) depressive Stimmung 4) Sprachstörung 5) Wahnvorstellungen

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2011
    Startfrage
    Lernbezug: Demenz: Verhalten, Appetit und früheres Leistungsniveau einbeziehen
    Zugeordnete Erklärung

    Demenz kann neben kognitiven Defiziten Stimmung, Verhalten, Appetit und Sprache verändern. Neue oder plötzlich stärkere Beschwerden verlangen die Prüfung behandelbarer Auslöser wie Infekt, Schmerz, Depression oder Delir.

  2. Welches Symptom lässt am ehesten an eine beginnende Demenz denken?

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2024 – Gruppe A
    Startfrage
    Demenz: Verhalten, Appetit und früheres Leistungsniveau einbeziehen
    Zugeordnete Erklärung

    Stimmungs- und Verhaltensänderungen können bei kognitivem Abbau früh auffallen. Sie sind allein kein Demenznachweis; Alltag, Verlauf, Demenzform und behandelbare Auslöser werden geprüft.

Behandelbare körperliche Ursache und chronische Demenz unterscheiden
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  1. Ein Patient möchte sich von Ihnen psychotherapeutisch behandeln lassen. Welche der im Folgenden genannten Symptome stützen den Verdacht auf eine Hyperthyreose? 1) Motorische Unruhe 2) Schlaflosigkeit 3) Gewichtszunahme 4) Bradykardie 5) Hervortreten der Augäpfel

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie Oktober 2017 – Gruppe A
    Startfrage
    Lernbezug: Behandelbare körperliche Ursache und chronische Demenz unterscheiden
    Zugeordnete Erklärung

    Hyperthyreose kann Angst, Reizbarkeit, Schlafprobleme und körperliche Aktivierung verursachen. Sie ist von der Unterfunktion zu unterscheiden; psychische Beschwerden allein beweisen keine rein psychische Ursache.

Demenz: Alltagsfähigkeiten und Wohlbefinden gezielt unterstützen
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  1. Welche der folgenden Aussagen zur Alzheimer-Demenz treffen zu? Wählen Sie 2 Antworten!

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2007
    Startfrage
    Lernbezug: Demenz: Alltagsfähigkeiten und Wohlbefinden gezielt unterstützen
    Zugeordnete Erklärung

    Demenzversorgung unterstützt erhaltene Fähigkeiten, soziale Beteiligung und verträgliche Aktivität. Übungen werden an Interessen und Stadium angepasst; plötzliche Verschlechterung wird medizinisch abgeklärt statt einfach intensiver trainiert.

  2. Was ist bei einer Patientin / einem Patienten mit einer Demenz von Alzheimer-Typ im Umgang und in der Kommunikation zu empfehlen? 1. Eine gut lesbare Uhr aufstellen, um die zeitliche Orientierung zu erleichtern. 2. Das Gedächtnis trainieren, indem man nach früheren Ereignissen des Tages nachfragt. 3. Logisch und ausführlich die Leugnungen der Patientin / des Patienten widerlegen. 4. Recht geben oder ablenken, wenn die Patientin / der Patient auf fehlerhaften Erzählungen der eigenen Biografie beharren. 5. Viele „Warum-„ Fragen zur Verständniserklärung stellen. Wählen Sie eine richtige Aussagenkombination!

    Heilpraktikerprüfung März 2025
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    Prüfungsbezug: Demenz: Alltagsfähigkeiten und Wohlbefinden gezielt unterstützen

  3. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den nichtmedikamentösen Interventionen bei demenziellen Syndromen gehören: 1) körperliche Aktivierung 2) basale Stimulation 3) Ergotherapie 4) Realitätsorientierungstraining (ROT) 5) supportive Psychotherapie

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Demenzunterstützung nach Fähigkeiten und Alltagszielen auswählen

  4. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Zu den nichtmedikamentösen Interventionen bei demenziellen Syndromen gehören: 1. Körperliche Aktivierung 2. Basale Stimulation 3. Ergotherapie 4. Realitätsorientierungstraining (ROT) 5. Supportive Psychotherapie

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2022 – Gruppe A
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Demenzunterstützung nach Fähigkeiten und Alltagszielen auswählen
Organische Halluzinose: Wahrnehmung bei klarem Bewusstsein
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  1. Welche Aussage trifft zu? Typisch für eine organische Halluzinose ist:

    Heilpraktikerprüfung Psychotherapie März 2008
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    Organische Halluzinose: Wahrnehmung bei klarem Bewusstsein
    Zugeordnete Erklärung

    Bei organischer Halluzinose können Halluzinationen bei klarem Bewusstsein auftreten und teilweise als krankhaft erkannt werden. Ein Delir mit Aufmerksamkeits- und Bewusstseinsstörung wird davon getrennt.

Delir: Erinnerungslücke, Screening und Verlaufsmaß trennen
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  1. Welche der folgenden Aussagen zum Delir treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! A) Im Gegensatz zur Demenz fehlt bei einem Delir die Bewusstseinsstörung B) Akustische Halluzinationen treten beim Alkoholentzugsdelir nicht auf C) Das Delir ist gekennzeichnet durch Störungen der Orientierung, der Psychomotorik und der Wahrnehmung D) Die Testdauer eines Fremdbeurteilungsverfahrens zur Erfassung des Schweregrades eines Delirs beträgt in der Regel mehrere Stunden E) Zur Erfassung des Schweregrades eines Delirs werden im klinischen Alltag Fremdbeurteilungsverfahren basierend auf der Beobachtung von Verhaltensauffälligkeiten des Betroffenen herangezogen

    Heilpraktikerprüfung Oktober 2022
    Startfrage
    Prüfungsbezug: Delir: Erinnerungslücke, Screening und Verlaufsmaß trennen
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Quellen

Prüfungsorientierte Lernkarte für Heilpraktikerprüfung und HPP, Themenfeld Psychiatrie. Dokumentierter redaktioneller Prüfstand: 26.10.2026. Diese Datumsangabe bescheinigt keine medizinische Fachprüfung.

Eigenständige Zusammenfassung für die HPP-Prüfungsvorbereitung auf Basis des Fragenbestands und der verlinkten Klassifikationsquellen. Maßgeblich für die einzelnen Begriffe ist die jeweils angegebene Quelle.

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Beschreibe zuerst den Befund: Wahrnehmung, Denkinhalt und Denkablauf sind verschiedene Ebenen. Verlauf und Warnzeichen grenzen die Ursachen ein.

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